本文作者:種瓜得豆子
藥監(jiān)部門成立十年來,各項成績斐然,解決了一系列原體制的弊病,包括各省衛(wèi)生廳注冊藥品導致藥品批文太亂、開辦藥店實行數(shù)量控制導致開藥店難、藥品生產企業(yè)太多監(jiān)管力度過低、無證經營游醫(yī)藥販到處走等,全國藥品生產經營市場秩序有了極大的提高。雖然,離人民滿意還有極大距離,離絕對安全還有很大差距,但是,歷史地比較,十年前后的進步是極為明顯的。
然而,也存在著許多難以解決的問題。其中不少,雖經各地藥監(jiān)局千方百計努力,卻總是無法較好地解決,這些問題也稱之為屢治不愈的頑癥。這里匯總出十大之數(shù),謹列于下:
一、無證經營和非法渠道購進違法行為。這兩種配對的行為仍然是各地查辦的主要違法行為,說明藥品經營非法市場仍然大量存在。
二、藥師不在崗和藥師虛掛。專業(yè)人員在崗并無現(xiàn)實必要,又成為藥店經營的主要成本,陽奉陰違的動機如此強烈,如何能管得住。
三、藥店不憑處方銷售處方藥。沒有處方外流制度,何談藥店憑處方銷售處方藥。雞肋雞肋,逼良為娼而已。
四、非藥品冒充藥品。對其他部門的所謂尊重,五六年的姑息養(yǎng)奸,終使一個小窟窿沖掉藥品注冊制度。如此苦果,只能嘆自作自受。
五、虛假宣傳、低俗宣傳。藥品保健品醫(yī)療器械的神乎其神的虛假宣傳、半夜電視機上的壯男波女和瞬間長大,不滿者、受騙者的口水指向藥監(jiān)局。而采取的廣告監(jiān)測和移送,不過隔靴搔癢。
六、醫(yī)藥代表魚龍混雜。在中國,藥品有其特殊的銷售模式,任何藥品都是醫(yī)院醫(yī)生和醫(yī)藥代表的個人結算,全國上百萬的醫(yī)藥代表就是上百萬的個體經營戶。掛靠走票、私設倉庫、一人多企、串貨、捎帶私貨、銷售假藥……上百萬的代表什么鳥都有,如何管得清爽?
七、互聯(lián)網、郵寄假劣藥。說是成立了垂直管理系統(tǒng),但是異地的違法行為,能查處的微乎其微。網購假劣藥,就象那手機假中獎知信一樣,雖然線索清楚對象明確,但無從著手。
八、以農村老年人為主要對象的藥品保健品推銷會。老年人是個巨大的寶庫,舊中國的江湖游醫(yī)和打八卦拳賣狗皮膏藥的傳統(tǒng)行當,在新時代以新的方式復蘇,并復興了。每天早上7點之前晨煉的廣場、小鄉(xiāng)鎮(zhèn)的電影院、鄉(xiāng)下的祠堂里,旌旗掛滿四壁、傳銷者口水橫飛。治高血壓、腰椎痛和提高壽命的各種祖?zhèn)魃袼幒同F(xiàn)代高科技產品,銷售一空。這種類似農民歌舞團、野模隊、馬戲團的組織,走遍全國,吃遍全國。
九、回收藥。回收藥主要是較為貴重或大宗的藥品,主要來源套取醫(yī)保。在許多人付不出醫(yī)藥費的同時,許多離休退體干部職工,不甘于自己不生病或者一年用藥少,或自己,或家人、或把卡借人,定期到醫(yī)院生病開藥,然后賣給小地方的小診所。大城市小巷子里“回收高檔煙酒藥品”的牌子不少,上門回收定點回收也不少。 一些回收藥販子還有生意做到互聯(lián)網上,一片紅火景象。
十、制假售假的網絡渠道和資深分子摸不到。一個假藥背后,都有一個環(huán)節(jié)極多的網絡,而案發(fā)后,多只能抓到終端的幾個人。一些藥監(jiān)局狠下心撥款叫上公安去外地尋根溯源,大多無果。刑法所謂生產假藥罪,一年判刑幾人?許多假藥,可稱之為傳統(tǒng)假藥,有很長時期的歷史,卻總是在各地反復出現(xiàn)。許多人,一生以制假售假為業(yè),卻總是抓不到。打假,好比是那野火燒野草,總傷不到根。
所謂頑癥,是藥監(jiān)局想治,并一直在努力地治,卻總是治不好的問題。問題的根源,在于法律缺失、在于體制不順,在于高層決策一直治標不治本。
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