對(duì)于降壓藥，很多患者的印象就是一旦開(kāi)始服用，就不能停。因此，很多初診高血壓的患者對(duì)降壓藥是排斥的，尤其是比較年輕的患者，一想到以后都離不開(kāi)藥物了，就打心底里拒絕用藥。與此同時(shí)，患者開(kāi)始尋求不用吃藥就能降壓的方式。其中，運(yùn)動(dòng)作為一種非藥物降壓手段，頗受高血壓患者的關(guān)注。那么，運(yùn)動(dòng)真的可以降壓?jiǎn)幔?/p>

運(yùn)動(dòng)是否可以降壓？

在回答這個(gè)問(wèn)題前，王藥師先講一個(gè)真實(shí)的病例。39歲的張先生在一次體檢中被告知血壓偏高，達(dá)到150/90mmHg。之后，張先生又在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)量了兩次，結(jié)果都要高于正常值。醫(yī)生診斷張先生為初級(jí)高血壓，要求其進(jìn)行治療。考慮到張先生還年輕，醫(yī)生建議其先通過(guò)生活方式干預(yù)來(lái)降壓。

之后張先生就開(kāi)始嘗試著改善自己的飲食，把煙戒了，飲酒也少了。聽(tīng)說(shuō)運(yùn)動(dòng)能降壓，張先生每天晚上都要去健身房鍛煉2小時(shí)。據(jù)張先生所說(shuō)，自己每天都有進(jìn)行40分鐘的力量鍛煉，40分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，其余時(shí)間為拉伸調(diào)整。就這樣，張先生在堅(jiān)持了5個(gè)月后，再次測(cè)量血壓時(shí)，已經(jīng)降至130/80mmHg。

張先生用自己的經(jīng)歷驗(yàn)證了一個(gè)事實(shí)：運(yùn)動(dòng)可以降低血壓。有研究表明，堅(jiān)持每天適度的有氧運(yùn)動(dòng)，可使收縮壓平均下降3.84mmHg，舒張壓下降約2.58mmHg。而若患者能夠配合低鈉高鉀飲食、戒煙戒酒等生活方式的調(diào)整，血壓的下降空間會(huì)更大。因此，對(duì)于初級(jí)高血壓患者而言，即使不用藥物，僅通過(guò)生活方式干預(yù)，也完全有恢復(fù)至正常血壓值的可能。

如何正確運(yùn)動(dòng)？

運(yùn)動(dòng)確實(shí)有助降壓。但是，什么才是有效的運(yùn)動(dòng)呢？其實(shí)，我們常收到患者的咨詢(xún)：走路可以降壓?jiǎn)幔棵刻熳叨嗌俨胶线m？跑步能降壓?jiǎn)幔棵刻煲芏嚅L(zhǎng)時(shí)間？聽(tīng)說(shuō)每天跑步分鐘，相當(dāng)于吃降壓藥，是否真有此事？下面王藥師就針對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行解答。

首先，對(duì)于運(yùn)動(dòng)降壓療法的方式選擇，目前認(rèn)為最有效的就是有氧運(yùn)動(dòng)，其他還有抗阻運(yùn)動(dòng)等。走路、跑步都是很好的運(yùn)動(dòng)形式，也是最適合高血壓患者的兩種有氧運(yùn)動(dòng)。但是，這里所說(shuō)的走路、跑步，并非日常生活中隨意的走和跑，而是要專(zhuān)門(mén)抽時(shí)間來(lái)進(jìn)行的一種運(yùn)動(dòng)方式。

至于走多少步、跑多長(zhǎng)時(shí)間才能有降壓效果，王藥師想說(shuō)的是，不同的人對(duì)運(yùn)動(dòng)效果的反應(yīng)是不同的。正常情況下我們建議，對(duì)于中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)不應(yīng)少于30分鐘，每周至少5次。而能不能通過(guò)運(yùn)動(dòng)使血壓達(dá)標(biāo)，還需考慮多方面因素。

其次，不是所有的患者都適合單純的運(yùn)動(dòng)降壓療法。對(duì)于輕度高血壓患者，即血壓＜160/100mmHg，且患者較年輕，未有其他心血管疾病的危險(xiǎn)因素，在身體條件允許長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)的前提下，我們認(rèn)為有效的運(yùn)動(dòng)多可實(shí)現(xiàn)良好的降壓效果。而對(duì)于中重度高血壓患者，或患者年齡較大，心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高，就需及時(shí)開(kāi)始藥物治療，此時(shí)運(yùn)動(dòng)療法只是作為輔助降壓的手段。

最后，王藥師想強(qiáng)調(diào)的是，任何的運(yùn)動(dòng)形式都不能代替降壓藥物。對(duì)于已經(jīng)開(kāi)始服用降壓藥的患者而言，不可想著靠加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)來(lái)減藥甚至是停藥。對(duì)于未服用降壓藥的患者而言，也不該只是單純地靠運(yùn)動(dòng)來(lái)降壓，低鹽飲食、戒煙戒酒等其他生活方式的干預(yù)也是必要的。而若患者不能通過(guò)生活方式干預(yù)使得血壓達(dá)標(biāo)，就要遵醫(yī)囑開(kāi)始藥物治療。