今天介紹的中成藥是歸脾丸，不管在大城市還是小城市，大藥房還是小藥房，基本都能買到，不過，僅憑名字和口感，你可能說不準確它能治什么。
來來來，小歸脾丸課堂開課了。
首先聊聊這方子是怎么來的。
這個方子是醫(yī)家嚴用和首先提出來的，南宋人，基本和“人生自古誰無死”的文天祥是同一時期的。是個了不起的人，集臨證三十余年經(jīng)驗，使出太古滔滔之氣，著成《濟生方》十卷，比如大家熟悉的“金匱腎氣丸”實際是叫“濟生腎氣丸”，就是嚴用和出的方子。
相比于現(xiàn)在的一言不合就尬舞，那時候的文人更喜歡不動聲色的來飆文，后世醫(yī)家薛立齋，也就是明代太醫(yī)院的院長，就覺得這方子不好，不完整，就在原方的基礎(chǔ)上，增加了兩味藥，當歸和遠志。他這一加，加的倒是出彩，大大擴大了本方的治療范圍，一直沿用至今。
組成：黨參、白術(shù)(炒) 、炙黃芪 、炙甘草、茯苓、遠志、 酸棗仁(炒)、龍眼肉、當歸、木香 、大棗(去核)
主治：
1．心脾氣血兩虛證。心悸怔忡，健忘失眠，盜汗虛熱，體倦食少，面色萎黃，舌淡，苔薄白，脈細弱。
2．脾不統(tǒng)血證。便血，皮下紫癜，婦女崩漏，月經(jīng)超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脈細者。
疾病的發(fā)展過程，就是正邪之間的一場博弈，而這個方子更是高手間的過招。
第一式：迂回戰(zhàn)術(shù)
黨參、白術(shù)、茯苓、甘草（四君子湯組成）這四君子是補氣的，再加上補氣的黃芪，咋一看，這方子有啥稀奇，不過是個單純補氣的方子嘛。
只能怪你太天真，哪知中醫(yī)套路深。
在方劑學中，歸脾湯確實補血的。
這要從氣和血的關(guān)系說起。中醫(yī)認為，氣屬陽，血屬陰，它倆的關(guān)系就像白天與黑夜給了我，我從來沒有見過你但我知道你生了我（互生關(guān)系，氣生血，血生氣）。瞅瞅八卦圖中的陰陽魚，氣和血也是這么抱在一起的。
那些高明的中醫(yī)大家們，在他想補血的時候，往往先掐指算算這個人的氣是否不足。要不就如同一味地加油門，油卻要見底了，這樣補難免會后勁不足。
而補氣，當然是補脾氣。中醫(yī)認為，脾胃是后天之本，氣血生化之源。所以，要想養(yǎng)血，首先要調(diào)理好脾胃，準備充足的原料，這便是方子高明的地方。
第二式：“擒賊先擒王”
明明叫著歸脾湯，這方子卻一點都不安分，瞅瞅不管是養(yǎng)血的龍眼肉、酸棗仁、當歸，還是寧心安神的遠志，這分明都是奔著心經(jīng)去的??！
這便是高手出招，要的就是心脾同治。
不管你是嘔心瀝血到心力交瘁，又失眠又健忘的；還是潛心鉆研到氣血不足，心悸恍惚，血液的耗傷，一個主要的方向，就是思慮過度，耗傷心血。
所以，要想養(yǎng)血，就要先把這個補上。
這樣就明了了，歸脾丸這個中成藥，可以治療因為心神耗傷過度，引起的心血不足，比如出現(xiàn)心悸失眠、健忘等癥狀，基本上可以叫它腦力工作者的備用藥。
那么，為什么這個方子叫“歸脾”呢？
無非就是把脾的工作重新歸給它。在中醫(yī)里面，脾的功能很多，除了化生氣血，還有統(tǒng)血的作用。
比如，血液在經(jīng)脈中運行，就是在氣的推動管理下運行的，如果脾虛，氣不足，那么血液就會跑出經(jīng)脈，這就叫“脾不統(tǒng)血”。
很多女性的血證，比如崩漏等，都和“脾不統(tǒng)血”有關(guān)。而歸脾湯（歸脾丸）就是治療脾不統(tǒng)血的一個主要的方子。
如果把歸脾丸中的黨參換成人參就叫人參歸脾丸，兩者療效沒多大差別。
倒是有一個叫人參健脾丸的家伙容易和人參歸脾丸混淆，它不是假的歸脾丸，只是一個和歸脾丸在組成和功效都有所不同的另一個存在。
人參歸脾丸VS人參健脾丸
第一回合：統(tǒng)領(lǐng)不同
歸脾丸重用當歸、人參（或黨參），以養(yǎng)血益氣；
健脾丸派出黃芪、山藥，主打健脾益氣。
第二回合：祭出秘密武器
健脾丸請出山藥、陳皮、砂仁，繼續(xù)鞏固加強健脾和胃。
歸脾丸用龍眼肉、炙甘草，增加補血和營。
比較一下，不難發(fā)現(xiàn)，人參健脾丸具有健脾益氣、和胃止瀉的功效，主要用于脾胃虛弱引起的惡心嘔吐、腹痛便溏、不思飲食、體弱倦怠。
人參歸脾丸具有益氣補血，健脾養(yǎng)心的功效，主要用治心脾兩虛，氣血不足。
所以，人參健脾丸偏重于健脾理氣，而人參歸脾丸偏重于補氣養(yǎng)血。
這兩種藥沒有哪個更勝一籌，對癥就是最好的！
