胎位關(guān)系到分娩的順利與否，因此孕媽媽都很在意，尤其是懷孕晚期胎位還總是變化時(shí)。那胎位到底什么時(shí)候能固定下來？何時(shí)需要糾正胎位？又怎么糾正呢？
什么是正常的胎位
大家所說的胎位，通俗地講就是胎兒在子宮里的姿勢(shì)和位置。在醫(yī)學(xué)上，胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位、胎姿勢(shì)是專門用來表述胎兒位置和姿勢(shì)的概念。由于這幾個(gè)概念比較復(fù)雜，孕媽媽也沒有必要完全明白，在此就不給大家細(xì)說了，大家只要明白平時(shí)所說的胎位就可以了。
我們知道，子宮內(nèi)的胎兒是浸泡在羊水中的，由于胎兒頭部比胎體重，所以胎兒多是頭下臀上的姿勢(shì)。正常的胎位應(yīng)為胎體縱軸與母體縱軸平行，胎頭在骨盆入口處，并俯屈，頦部貼近胸壁，脊柱略前彎，四肢屈曲交叉于胸腹前，整個(gè)胎體呈橢圓形，分娩時(shí)頭部最先伸入骨盆，醫(yī)學(xué)上稱之為“頭先露”，也就是大家說的“頭位”，這種胎位分娩一般比較順利。
胎位不正有哪些
不過，有些胎兒雖然也是頭部朝下，但胎頭由俯曲變?yōu)檠錾旎蛘砉窃诤蠓剑蛯儆谔ノ徊徽?。至于那些分娩時(shí)臀部先露(臀位)，或腳或腿部先露，甚至手臂先露(橫位)等等，更是胎位不正。造成胎位不正的原因很多，如孕婦骨盆狹窄、胎兒頭部不能人盆、羊水過多、腹壁松、胎兒在子宮位置不易固定、子宮形狀異常等因素。胎位不正主要包括以下幾種情形：
臀位：頭部在上，臀部在下，占所有分娩胎位的3%~4%。
橫位：胎兒橫在子宮里，胎頭在孕婦一側(cè)。
枕后位：頭部在下，胎頭俯屈，后枕骨和胎背在后。
額位：頭部在下胎頭后仰。
這些這些不正常的胎位，等于在孕媽媽本來就很有限的分娩通道中又設(shè)置了障礙，因而容易導(dǎo)致難產(chǎn)。其中橫位的危險(xiǎn)性最大，由于分娩時(shí)先露部分不能緊貼宮頸，對(duì)子宮的壓力不均勻，容易導(dǎo)致子宮收縮乏力，致使胎兒宮內(nèi)窘迫或窒息死亡；其次是臀位，容易導(dǎo)致胎膜早破，造成臍帶脫垂或分娩時(shí)的出頭困難，從而會(huì)危及胎兒的安全。
胎位不正如何糾正
胎位操
懷孕28周以前，由于羊水比較多，胎位不易固定，有些臀位多可自然回轉(zhuǎn)為頭位，不需要特殊處理，須定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查。懷孕28周以后，胎位未能自行轉(zhuǎn)正，就應(yīng)當(dāng)積極處理，因?yàn)閼言?8 ~34周是糾正胎位不正的最佳時(shí)機(jī)。最簡(jiǎn)單且常用的方法就是通常的做操糾正胎位，主要有以下 2 種：
膝胸臥位
借助胎兒重心，可促使胎臀退出盆腔，自然轉(zhuǎn)為頭位。孕婦排空膀肌后，松解褲帶，俯跪在床上，雙手前臂伸直，胸部貼床，大腿與床成直角。每1~2次，每次，1分鐘，7天為一個(gè)療程。
仰臥臀高位
孕婦排空膀肌后，松解褲帶，仰臥在床上，腰部用枕頭或被褥墊高，使腰臀與床緣成30°~45°，仰臥10~15分鐘后，迅速將身體向胎兒肢體側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)，側(cè) 臥5分鐘，每日2次，每次15 ~ 45分鐘，3~ 7天為 l個(gè)療程。
旋轉(zhuǎn)骨盆法
首先由醫(yī)護(hù)人員確定胎方位，摸清胎兒背部的朝向。然后直立于桌前或椅子前，雙足分開與雙肩同寬，上身向后傾，雙手撐于身后的桌緣或靠背椅上。若胎兒背部在孕婦的右邊，則順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)骨盆；若胎兒背部在孕婦的左邊，則逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)骨盆；若胎兒背部在正中時(shí)，則只選一種方向旋轉(zhuǎn)骨盆。每次旋轉(zhuǎn)前排空膀耽并松解腰帶，約15分鐘/次，2次/天d/，7天后到醫(yī)院復(fù)查。
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