哪些降壓藥對腎臟有損傷，這也是所有高血壓朋友比較關(guān)心的問題，因為畢竟是藥三分毒，任何藥物都要經(jīng)過肝腎代謝。常用的降壓藥物主要有五大類，1地平類，2普利類、3沙坦類、4洛爾類和5利尿劑
一、地平類降壓藥。屬于鈣離子拮抗劑，它的降壓原理就是阻斷鈣離子的內(nèi)流，使經(jīng)濟細胞和血管平滑肌細胞內(nèi)的鈣離子濃度下降，從而使血管擴張。血壓下降。主要有硝苯地平緩釋片，硝苯地平控釋片、苯磺酸。三氨氯地平非洛地平等，常見的不良反應有腳踝水腫，心悸，面部潮紅，牙齦增生等。多數(shù)通過肝臟代謝，起到降壓作用，所以不會對腎臟
二、洛爾類：體組織的，主要通過抑制過度激活的交感神經(jīng)系統(tǒng)，抑制心肌收縮力，減慢心率來發(fā)揮降壓作用。常用的降壓藥物有酒石酸美托洛爾、琥珀酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾等。常見的不良反應包括低血壓、心動過緩、男性性功能障礙等。對于心理比較慢的患者不適合服用，但是不會對腎功能造成損傷。
三、利尿劑常用的有氫氯塞嗪，一般與其他藥物聯(lián)合使用。對于老年單純的收縮期高血壓患者，或者高血壓合并心衰的患者比較實用。這類藥物短時間，小劑量的使用也是不會影響到腎臟功能，但是如果長期大量的使用，可能會使尿酸升高，也有可能影響到血糖
四.。普利類降血壓藥：主要是通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，阻斷腎素和血管緊張素的生成，抑制激肽酶的降解而發(fā)揮降壓作用。這類藥物比較適合于交感神經(jīng)活性較強的年輕人或者肥胖的高血壓患者，常用的藥物有依那普利、貝那普利、卡、托普利等。
第五類是沙坦類藥物。沙坦類藥物與普利類藥物，同時作用于腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。沙坦類降壓藥主要是抑制與血管緊張素受體的結(jié)合，產(chǎn)生降壓作用。常用的藥物有氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦等。服用這兩種藥物時，醫(yī)生會叮囑要注意監(jiān)測血鉀和腎功能，一部分人就會產(chǎn)生誤區(qū)，認為這兩種藥物對腎功能有損害。實際上，這兩種藥物對腎臟是有保護作用的 。起到降低尿蛋白的作用。沙坦類藥物還能夠阻斷腎小球的硬化，來起到保護腎臟的作用。對于單純糖尿病或者輕度腎功能損傷的患者，可以使用沙坦類或者普利類藥物。對于腎功能正常的人來說，這兩種藥物可以保護腎臟，但是在腎臟供血不足或者是雙側(cè)腎動脈狹窄的情況下，會使血鉀和血肌酐水平升高。所以在服用這兩種藥物的過程中要注意監(jiān)測血鉀，一旦發(fā)現(xiàn)血壓水平升高，要立即停藥。要監(jiān)測腎功能，尤其是。腎功能異常的患者，如果血肌酐水平升高超過基礎(chǔ)值的30%，要注意減量或者停藥，
所以服用降壓藥物傷腎的說法是不對的，而且沒有一種降壓藥物對腎臟有損傷 。五種藥不會影響腎。相反：如果長期高血壓得不到控制，心腦腎都會受到損害。2022-09-22周四。
