黃芪桂枝五物湯
黃芪30g，桂枝10g，芍藥30g，生姜6g，大棗6枚。
遇勞累加重者，加人參10g；
疼劇烈者加元胡、川子各10g，乳香、沒藥各6g；
遇寒加重者，加蜀椒、干姜各6g；
頸項(xiàng)強(qiáng)疼加葛根10g；
手臂麻木厲害加雞血藤、桑枝、桑寄生各30g，木瓜15g；
心悸失眠者加酸棗仁，柏子仁各30g；
頭暈劇烈者加天麻、勾藤、石決明各10g；
胸悶氣短者加瓜蔞10g，丹參30g；
惡心欲吐者加半夏12g；
耳鳴耳聾加磁石15g；
腰酸腿疼加山萸、山藥各30g；
連服5劑，為一個(gè)療程。共2～3個(gè)療程。
頸椎病中醫(yī)認(rèn)為屬于痹證，基本病機(jī)為長期低頭工作勞損，耗傷氣血，年高肝腎不足，感受風(fēng)寒，寒凝血脈，陽氣虧損，頭面肢體失養(yǎng)失榮而出現(xiàn)頭暈、頭疼、肢體麻木等。
《金匱要略》[2]記載“血痹陰陽俱微，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀，黃芪桂枝五物湯主之?！奔囱缘陌Y狀，主要以局部肌肉麻木為特征，采用黃芪桂枝五物湯溫陽行痹治療。
即桂枝湯去甘草倍生姜，加黃芪。方中黃芪合桂枝，以益氣通陽，芍藥養(yǎng)血和營，姜棗調(diào)和營衛(wèi)，又因本方旨在溫通陽氣，調(diào)暢營血，故去甘草之緩，倍生姜之散，使微邪去，而血痹自通。
簡單辯證：頸椎病引起手麻，可以采用黃芪桂枝五物湯。
熱證：（上火引起頸椎病，脖子痛）
麻杏石甘湯加葛根
丹葛溫膽湯
有很多汕頭來的病人，他們常說脖子痛是那個(gè)上火引起的。脖子痛，我當(dāng)時(shí)想上火怎么會(huì)引起脖子疼？奇怪了。而他們當(dāng)?shù)氐娜四兀?dāng)?shù)氐尼t(yī)生也確實(shí)是按照那個(gè)清熱解毒的原理來治療好的，我才慢慢的琢磨透是怎么回事呢？
所謂的上火就急性的咽喉部充血。急性的咽喉部充血往往導(dǎo)致頸肌周圍的一些比較松弛的軟組織也跟著充血。導(dǎo)致的原有的那個(gè)頸椎的病灶，已經(jīng)出現(xiàn)那些病理改變的一些組織會(huì)導(dǎo)致一樣充血。
最后我又多出了一個(gè)上火導(dǎo)致的一種頸椎病。
我這類頸椎病往往去選擇什么了？我往往選擇是麻杏石甘湯再加葛根，這種方法。
那他咽喉部充血不明顯。但是他可能是苔比較黃膩，人相對(duì)比較煩躁。脖子酸酸痛痛，適當(dāng)?shù)哪莻€(gè)一段時(shí)間來就跟以前的感覺不一樣，脖子的酸痛，當(dāng)然是沒有手麻了。
那這類病人也是有癥狀，但是不嚴(yán)重而苔黃膩的時(shí)候。他有一種痰熱上擾的一種現(xiàn)象，那么在這種情況下，往往選擇丹葛溫膽湯。藥物的選擇，這也是一個(gè)思路。
在藥物的治療方面，就是針對(duì)最基本的病理因素：肝腎不足，氣虛血淤，痰熱，還有就是肺熱導(dǎo)致的咽喉充血（上火導(dǎo)致），還有一個(gè)就是感受寒邪，選擇一個(gè)加麻黃，一個(gè)加麻附辛湯，這些都是一個(gè)思路而已。
熊繼柏教授的治頸椎金方
50%的頸椎病適用這個(gè)方
葛根30克，片姜黃15克，威靈仙15克，早晚飯后服用各一次，一般15天一療程，煎一次喝一次，一共煎兩次。
葛根：解表退熱，生津，透疹，升陽止瀉。用于外感發(fā)熱頭痛、高血壓頸項(xiàng)強(qiáng)痛、口渴、消渴、麻疹不透、熱痢、泄瀉。
片姜黃：破血行氣，通經(jīng)止痛。用于血滯經(jīng)閉，行經(jīng)腹痛，胸脅剌痛，風(fēng)濕痹痛，肩臂疼痛，跌撲損傷。
威靈仙：祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，其作用為鎮(zhèn)痛,能治療四肢關(guān)節(jié)痛，屈伸不利等癥狀。
聯(lián)系客服
