50歲的王先生在一年前體檢的時候發(fā)現(xiàn)了右肺結(jié)節(jié),當時醫(yī)生建議,三個月一定要復(fù)查一次,但王先生自認為沒有特殊不適,所以并沒有遵循醫(yī)囑。
一轉(zhuǎn)眼一年的時間過去了,王先生突然出現(xiàn)不明原因的刺激性干咳,胸痛,這才想起一年前自己檢查肺部的時候發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié),想起了醫(yī)生讓他定期復(fù)查的醫(yī)囑。
于是王先生急忙來到醫(yī)院復(fù)查,不幸的是,通過檢查,醫(yī)生對比了一年前的檢查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)王先生右肺結(jié)節(jié)明顯增大,而且周圍存在典型的毛刺征,這非常符合周圍型肺癌的表現(xiàn),進一步行腫塊穿刺活檢,明確為右肺周圍型肺癌。
談到自己的患病經(jīng)歷,一直到現(xiàn)在,王先生都心有余悸,又后悔莫及。
事實上,體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),是一種很普遍的事情,雖然90%左右的肺部結(jié)節(jié)都是良性的,但也有大約10%左右的肺部結(jié)節(jié),卻可能是潛在的惡性病變。
要想明確是否為惡性病變,一定要注意以下三種類型的結(jié)節(jié)。
第一,直徑超過1.5cm以上的結(jié)節(jié),一定要警惕惡變可能,因為良性的結(jié)節(jié),絕大多數(shù)直徑不會超過1cm。
第二,表面不光滑,周圍邊界不清,特別是周圍有毛刺的結(jié)節(jié),一定要警惕惡變可能。
第三,每三個月動態(tài)觀察的過程中,結(jié)節(jié)不斷增大,一定要警惕惡變可能。
對于這三種類型的結(jié)節(jié),一定要及時切除,千萬不要像王先生一樣,僅憑自身癥狀,就判斷健康不健康,這其實是很不科學(xué)的行為。
事實上,在臨床上,很多肺癌的發(fā)生都不是一下子形成的,往往是由一個癌細胞,逐漸生長,而一些肺部結(jié)節(jié),可能是早期肺癌的征兆。