小王今年35歲，是一位年輕有為的設(shè)計師。由于小王的專業(yè)技術(shù)過硬，價格又便宜，找小王做設(shè)計的人非常多，這也就導(dǎo)致小王非常的忙，沒有時間去檢查身體。在小王20歲讀大學(xué)的時候，就被診斷為乙肝小三陽，但是一直都沒有不舒服，所以也沒有定期檢查身體。有一天，小王去參加一個聚會，有社會各界名流參加，其中就有一位醫(yī)生。醫(yī)生看了看小王的臉和眼睛，又讓小王把手伸出來。醫(yī)生看后直搖頭，對小王說，趕緊去醫(yī)院查查吧，你已經(jīng)是肝硬化晚期了。這可把小王嚇一跳，心想我能吃能喝的，怎么可能是肝病晚期呢？醫(yī)生是不是開玩笑，醫(yī)生詳細(xì)的給小王解釋了一下：
肝臟是人體最大的消化器官，有非常重要的功能，包括營養(yǎng)物質(zhì)的代謝，解毒，產(chǎn)生膽汁，生產(chǎn)凝血因子等等。我國常見的慢性肝病有慢性乙肝，丙肝，脂肪肝，酒精肝，肝硬化，肝癌等等。這些慢性肝病的患者，到了疾病的晚期，都會出現(xiàn)肝功能的異常，會出現(xiàn)一些特異性的臨床體征，通過肉眼檢查，就可以發(fā)現(xiàn)，常見的有以下幾個：
由于肝臟具有解毒的功能，人體內(nèi)的很多代謝廢物都是通過肝臟解毒代謝的，如果肝功能不好，容易出現(xiàn)內(nèi)分泌的紊亂，有害物質(zhì)的蓄積。肝功能不好的時候，患者會出現(xiàn)特殊的面容，我們稱為肝病面容。肝病面容的患者，臉色發(fā)黑，皮膚沒有光澤，膚色變暗，皮膚沒有彈性，干燥，粗糙。有時候表現(xiàn)為古銅色。還有部分患者，鼻尖的位置出現(xiàn)小的毛細(xì)血管網(wǎng)，好像纖維的網(wǎng)絡(luò)。出現(xiàn)肝病面容的原因，主要是肝功能異常，導(dǎo)致激素代謝紊亂，雌激素和促黑色素增加。小王的臉就非常符合肝病面容，小王一直以為是自己熬夜形成的，沒想到是肝病面容。
除了肝病面容，肝臟不好的患者，還可以出現(xiàn)膽紅素的代謝障礙，導(dǎo)致血中的膽紅素水平升高，臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白，與膽紅素有較強(qiáng)的親和力，故黃疸患者鞏膜黃染常先于黏膜、皮膚而首先被察覺。黃疸患者往往還伴有皮膚的瘙癢，尿黃，大便呈陶土色等特點。
肝臟是滅活雌激素的主要器官，肝功能出現(xiàn)異常以后，由于雌激素的滅活減少，肝病的患者還可以出現(xiàn)兩個非常有意義的體征，稱為蜘蛛痣和肝掌。
蜘蛛痣本質(zhì)上是一種毛細(xì)血管擴(kuò)張癥狀，形似蜘蛛，痣有一個中心點，周圍有呈輻射形的小血管分支。蜘蛛痣多見于人體的顏面部，頸部，上胸部，肩部。肝掌是指在手掌的大拇指和小指根部的大小魚際的地方，皮膚出現(xiàn)片狀充血，或者紅色的斑點，斑塊，加壓后會變成蒼白色。這也就是醫(yī)生為什么要檢查小王的雙手，原來是看看小王有沒有肝掌。
聽完醫(yī)生的詳細(xì)講解，小王徹底相信了，因為這幾個特征小王都有，小王趕緊去醫(yī)院檢查。果然如這位醫(yī)生所料，小王已經(jīng)肝硬化了，并且乙肝病毒復(fù)制活躍。醫(yī)生囑咐小王一定要注意休息，把手頭的工作放一放，平時高蛋白清淡飲食，戒煙戒酒，還需要口服抗病毒藥。并且要定期復(fù)查肝功能，腫瘤指標(biāo)，肝臟B超，小心肝硬化轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/p>
這幾個特征，是慢性肝病患者最容易被識別的體表特征，如果你見到一個人出現(xiàn)這些特征，一定要去醫(yī)院檢查肝臟，了解肝功能情況。
