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正確認(rèn)識(shí)肺結(jié)節(jié),有“磨”不一定有難!

大家好,我的名字叫磨玻璃結(jié)節(jié),我知道我的名字有點(diǎn)奇怪。那是因?yàn)閺腃T 圖像中看,我長(zhǎng)得就像一小片磨砂玻璃。

啥?磨砂玻璃?就像下面這種嗎?


  什么呀!我才沒有那么可愛!我也是很厲害的~可不能小瞧了我!

   在肺結(jié)節(jié)家族,我的身形最小。

   有時(shí)候,我終生都是這副模樣,有時(shí)候我也會(huì)長(zhǎng)大,長(zhǎng)成自己都不認(rèn)識(shí)的可怕樣子。

   以前,我在自己溫暖的家——肺里,小心翼翼的藏著,人們很難發(fā)現(xiàn)我,可是,自從有了CT,我常常就會(huì)暴露在光天化日之下。


  人們仿佛不怎么喜歡我,他們會(huì)因?yàn)榭吹搅宋?,而茶不思、飯不香?/span>還吵著要醫(yī)生用刀殺了我。

  我聽到他們叫我“肺癌”。

 我知道,那是我們家族里大魔王的名字,我不想變成它……



磨玻璃結(jié)節(jié)是癌嗎?   

   隨著體檢胸部CT篩查的普及,越來(lái)越多的肺小結(jié)節(jié)被檢查出來(lái)。肺結(jié)節(jié)并不都是肺癌,但是有些肺癌早期的表現(xiàn)就是肺結(jié)節(jié),比如純磨玻璃結(jié)節(jié)、混合磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)及實(shí)性肺結(jié)節(jié)。

   因此,很多患者就會(huì)產(chǎn)生誤解:

   磨玻璃結(jié)節(jié)就是“癌”。這種說(shuō)法是不對(duì)的!

重點(diǎn)來(lái)了!

   判斷肺磨玻璃結(jié)節(jié)是不是肺癌要結(jié)合多種因素,不是所有磨玻璃結(jié)節(jié)都是癌。

   磨玻璃結(jié)節(jié)并不像大家想象中的那么可怕。全世界許多國(guó)家都在研究它,并制定了許許多多的診療指南,所有指南都有一個(gè)共識(shí):

   第一次發(fā)現(xiàn)的純磨玻璃結(jié)節(jié),不需要任何治療,唯一要做的就是定期隨訪。

   如果結(jié)節(jié)大于5毫米,建議3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月和24個(gè)月持續(xù)CT檢查。

   大多數(shù)感染引起的磨玻璃結(jié)節(jié)在自身免疫力的作用下會(huì)逐漸消散。但如果幾次復(fù)查下來(lái)結(jié)節(jié)有明顯變大或密度增高等,就需要引起警惕了。

   對(duì)于大小在8mm以上的磨玻璃結(jié)節(jié)、有實(shí)性成分的混合磨玻璃結(jié)節(jié),根據(jù)其形態(tài)及與周圍血管的關(guān)系,就需要高度警惕了。

一旦發(fā)現(xiàn)肺磨玻璃結(jié)節(jié),

誰(shuí)能火眼金睛識(shí)別它是不是癌?

自貢市第一人民醫(yī)院醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 肺小結(jié)節(jié)門診。

由擁有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師坐診,通過(guò)專業(yè)技能來(lái)替您把守“第一關(guān)”。醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的CT影像,詳細(xì)的給您分析結(jié)節(jié)的性質(zhì)及進(jìn)一步的個(gè)性化治療方案。

肺癌只能開刀嗎?

如果說(shuō)萬(wàn)一不幸,您的結(jié)節(jié)需要進(jìn)一步治療,不是只有開刀一種方式!

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科有第二件“法寶”:

肺腫瘤局部消融治療。

通俗的說(shuō),就是把一個(gè)針尖大小像微波爐一樣的熱源精確放置到腫瘤局部,通過(guò)微波、射頻等產(chǎn)生的物理高熱把腫瘤在體內(nèi)燒熟殺死。

廢話不多說(shuō)!

上圖看療效!

患者信息:夏XX 男 71歲。

簡(jiǎn)要病史:患者2年前體檢發(fā)現(xiàn)右肺磨玻璃結(jié)節(jié),直徑最大5mm,未予重視;1年前體檢提示右上肺磨玻璃結(jié)節(jié)較前增大,直徑最大7mm,6月前再次體檢提示右上肺磨玻璃結(jié)節(jié)直徑約11mm。既往體檢,查體無(wú)異常。血液查腫瘤標(biāo)記物有升高。

入院診斷:右肺結(jié)節(jié)性質(zhì)待診。

介入指征:患者年紀(jì)大,外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。

治療過(guò)程:于2018-01-12行CT引導(dǎo)下腫瘤消融術(shù),術(shù)后無(wú)明顯并發(fā)癥。

隨訪復(fù)查:患者術(shù)后14個(gè)月復(fù)查病灶呈纖維瘢痕狀態(tài)。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科在鄧治平、楊瑩兩位科主任的帶領(lǐng)下,跟隨國(guó)內(nèi)外肺結(jié)節(jié)最新指南和最先進(jìn)的診治理念,結(jié)合臨床實(shí)踐,密切與麻醉科、核醫(yī)學(xué)科合作,根據(jù)不同患者不同部位的肺結(jié)節(jié)進(jìn)行薄層CT掃描,制定科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)精細(xì)的術(shù)前規(guī)劃,為個(gè)體化方案制定提供重要依據(jù),做到精準(zhǔn)預(yù)判精準(zhǔn)治療,從而使患者最大程度受益。

科室全體同仁愿意陪伴每一位患者共同努力,跨過(guò)人生的每一場(chǎng)冒險(xiǎn),讓時(shí)光為你我的健康加冕。

愿諸事順?biāo)欤眢w康健,國(guó)泰民安,美意延年。

END

供稿:胡燕

編輯:聶昭瀅

審核:鄧治平 楊瑩 吳菊

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