陽痿是指成年男子在生活時,由于陰莖痿軟不舉,或舉而不堅,或堅而不久,無法進行正常性生活的病癥。
西醫(yī)學(xué)的男子性功能障礙和某些慢性疾病出現(xiàn)陽痿表現(xiàn)者,可參考此內(nèi)容辨證論治。
中醫(yī)上把陽痿原因大致分為①驚恐傷腎②心脾兩虛③腎陽不足④肝郁不舒四大類。
1、驚恐傷腎
【具體癥狀】陽痿不舉,頭暈,耳鳴,健忘,心悸易驚,膽怯多疑,夜多噩夢。
常有被驚嚇史,舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈為弦細(xì)脈。
恐傷腎,多有受驚癥狀。
【治療宗旨】益腎填精
【中藥方劑】大補元煎
【可選用中成藥】
①六味地黃丸:滋陰補腎。主治腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,消渴。
注意:體實、陽虛、感冒、脾虛、氣滯、食少納呆者慎用。服藥期間,忌食辛辣、油膩食物。
②龍牡固精丸
2、心脾兩虛
【具體癥狀】陽痿不舉,心悸,失眠多夢,神疲乏力,面色萎黃,食少納呆,腹脹便溏。
舌色淡,舌苔薄白,脈細(xì)弱。
多為心虛和脾虛的癥狀明顯。
【治療宗旨】補益心脾
【中藥方劑】歸脾湯
【可選用中成藥】歸脾丸、安神健腦液
3、腎陽不足
【具體癥狀】陽事不舉,或舉而不堅,精薄清冷,神疲倦怠,畏寒肢冷,面色晄白,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,夜尿清長。
舌質(zhì)淡而胖,舌苔薄白,脈沉細(xì)。
腎陽不足,因此大多數(shù)表現(xiàn)為陽虛的癥狀。
【治療宗旨】溫腎壯陽
【中藥方劑】右歸丸
【可選用中成藥】
①桂附地黃丸:為六味地黃丸加肉桂,制附子為君藥所得。
溫補腎陽,補的相對溫和。
主治腎陽不足,腰膝酸冷,肢體浮腫,小便不利或反多,痰飲喘咳,消渴。
注意:孕婦、肺熱津傷、胃熱熾盛、陰虛內(nèi)熱消渴者慎用。服用期間宜節(jié)制房事。
因含有大熱有毒的附子,故中病即止。不可過量或久服。
②濟生腎氣丸:為桂附地黃丸加牛膝、車前子。
溫腎化氣,利水消腫
主治腎陽不足,水濕內(nèi)停所致的腎虛水腫、腰膝酸重、小便不利、痰飲咳喘。
注意:孕婦、濕熱壅盛、風(fēng)水泛濫水腫者慎用。同含附子,不可過量久服。
飲食宜清淡,宜低鹽飲食。避免與磺胺類藥物同時使用。
4、肝郁不舒
【具體癥狀】陽事不起,或起而不堅,心情抑郁,胸脅脹痛,脘悶不適,食少便溏。舌苔薄白、脈弦。
【治療宗旨】疏肝解郁
【中藥方劑】逍遙散
【可選用中成藥】
①逍遙丸:疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
主治肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦?、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)。
注意:肝腎陰虛所致的胸脅脹痛、咽干口燥、舌紅少津慎用。
②加味逍遙丸③解郁安神顆粒④柴胡舒肝丸。
注意事項
1、陽痿并非都是虛證,需要準(zhǔn)確辯證。
2、服用補腎中成藥時,可用淡鹽水送服。(咸入腎)
3、治療陽痿肝郁不舒者,服藥同時應(yīng)注意調(diào)暢情志。
遇到陽痿癥狀,不用太擔(dān)心,注意情緒調(diào)節(jié),戒除手淫,合理膳食,勞逸結(jié)合。
除就醫(yī)以外,最好的醫(yī)生是你的另一半,需要雙方互相理解幫助成成功改善。
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