41歲的孟先生一直做文職工作,長(zhǎng)期寫文章,比較耗費(fèi)腦力,10多年來(lái)一直如此。一開始只是有點(diǎn)神經(jīng)衰弱,白天有一點(diǎn)動(dòng)靜,理好的寫作思路就沒(méi)了,晚上容易驚醒。
到后來(lái)就發(fā)展成嚴(yán)重的頭疼,只要用腦思考,頭疼就會(huì)加重,嚴(yán)重的影響了孟先生的工作。經(jīng)常的還會(huì)有口腔潰瘍、咳嗽、大便干結(jié)等癥狀,本以為是風(fēng)火上擾所致,用過(guò)一些清熱瀉火的藥,不僅毫無(wú)效果,反而還有癥狀加重的趨勢(shì)。
后來(lái)經(jīng)過(guò)一位德高望重的老中醫(yī)診斷,實(shí)為肝腎陰虛,虛火上炎所致,大夫給孟先生開了左歸丸加減使用,復(fù)診時(shí)口腔潰瘍轉(zhuǎn)好,三診時(shí)大便正常,其他癥狀也基本消失,3月之后陰陽(yáng)調(diào)和。
左歸丸出自《景岳全書》五十一卷,主要由8味中藥組成:大懷熟、山藥、枸杞、山茱萸肉、川牛膝、菟絲子、鹿膠、龜膠。
熟地黃、枸杞、龜板膠、鹿角膠、菟絲子均為補(bǔ)腎組合。熟地黃有滋腎益精的效果;枸杞養(yǎng)肝補(bǔ)腎;龜板膠偏向于補(bǔ)陰,鹿角膠更偏于補(bǔ)陽(yáng),兩味藥同時(shí)使用,意在“陽(yáng)中求陰”;菟絲子性質(zhì)平和,用來(lái)補(bǔ)腎。佐藥山茱萸、山藥、牛膝等藥,既補(bǔ)腎又兼補(bǔ)脾胃。
左歸丸的主要功效就是壯腎水,培左腎之元陰。
肝腎陰虛是高血壓的證型之一,肝腎陰虛型高血壓表現(xiàn)出來(lái)的癥狀為:頭暈眼花、耳鳴、眼睛干澀、失眠多夢(mèng)、腰膝酸軟、足跟痛、夜尿多、精神萎靡、記憶力減退、遺精陽(yáng)痿等。
只要解決了肝腎陰虛的情況,由此引起的高血壓也就消失了,所以對(duì)有以上癥狀的高血壓患者來(lái)說(shuō),可以用左歸丸加減。
臨床上,往往是陰虛陽(yáng)虛夾雜,濕熱或者寒濕夾雜,沒(méi)有很單純的陰虛或者陽(yáng)虛。對(duì)于多年的高血壓患者來(lái)說(shuō),必然是虛證為主,久病必然傷精耗氣。對(duì)于陰虛大于實(shí)證的患者,使用左歸丸加減是最合適不過(guò)的,左歸丸中有兼補(bǔ)脾胃的牛膝,只需要稍微加點(diǎn)照顧脾胃的藥即可。
三、六味地黃丸名氣雖大,卻不如左歸丸
左歸丸被譽(yù)為滋陰補(bǔ)腎第一名方是實(shí)至名歸,就連名氣更大的六味地黃丸也不如它。六味地黃丸相對(duì)比較平和,熬夜、勞累或者陰虛體質(zhì)的人,可以用六味地黃丸調(diào)理,但是六味地黃丸補(bǔ)中有泄,對(duì)于元陰不足就差點(diǎn)火候。
如果腎陰虛比較嚴(yán)重,已經(jīng)引起了疾病的時(shí)候,就需要用更有力的左歸丸,對(duì)于高血壓病、老年慢性支氣管炎、老年性癡呆、慢性腎炎、腰肌勞損等等真陰虧損癥狀效果更好,而且只補(bǔ)不泄,效力更強(qiáng)。
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