1.問：呼和浩特鐵路局參保人員辦理住院及報銷醫(yī)療費用需要準(zhǔn)備哪些材料？
答：（1）參?；颊咴诙c醫(yī)院住院治療，需將醫(yī)保IC卡、醫(yī)療保險證歷在入院后3日內(nèi)交至鐵路醫(yī)保窗口，出院后由醫(yī)院直接結(jié)算醫(yī)療費用。
（2）參?；颊咦≡涸\療期間，因定點醫(yī)院技術(shù)及設(shè)備原因，住院期間需在外院進(jìn)行檢查治療的，由醫(yī)院醫(yī)?？茖徟n。參?；颊叱鲈汉笮鑼⒃\斷證明、住院醫(yī)療發(fā)票、外院門診檢查治療發(fā)票、中國銀行個人賬戶，交單位醫(yī)保專管員或各地區(qū)職工服務(wù)中心社保工作窗口初審核實，由醫(yī)保專管員或職工服務(wù)中心持上述材料在規(guī)定時間內(nèi)到醫(yī)保中心審核報銷費用。
（3）參?；颊咭蛱厥庠驘o法在辦理住院后三天內(nèi)將醫(yī)療保險證歷、醫(yī)療IC卡交至住院處或遇無法讀取醫(yī)保IC卡信息等特殊情況，患者需到醫(yī)院醫(yī)?？苽浒?，由醫(yī)院醫(yī)?？坪藢嵒颊咔闆r并在患者出院后出具全費結(jié)算證明，參?；颊叱鲈汉笮鑼⑷M結(jié)算證明（何種原因未在醫(yī)院結(jié)算、經(jīng)核實確為患者本人）、診斷證明、醫(yī)療發(fā)票、病歷復(fù)印件、出院明細(xì)總清單、中國銀行個人賬戶，交單位醫(yī)保專管員或各地區(qū)職工服務(wù)中心社保工作窗口初審核實，由醫(yī)保專管員或職工服務(wù)中心持上述材料在規(guī)定時間內(nèi)到醫(yī)保中心審核報銷。
?。?）參?；颊咄话l(fā)疾病就近在非定點醫(yī)院急診搶救住院時，須及時與單位醫(yī)保專管員聯(lián)系登記，由醫(yī)保專管員報醫(yī)保中心備案?；颊叱鲈汉髮⒓痹\診斷證明、醫(yī)療發(fā)票、病歷復(fù)印件、出院明細(xì)總清單、中國銀行個人賬戶，交單位醫(yī)保專管員或各地區(qū)職工服務(wù)中心社保工作窗口初審核實，由醫(yī)保專管員或職工服務(wù)中心持上述材料在規(guī)定時間內(nèi)到醫(yī)保中心審核報銷。
?。?）參?；颊呒痹\搶救產(chǎn)生的住院前的門診費用，可在出院后攜帶診斷證明、住院醫(yī)療發(fā)票及醫(yī)保結(jié)算票、住院前急診門診發(fā)票、中國銀行個人賬戶，交單位醫(yī)保專管員或各地區(qū)職工服務(wù)中心社保工作窗口初審核實，由醫(yī)保專管員或職工服務(wù)中心持上述材料在規(guī)定時間內(nèi)到醫(yī)保中心審核報銷。
?。?）需在醫(yī)院門診購藥的特殊慢性病，報銷時需將診斷證明、門診發(fā)票、門診發(fā)票明細(xì)清單、已審批的《門診特殊慢性病審批表》、中國銀行個人賬戶，交單位醫(yī)保專管員或各地區(qū)職工服務(wù)中心社保工作窗口初審核實，由醫(yī)保專管員或職工服務(wù)中心持上述材料在規(guī)定時間內(nèi)到醫(yī)保中心審核報銷。
2. 問如何辦理參保人員轉(zhuǎn)院手續(xù)？
答：因患疑難重癥疾病需轉(zhuǎn)往區(qū)外高等級醫(yī)院診治的，可由醫(yī)保中心指定的具有轉(zhuǎn)院資質(zhì)的定點醫(yī)院轉(zhuǎn)往北京、天津、上海的醫(yī)療機構(gòu)治療時，必須出具并填寫《呼鐵局醫(yī)療保險參保人員轉(zhuǎn)院診治審批表》，醫(yī)院主管院長或醫(yī)?？浦魅魏炞?、醫(yī)院醫(yī)?？茖徍松w章后，報醫(yī)保中心審批，審批后方可轉(zhuǎn)院。
3.問：如何報銷批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院的醫(yī)療費用？
答：經(jīng)醫(yī)保中心審核批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外地公立醫(yī)院診治產(chǎn)生的醫(yī)療費用，個人先行墊付。診治終結(jié)后，參?；颊邔⑥D(zhuǎn)院審批手續(xù)、醫(yī)療發(fā)票、診斷證明、住院費用總明細(xì)單、病歷復(fù)印件、中國銀行個人賬戶，交單位醫(yī)保專管員或各地區(qū)職工服務(wù)中心社保工作窗口初審核實，由醫(yī)保專管員或職工服務(wù)中心持上述材料在規(guī)定時間內(nèi)到醫(yī)保中心審核報銷。其醫(yī)療費用，在本地住院報銷標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上降低5%。
4.問：辦理異地就醫(yī)手續(xù)
答：（1）長期異地居住的退休人員和因工作需要駐外一年以上的在職參保人員可辦理異地就醫(yī)手續(xù)。
（2）符合異地安置條件參保人員，可從單位醫(yī)保專管員處領(lǐng)取《呼和浩特鐵路局職工醫(yī)療保險參保人員異地安置就醫(yī)審批表》（一式兩份），填寫個人信息并由單位簽署意見蓋章，在居住地選擇兩所當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險定點醫(yī)院（三級醫(yī)院、三級以下醫(yī)院）簽署意見蓋章，攜帶外埠所住地居委會或派出所居住證明（簽署意見蓋章），交至單位醫(yī)保專管員處。
?。?）由單位醫(yī)保專管員在規(guī)定的時間攜帶填寫完整的《呼和浩特鐵路局職工醫(yī)療保險參保人員異地安置就醫(yī)審批表》、醫(yī)療保險證歷、醫(yī)保IC卡到醫(yī)保中心辦理審批手續(xù)，審批后建檔。
（4）如患疾病在外埠定點醫(yī)院住院就醫(yī)結(jié)束后，由醫(yī)保專管員持診斷證明、醫(yī)療發(fā)票、費用明細(xì)總清單、病歷復(fù)印件、中國銀行個人賬戶、《呼和浩特鐵路局職工醫(yī)療保險參保人員異地安置就醫(yī)審批表》及單位證明，交單位醫(yī)保專管員或各地區(qū)職工服務(wù)中心社保工作窗口初審核實，由醫(yī)保專管員或職工服務(wù)中心持上述材料在規(guī)定時間內(nèi)到醫(yī)保中心審核報銷。
?。?）異地安置人員年底醫(yī)保IC卡個人賬戶提取。
5.問：恢復(fù)外出勞務(wù)人員的醫(yī)保關(guān)系
答：外出勞務(wù)人員復(fù)工后恢復(fù)醫(yī)保關(guān)系需由所在單位醫(yī)保專管員提供：單位復(fù)工證明、身份證復(fù)印件、外出勞務(wù)協(xié)議、外出勞務(wù)令復(fù)印件、復(fù)工令原件及復(fù)印件、醫(yī)療保險證歷、醫(yī)療保險IC卡、復(fù)工后的工資證明等材料，在規(guī)定時間內(nèi)到醫(yī)保中心辦理。
