曲黎敏解讀《扁鵲傳》虢太子起死回生
春秋戰(zhàn)國，虢國太子半夜暴死，神醫(yī)扁鵲剛巧路過，他憑三個問題斷定太子沒有死，他能使太子活過來，莫非扁鵲有什么靈丹妙藥？北京中醫(yī)藥大學(xué)曲黎敏教授認(rèn)為,扁鵲用的并非靈丹妙藥，而是那三問高超精妙,問出了真假死的門道，究竟扁鵲問了些什么？他如何使虢太子起死回生的呢?
扁鵲這個名字，我們大家都覺得怪怪的。就像一只鳥的名字。其實(shí)《扁鵲傳》集中了古代所有的，幾個很高明的醫(yī)家的故事在里邊，而只要藝醫(yī)術(shù)很高明的人，中國古代都會把他稱為扁鵲。其中有一個叫秦越人的，他后來也被人們稱之為扁鵲。
因?yàn)楸怡o精妙的才華，司馬遷在《史記》中專門為扁鵲列傳--叫《扁鵲倉公列傳》，并詳細(xì)地記載了虢太子起死回生的來龍去脈。
扁鵲曾經(jīng)有一天帶著一些弟子走到虢國，發(fā)現(xiàn)虢國的地方到處都是煙霧繚繞，在舉行一個大型的祭祀活動。扁鵲很好奇，就走到了一個城門口，然后就問，"太子何病,國中治穰過於衆(zhòng)事"，所謂治穰智禳就是實(shí)行祭祀這個活動。他的第一個問題就是說太子到底是什么病呢？然后那人就給他解釋一番說，太子是半夜的時候，突然地昏倒了，以為就是氣血錯亂造成的一個暴厥了。就是這種人昏倒了，不知道跟別人對話了。
講起死回生有沒有什么樣的理論依據(jù)呢？所以在正式講扁鵲治虢太子病之前，我先要講一下，就是比如說我們中國人，一提到起死回生，比如說暈倒了為什么要掐人中的問題。
我們曾經(jīng)問過西醫(yī)，說你們救這樣的人時候是怎么樣做的呢？他們說我們也掐人中啊。當(dāng)時我就問他，為什么要掐人中呢？他說，這是強(qiáng)刺激啊。我說那強(qiáng)刺激的話，就是你打他一棍子也是強(qiáng)刺激，你扇他一個嘴巴子也是強(qiáng)刺激。那么為什么偏偏要掐人中呢？
人體的中部在哪呢，按照人體的比例，應(yīng)該是在肚臍，它連接著先天和后天，是人體根本的地方，但當(dāng)剪掉臍帶之后，先天的那個神明就已經(jīng)缺失了，所以肚臍叫神闋穴。中醫(yī)認(rèn)為人體的中部是在一個很奇怪的穴位，就是人中穴。
人中,實(shí)際上在中國的醫(yī)學(xué)概念里是一個非常重要的概念,它恰恰是兩條經(jīng)脈的匯聚之所。那么這兩條經(jīng)脈一條就是督脈，一個是任脈。這兩條經(jīng)脈都起于會陰這個地方，就是前后陰的正中間有一個穴位，叫做會陰穴，實(shí)際上那是一個很要命的穴位。老天為了讓我們一開始把這個要命的穴位保住，所以在生我們的時候，就讓我們兩條腿可以把這個地方夾住。如果一旦遇到危險的時候人沒有說直接去護(hù)襠的，一般的都是護(hù)腦袋，就是這樣就可以了。而我們的五臟藏六腑都是有肋骨啊，給它保護(hù)在里面了。所以老天生我們的時候?qū)嶋H上都把自保的很多東西已經(jīng)生在那了。
督脈起于會陰,經(jīng)長強(qiáng)穴，長強(qiáng)穴就是我們背后的尾椎骨的最后一個穴位,再沿著背部的中樞穴、大椎穴往上走，經(jīng)過頭頂?shù)陌贂?，最后到人中；任脈是在我們?nèi)梭w前部的一條正中線，它也起于會陰，路經(jīng)關(guān)元穴、膻中穴、天突穴，與督脈在人中處交匯。
督脈是主氣的，為陽經(jīng)，是人體最大的一條陽明經(jīng)，前面的任脈呢，是主血的，是人最大的一條陰經(jīng)，而它們會匯聚在人中，所以人中這個地方實(shí)際上就是氣血交通的溝渠。那么呢，在中醫(yī)理論上來講呢，就是說男人因?yàn)槭且詺鉃橹?，所以一般的男性病都會跟督脈有關(guān)；而女性的呢也都會跟任脈是有關(guān)系的。因?yàn)榕右垦ヰB(yǎng)育一個孩子。同時呢，包括女子，每個月還來月經(jīng)，也是跟任脈有關(guān)的。所以任脈的問題呢，也是在很大程度上，如果女子出現(xiàn)不孕不育，或者月經(jīng)的問題實(shí)際上都是跟任脈有關(guān)的。
咱們可以說一個很有趣的一個現(xiàn)象，比如說現(xiàn)在大家剖腹產(chǎn)都很多了，那么過去由于我們不懂經(jīng)脈的理論，我們就經(jīng)常會喜歡橫剖，因?yàn)闄M剖的話呢，就是說它跟妊娠紋是同一個紋路的，這樣能夠不影響美觀，但是后來發(fā)現(xiàn)橫剖的話對人體的損傷度比較大。因?yàn)樵谌梭w的前面，身體的前面，不僅有一條任脈，同時兩邊還各有一條經(jīng)脈，都是對稱的。比如說陽明經(jīng)，胃經(jīng)，還有肝經(jīng)，腎經(jīng)，什么都是走這些地方的。所以你這一刀橫切下去，實(shí)際上把經(jīng)脈的很多條都傷掉了。所以慢慢地現(xiàn)在大家明白了以后，還是覺得豎剖好。因?yàn)樨Q剖最起碼只損傷一條經(jīng)脈，而不是一刀把所有的經(jīng)脈都給損傷了。
話說回來，就是說任脈，就是人中這個地方是關(guān)系到我們?nèi)梭w最大的陰陽兩脈的一個交通的溝渠，所以呢，我們中國人是特別重視人中這個穴位的。因?yàn)樗菤鈱W(xué)血交通的溝渠，所以它最好的形象是長寬深。因?yàn)槟闳藲庋揭叩脑?，你人呢就能夠身體健康，比較長壽。
在中醫(yī)中，人中還有另外兩個名字，分別為壽宮和子庭，這兩個名字有什么用意呢。
人中這個地方它也關(guān)系這就是男女生育的一些問題。也就關(guān)系到子嗣后代的一些，就是說他它的正常的象，它很好很健康的一個象應(yīng)該是長寬深,但是長短可能是我們沒有辦法去改變的。但是如果我們很注意養(yǎng)生的話，那么我們的人中就應(yīng)該是很深的一條溝渠嘛,氣血交通的溝渠，但如果我們這個身體耗散的太厲害的話，那么我們的人中就會慢慢地變平，所以這也是我們?nèi)粘Ｉ钪袘?yīng)該注意的一個問題。
掐人中對治療昏迷的奇效，在扁鵲的醫(yī)學(xué)著作《扁鵲難經(jīng)》中有詳細(xì)記載，它與虢太子的癥狀是一回事嗎？請聽曲黎敏教授繼續(xù)說道。
這本書里邊，他提到什么情況下會出現(xiàn)昏厥呢？一個是陰陽俱盛，陰陽離絕。也就是我們先前所講到的掐人中的問題。就是陽氣從上面飄走，因?yàn)槎矫}主陽氣，從上面飄走，然后呢陰脈下墜，就是任脈是下墜的，往下走了。這樣的話在人中這個地方就形成了陰陽離絕的狀態(tài)。如果掐人中的話，就會讓人的氣血重新地，通過一種強(qiáng)刺激，讓氣血重新地融合，這樣的話，人就能從昏倒的狀況能蘇醒過來。
虢太子昏倒之后，馬上就請了醫(yī)生來，可虢國的醫(yī)生是能試的都試了，太子還是沒有醒來，而扁鵲卻說我能使他活過來。扁鵲有什么高招呢？
扁鵲還沒有看到人就下了斷言，就說我是可以救活他的。這樣呢，就引起了中庶子很大的反感，就是說你連人都沒有見到，您憑什么說你就可以救活他呢？然后扁鵲就是說我這個人本事就是這么高，然后我只要知道了病的內(nèi)部的情況，我就知道他外部情況是怎么樣，如果你告訴我他的外部情況是怎么樣，我就可以知道他內(nèi)部情況是怎么樣的。那么這也是中國醫(yī)學(xué)里邊實(shí)際上非常強(qiáng)調(diào)的就叫做司外揣內(nèi)，或者司內(nèi)揣外，就是說的只要你把里邊明白了你就知道外邊的情況。
見中庶子還是不信，扁鵲就讓他按照自己的囑咐去診視太子，如果聽到太子耳朵有鳴響，看到鼻翼扇動，順著兩腿摸到陰部，那里還有余熱，那么太子就沒有死。果真一切如扁鵲所言。扁鵲該如何解救虢太子的昏厥呢？
他就讓他的弟子，然后開始磨針石，就是用扎針的方法，扎了他一個穴位，就是上面的百會穴。百會穴是中醫(yī)里邊很重要的一個穴位，百會，督脈也是走百會的。為什么百會叫百會穴呢，實(shí)際上它叫做諸陽之會，就是所有的陽經(jīng)都要經(jīng)過百會穴。
我們原先曾經(jīng)講過，人頭的兩側(cè)為膽經(jīng)，前側(cè)以膽經(jīng)為少陽，前面呢，為（陽明經(jīng)，就是胃經(jīng)，是走前面。這個額顱實(shí)際上也包括百會穴。百會穴實(shí)際上就是我們兩個耳朵，然后對折以后，兩個耳尖直接上去，這個地方就叫做百會。后面是膀胱經(jīng)，是太陽膀胱經(jīng)，那么這樣這三條經(jīng)脈就都會匯聚在百會這個穴位上。
其實(shí)在人體里，有兩個穴位是非常的重要的。一個是上面的諸陽之會，是百會，還有一個就是先前我們講任督二脈的時候講到的會陰穴。百會是一個可以強(qiáng)身的穴位，那么這個叫做天門，然后會陰呢，叫做地戶。這就是天門對地戶。實(shí)際上從會陰到百會是有一個中軸的，這個中軸就顯得非常非常地重要。那么他一扎這個百會穴以后，這叫做以取外三陽五會。
中醫(yī)所講的“三陽五會”，三陽指少陽膽經(jīng)，陽明胃經(jīng)，太陽膀胱經(jīng)，那么五會又指什么呢？為什么手指會發(fā)麻？手指尖放血為什么能救中風(fēng)？
五會指的是五腧穴。五腧穴是一個什么概念呢？我們中醫(yī)的理論來講，是非常有趣的一個說法。就是所有的五腧穴，都是在人的手關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)以下的穴位。那么呢，首先是在我們?nèi)说倪@種末梢啊，就是指尖的這個末梢的地方，叫做井穴，井穴就是我們十根手指的末梢，全都叫做井穴。那么這個地方呢，井是什么概念呢？就是中醫(yī)里他有一種解釋的方法，我們的人體經(jīng)脈就像一條河流，而井穴就是河流的發(fā)源地，所以在這些井，十指，十指末梢的地方，就是發(fā)源的地方，這些地方的氣血雖然最活薄，但是它也是一個非常重要的關(guān)鍵點(diǎn)。就是所有的氣血都是從這開始起來的。那么這種地方就特別容易堵塞。比如說當(dāng)我們出現(xiàn)十指發(fā)麻的這種現(xiàn)象，都是井穴被堵的象。井穴就是這樣，比如說我們?nèi)梭w，就是肺經(jīng)。
肺經(jīng)是一條陰經(jīng)，起于土府、云門，然后分兩支，一支到大拇指的指尖，另外一支走到食指，與大腸經(jīng)相連，大腸經(jīng)為陽經(jīng)。
陰陽之氣都在這些地方交通。如果昏倒的話，一個最淺顯的層面，他想的是什么呢？就是陰陽的交通出問題了。所以往往治昏厥的時候，都是要先從井穴入手的。所以在日常生活當(dāng)中，如果有人突然地出現(xiàn)中風(fēng)，我們有一個很簡便的方法就是十宣放血。由于里面的壓力過高，就會出現(xiàn)腦溢血啊，這些現(xiàn)象。啪啪啪啪地用十根三棱針趕快給它挑破，這個地方一放血的話，就容易是使上面淤滯的那個血能夠有一個輸轉(zhuǎn)的溝渠，有這么一個通路，所以這樣的話，能夠馬上地緩解他的腦溢血的這個現(xiàn)象，就是十宣放血，十個手指尖為十宣，這叫十宣放血。那么同樣，百會由于在最頂層，那么它的作用也相當(dāng)于井穴的作用，所以呢，在扁鵲治虢太子的時候，他第一步先是從百會穴入手。
扁鵲怎么知道要從百會穴入手呢?他這么做的依據(jù)是什么？
太子病血?dú)獠粫r,就是氣血交通，氣血交通的這種聯(lián)系啊不按時進(jìn)行，就是說氣血交錯了，不得以宣泄出來，然后突然發(fā)作在外部，于是就造成了五臟的傷害，這樣呢，就出現(xiàn)了，他用了一個詞叫: "陽緩而陰急,故暴蹷而死"。陽緩而陰急，會暴厥而死。什么意思呢？就是陰氣太熾盛了，然后陽氣比較衰微，這個時候就叫做陽不勝陰。總之到底一句話，就是陽應(yīng)該升起來，就升不起來，因?yàn)樗枤夂苋跛蜎]有升起來。而陰氣呢，當(dāng)退又不退。所以才造成了一下子憋住的這么一個表現(xiàn)。所謂他的昏厥是屬于憋住的這么一個象。
普通人憋氣不過一兩分鐘最長,虢太子已經(jīng)暴死半天了,也就是氣都被憋住半天了, 扁鵲為何還肯定太子沒有死呢?扁鵲三問接著問最關(guān)鍵的一問。
那么扁鵲就提到第二個問題。就是在什么時間死的，中醫(yī)實(shí)際上是非常強(qiáng)調(diào)時間這個要素的。所以呢，就是說扁鵲問了第二個問題非常地精準(zhǔn)，就是他到底是什么時間出現(xiàn)昏厥癥狀的，什么時間死掉的。那么就是太子的老師回答說，是雞鳴時間，那么雞鳴這個時間段，實(shí)際上在中醫(yī)指的，是在傳統(tǒng)文化當(dāng)中指的丑時。丑時也就是夜里一點(diǎn)到三點(diǎn)的這個時候。正好是肝經(jīng)當(dāng)令的時候。
古人將一天分為十二時辰，中醫(yī)認(rèn)為人體有十二經(jīng)脈，一個經(jīng)脈管一個時辰，相對于每個時辰都是不同的經(jīng)脈值班。丑時，肝經(jīng)當(dāng)令的時候，為什么會容易出現(xiàn)陽不勝陰的這種情況呢?
丑時，恰恰屬于陽氣漸升，陽氣逐漸升起這么一個階段。那么陽氣升起，陰氣應(yīng)該是逐漸地衰退，可是在虢太子身上發(fā)生了一個問題，就是陰陽兩極的這種轉(zhuǎn)輸開始出現(xiàn)失常,就是陽應(yīng)該升起來，就升不起來，因?yàn)樗枤夂苋跛蜎]有升起來。而陰氣呢，當(dāng)退又不退。所以才造成了一下子憋住的這么一個表現(xiàn)。其實(shí)我們好像認(rèn)為扎針是一種刺激啊，是一種對氣血的調(diào)動。但是從哪調(diào)動，從哪里開始，這是非常講究的。所以就是因?yàn)樗枤馍喜粊?，陽氣都是往上走的。而虢太子的陽他上不來，他整體的病癥都是陰陽的一個交通處出問題了。就是陽氣出不來.所以他第一針取穴在百會。然后這樣，讓太子蘇醒過來。然后下一步，他是怎么樣去治療的呢？下一步他就采取了一個熱敷的方法，那么因?yàn)槟莻€太子昏倒這個象呢，實(shí)際上是說，他們的陰氣把陽氣背憋在里邊，那么我如果要讓那個氣血往肌膚腠理出來的話。那么他就采取了一個很有趣的一個，很高妙的方法，他就用藥來采取熱敷法，以更熨兩脅下。兩脅這個部分呢，兩脅這個部分為哪條經(jīng)脈所主呢？兩脅這個部分是為當(dāng)膽經(jīng)所主。
膽經(jīng)從人的外眼角開始,一直沿著人的頭部兩側(cè),然后順著人體的側(cè)面下來,一直走到腳的小趾、無名趾，疲勞時喜歡手臂高舉，就是拉伸膽經(jīng)以振奮陽氣的一個動作?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》講：凡十一藏取決于膽。取決于膽的什么呢？取決于膽的生發(fā)。
所以膽主少陽。所謂少陽也是屬于樞紐的這么一個層面。就是陰陽轉(zhuǎn)輸?shù)牡膶用?，所以他第二步，第二步就是來熱敷虢太子的兩脅，這樣呢，可以使他的那個，就是引藏腑之氣往外行，把藏腑之氣往外調(diào)動一下。這樣虢太子的病情就進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，就可以坐起來。叫"太子起坐"。太子就可以坐起來了。所以說一般的來救急癥的話，中醫(yī)有一些很高妙的方法，比如說針灸和熱敷，甚至是熱敷，熱敷法現(xiàn)在我們很少有人會去用了，只有在日常生活當(dāng)中，比如說我們?nèi)绻亲犹哿说脑?，是虛癥的話我們就有一個很習(xí)慣的動作，就是非常喜歡去按著這個肚子，去揉。這也相當(dāng)于熱敷。那么為什么這么講呢？因?yàn)槲抑v過就是在我們的手心當(dāng)中有一個很重要的穴位叫做勞宮穴。這個勞宮穴他它是延著手臂的前緣這么走過來的，這條經(jīng)脈呢，叫做什么經(jīng)脈呢？叫心包經(jīng)。
中醫(yī)認(rèn)為心為君主之官，心是不受邪的，那么，總得有個東西“代君受過”，這個東西就是心包，心包經(jīng)是從心臟的外圍開始，走到腋下三寸處，然后再從腋下一直沿著我們手前臂的中線，經(jīng)過我們的勞公穴，到達(dá)中指，如果我們的中指出現(xiàn)疼痛的話，那么可能就是心包的病。
心包經(jīng)它有一個很重要的穴位就是勞宮，勞宮是這樣取穴，就是當(dāng)我們手指自然攥拳的時候，我們中指所停留的部分，停留的部位就是勞宮穴。為什么叫勞宮呢，因?yàn)樗懿賱?，它能夠治很多的病，包括我們的按摩啊，治病也是靠勞宮這個里邊，首先是靠手指，而且最后還有有勞宮穴的功勞在里邊。所以我們就是用它去按摩，或者去熱敷肚子的話，那么都會有一定的用處。
扁鵲敢保證自己能救活太子，究竟是掌握了什么充足的依據(jù)呢，最致命的第三問究竟問的是什么？
第三個問題就問：“收乎”。就是說，這個人現(xiàn)在目前為止放沒放到棺材里，如果放到棺材以后呢，這就已經(jīng)沒法救了。為什么呢？我們中國人講蓋棺定論，就是說只要棺材一合上，這個從西醫(yī)的角度講，就是沒有空氣，沒有氧氣，所以說這個人是必死無疑了。但是呢，中庶子的回答就是說還沒有，還沒有放到棺材里邊，因?yàn)槭裁茨兀驗(yàn)樗劳龅臅r間呢，還沒有到半天。這個呢也是我們傳統(tǒng)文化當(dāng)中非常重視的一點(diǎn)，就是說關(guān)于死的人呢，要多久時間才能放到棺材里呢，這在古代，實(shí)際上是蠻有講究的。如果老人的話就很清楚，就是過去有那個叫打七的說法，確認(rèn)他還沒有放到棺材里，就是說他還有救的可能性。
《扁鵲傳》記載：太子“但服湯二旬而復(fù)故”。意思是太子吃了20天的藥就徹底地康復(fù)了。
扁鵲為什么會被稱為醫(yī)家之圣手，就是在于，第一，他針法高妙，他非常地懂原理。他第一針取穴在百會。然后呢，因?yàn)樗w的病癥都是陰陽的一個交通處出問題了，就是陽氣出不來，所以他第二步，先是走太陽和三陽交會點(diǎn)，百會，然后是走少陽，是陰陽交通樞紐的這個點(diǎn)。所以他熱敷。然后第三個步就是藥絕，用藥，最后他是要用藥的。因?yàn)橐阉麣庋康貜膬?nèi)部給他治愈，用藥他也是用的很高，而且只有二旬"復(fù)"，就是20天左右，就是使得太子重新恢復(fù)了。
