對于糖尿病腎病治療都是提倡造發(fā)現(xiàn)早治療，因此，糖友平時一定要定期的進(jìn)行腎病的檢查，及早發(fā)現(xiàn)及早治療，這樣才不至于使得病情加重。
一般來說，糖尿病腎病治療主要包括如下幾個方面：糖尿病是一個逐漸發(fā)展的過程，一旦臨床表現(xiàn)明確了，糖尿病腎病就已經(jīng)難以根治了，所以糖尿病的第一個治療措施就是控制好血糖。
前不久，美國和加拿大學(xué)者聯(lián)合發(fā)表了他們歷時10年耗資上億美元的DCCT研究成果，他們發(fā)現(xiàn)良好的血糖控制可以使糖尿病腎病的發(fā)生率下降一半。病人如已經(jīng)發(fā)展到早期腎病，為控制好病情，有不至于影響腎臟功能，應(yīng)積極鼓勵患者接受胰島素治療。因為大部分口服降血糖藥物都需要通過腎臟排泄(糖適平、拜糖平除外)，因此，當(dāng)腎臟損害嚴(yán)重時，應(yīng)避免使用這些藥物。對于1型糖尿病病友，大部分高血壓都是繼發(fā)于糖尿病腎病，而2型糖尿病則有許多高血壓是與糖尿病同時并存的。但不管怎樣，高血壓能反過來明顯使糖尿病腎病進(jìn)一步惡化。因此在糖尿病腎病時控制血壓非常重要。尤其對1型糖尿病病友，如果在腎病早期控制血壓有可能將晚期腎功能衰竭的發(fā)展延緩10~20年以上。
血壓控制的藥物選擇：控制血壓的藥物種類很多，其中轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)常常是最佳選擇，因為它除了能降低血壓，還能改善糖尿病腎病。具體那些藥是轉(zhuǎn)換酶抑制劑，請教您的醫(yī)生，他會給您詳細(xì)的解釋。有糖尿病腎病時，減少蛋白質(zhì)食物的攝入，可以減少腎臟負(fù)擔(dān)，延緩腎病發(fā)展。通常減少的蛋白質(zhì)食物部分，可由碳水化合物來補充。進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白：限制蛋白攝入，并非禁止蛋白攝入，因為蛋白質(zhì)畢竟是人體所需的必要營養(yǎng)物質(zhì)。此時適量進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白是最佳選擇。一方面進(jìn)食量不大，沒有增加腎臟負(fù)擔(dān)，另一方面優(yōu)質(zhì)蛋白又可滿足人體的蛋白需要。優(yōu)質(zhì)蛋白包括：魚、瘦肉、雞蛋等。象所有其他糖尿病慢性并發(fā)癥一樣，血脂總是一個影響因素，因此為了時使糖尿病腎病得到良好的防治，您需要將血脂，不管是甘油三脂，還是膽固醇，都盡量控制正常。
當(dāng)腎病發(fā)展到尿毒癥階段，此時出現(xiàn)腎功能衰竭，腎臟無法將人體代謝的毒物排出體外，此時血肌酐和尿素氮都明顯升高，在這種情況下，只有通過透析的方法來維持人體的正常毒物排泄。換句話說，用透析來維持生命。腎移植可謂是腎病病友的最后選擇，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，糖尿病病友腎移植的總存活率正逐漸上升，目前可達(dá)到 75%。一般來講，胰腺和腎臟同時移植的效果比單純腎移植。
