凡以清解熱毒為主要功效，常用以治療熱毒病證的藥物叫清熱解毒藥。

木類藥物性味多苦寒或甘寒，具有清熱瀉火解毒作用。主要適用于各種火熱毒邪所致病證。如溫病發(fā)熱、咽喉腫痛、熱毒瀉痢、癰腫瘡瘍等。部分藥物還可用于毒蛇咬傷及癌癥等。 應(yīng)用本類藥物時(shí)，必須根據(jù)熱毒證候的不同表現(xiàn)及兼證，結(jié)合具體藥物的特點(diǎn)，有針對(duì)性的選擇，并作適當(dāng)?shù)呐湮椤Ｈ鐭岫驹谘终?，?yīng)配伍清熱涼血藥；火熱熾盛者，當(dāng)配伍清熱瀉火藥；挾有濕邪者，可配伍利濕、燥濕、化濕藥；咽喉腫痛、瘡癰者，則與外用藥配合應(yīng)用；痢疾里急后重者，需與活血行氣藥配伍；若正氣虛弱者，還需與補(bǔ)虛藥同用，以固正氣。本類藥物性寒涼，中病即止，不可過(guò)服，以免傷及脾胃。

主要用于溫?zé)岵〉乃?/h1>

一、金銀花

為忍冬科植物忍冬、紅腺忍冬 、山銀花或毛花柱忍冬的花蕾或帶初開的花。以色淡質(zhì)柔軟、氣清香者為佳。我國(guó)南北各地均有分布。夏季當(dāng)花苞未開放時(shí)采摘，陰干用。

【處方用名】

1.金銀花 :又名二花、銀花、忍冬花。去雜質(zhì)的金銀花。清熱解毒力強(qiáng)。

2. 金銀花炭: 炒炭的金銀花。寒性減弱，有止血作用。

3. 金銀花露 :金銀花加水蒸餾制成的露劑。長(zhǎng)于清熱解暑。

【性味歸經(jīng)】甘，寒。歸肺、心、胃經(jīng)。

【功效】清熱解毒。

【應(yīng)用】

1.用于熱毒瘡癰。①癰瘡初起，可單用本品煎服，或用渣外敷，亦可與皂角刺、穿山甲、白芷等消腫排膿藥同用，如仙方活命飲。②疔瘡腫毒，堅(jiān)硬根深，常與紫花地丁、蒲公英、野菊花等清熱解毒藥同用，如五味消毒飲。③腸癰腹痛，多與當(dāng)歸、黃芩、地榆等解毒消癰藥同用，如清腸飲，④肺癰咳吐膿血，配伍魚腥草、蘆根、桃仁等藥，以清肺排膿。本品為治一切癰腫疔瘡陽(yáng)證的要藥。

2.用于溫病。①邪在衛(wèi)分，發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛，咽痛，脈浮等，常與連翹、薄荷、牛蒡子等清熱解毒，疏散風(fēng)熱藥同用，如銀翹散。②熱入氣分，壯熱，煩躁，脈洪大等，可與石膏、知母等清熱瀉火藥同用。③熱入營(yíng)血，斑疹隱隱，神煩少寐等，又常與生地、黃連等清熱涼血藥同用，如清營(yíng)湯。

3.用于熱毒瀉痢，便膿血，常與黃芩、黃連、白頭翁等清熱解毒，涼血止痢藥同用。

【用法用量】煎服，10-15g。外用適量。

金銀花

金銀花

·附藥· 忍冬藤

為忍冬的莖葉，又名銀花藤。秋冬采收，切段曬干用。其性味功效與金銀花相似，但解毒作用不及金銀花。因有通經(jīng)絡(luò)作用，可消除經(jīng)絡(luò)的風(fēng)熱而止痛，故常用于風(fēng)濕熱痹，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，屈伸不利等癥。用法用量煎服，10-30g。

忍冬藤

忍冬藤

二、連翹

為木犀科落葉灌木連翹的果實(shí)。產(chǎn)于東北、華北、長(zhǎng)江流域及云南等地。秋季果實(shí)初熟尚帶綠色時(shí)采收，稱青翹。以色綠、不開裂者為佳。果實(shí)熟透時(shí)采收，稱老翹。以色較黃、瓣大、殼厚者為佳。蒸熟曬干選取籽實(shí)為連翹心，以青翹為佳，曬干用。

【性味歸經(jīng)】苦，微寒。歸肺、心、膽經(jīng)。

【功效】清熱解毒，消癰散結(jié)。

【應(yīng)用】

1.用于癰瘡痰核。古人稱之為“瘡家圣藥”。治療癰瘡，常與金銀花相須為用，以增強(qiáng)清熱解毒作用。治療痰核，多與夏枯草、浙貝母、玄參、牡蠣等清肝散結(jié)，化痰消腫之品同用。

2. 用于溫病。本品長(zhǎng)于清心火，散上焦風(fēng)熱。①邪在衛(wèi)分，常與金銀花相須為用，以疏散風(fēng)熱，如銀翹散。②熱入營(yíng)血，舌絳神昏，多與玄參、丹皮、金銀花同用，以清熱解毒，透熱轉(zhuǎn)氣，如清營(yíng)湯。③熱入心包，高熱神昏，常用清心火的連翹心與麥冬、蓮子心等同用，如清宮湯。

此外，本品還有清心利尿作用，配伍竹葉、木通、白茅根等利尿通淋藥，治療熱淋澀痛。

【用法用量】煎服，6～15g。

連翹

連翹

三、大青葉

為十字花科二年生草本植物菘藍(lán)的葉片。以完整、色暗灰綠者為佳。主產(chǎn)于江蘇、安徽、河北、河南、浙江等地。夏秋采收，鮮用或曬干用。

【性味歸經(jīng)】苦、咸，大寒。歸心、肺、胃經(jīng)。

【功效】清熱解毒，涼血消斑。

【應(yīng)用】

1. 用于熱入營(yíng)血，壯熱發(fā)斑，常與梔子等瀉火涼血藥同用。亦可用治外感風(fēng)熱，溫病初起，多與金銀花、連翹、牛蒡子等清熱解毒，疏散風(fēng)熱藥同用。

2.用于熱毒所致丹毒、口瘡、咽喉腫痛，可與其他清熱解毒藥同用。

【用法用量】煎服，10-15g。鮮品30-60g。

【使用注意】脾胃虛寒者忌用。

大青葉

大青葉

四、板藍(lán)根

為十字花科植物菘藍(lán)的根，以條長(zhǎng)、粗大、體實(shí)者為佳?；蚓舸仓参锺R藍(lán)的根莖及根。馬藍(lán)主產(chǎn)于福建、四川、廣西等地。秋季采挖，切片曬干用。

【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸心、胃經(jīng)。

【功效】清熱解毒，涼血利咽。

【應(yīng)用】用于熱毒熾盛。本品有類似于大青葉的清熱解毒涼血之功，而更以解毒利咽散結(jié)見(jiàn)長(zhǎng)。

①外感風(fēng)熱，溫病初起，常與金銀花、連翹、荊芥等清熱解毒，疏散風(fēng)熱藥同用。②大頭瘟，頭面紅腫，咽喉腫痛，多配伍玄參、連翹、牛蒡子等清熱解毒利咽藥，如普濟(jì)清毒飲。

此外，以本品制成沖劑可用治扁桃體炎、腮腺炎，制成注射劑治療感冒、水痘、扁平疣等。

【用法用量】煎服，10-15g。

板藍(lán)根

板藍(lán)根

五、青 黛

為崧藍(lán)、馬藍(lán)、蓼藍(lán)、草大青等葉中的色素。又名靛花。秋季采收以上植物的落葉，加水浸泡，至葉腐爛，葉落脫皮時(shí)，撈去落葉，加適量石灰乳，充分?jǐn)嚢柚两河蔀蹙G色轉(zhuǎn)為深紅色時(shí)，撈取液面泡沫，曬干而成。

【性味歸經(jīng)】咸，寒。歸肝、肺、胃經(jīng)。

【功效】清熱解毒，涼血消斑，定驚。

【應(yīng)用】

1.用于溫毒發(fā)斑，血熱出血。前者，常與生地、梔子、石膏等同用，共奏清熱解毒，涼血消斑之功，如青黛石膏湯；后者，多與側(cè)柏葉、白茅根、仙鶴草等涼血止血藥同用。

2. 用于痄腮喉痹，火毒瘡瘍。前者，可單用或配冰片調(diào)敷；后者，多配蒲公英、紫花地丁、金銀花等解毒消瘡藥同用。

3. 用于小兒驚風(fēng)抽搐，常與牛黃、鉤藤、龍膽草等同用，以增強(qiáng)清熱息風(fēng)止痙之力，如涼驚丸。

【用法用量】?jī)?nèi)服，1.5～3g。宜人丸、散劑。外用適量。

青黛

六、穿心蓮

為爵床科一年生草本植物穿心蓮的地上部分。又名一見(jiàn)喜、欖核蓮。以色綠、葉多者為佳。主產(chǎn)于華南、華東及西南等地。秋初剛開花時(shí)采收。切段曬干用或鮮用。

【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸肺、胃、大腸、小腸經(jīng)。

【功效】清熱解毒，燥濕消腫。

【應(yīng)用】

1.用于肺火熱病證。①外感風(fēng)熱，溫病初起，常與金銀花、連翹、薄荷等疏散風(fēng)熱藥同用。②肺熱咳喘，多與黃芩、桑白皮、地骨皮等清泄肺熱藥同用。③肺癰吐膿，配伍魚腥草、桔梗、冬瓜仁等藥，以清熱排膿解毒。④咽喉腫痛，又常與玄參、牛蒡子、板藍(lán)根等解毒利咽藥同用。

2.用于濕熱證。①濕熱瀉痢，可單用或與馬齒莧、黃連等解毒燥濕止痢藥同用。②膀胱濕熱，淋瀝澀痛，多與車前子、白茅根等利尿通淋藥同用。③濕疹瘙癢，可以本品為末，甘油調(diào)涂。

此外，以鮮品搗爛可敷腫及毒蛇咬傷。

【用法用量】煎服，6~15g。多作丸、散、片劑。外用適量。

【使用注意】脾胃虛寒者忌用。

穿心蓮

穿心蓮

七、四季青

為冬青科常綠喬木冬青的葉。以葉完整、色深綠者為佳。主產(chǎn)于江蘇、浙江、廣東、廣西及西南各省。秋冬季采收，曬干用。

【性味歸經(jīng)】苦、澀，寒。歸肺、心經(jīng)。

【功效】清執(zhí)解毒，涼血斂瘡。

【應(yīng)用】用于燒燙傷、下肢潰瘍、濕疹、熱毒瘡瘍等證。本品長(zhǎng)于治療水火燙傷，可用干葉研細(xì)粉，麻油調(diào)敷；治濕疹，則用干粉撒布；對(duì)于熱毒瘡療，可用鮮葉洗凈，加食鹽少許同搗敷。

此外，以鮮葉搗敷可用于外傷出血。配伍相應(yīng)的藥物，可用于外感風(fēng)熱、肺熱咳嗽、咽喉腫痛、小便淋漓澀痛及濕熱痢疾等。

【用法用量】煎服，15－30g。外用適量。

四季青

四季青