病能論篇第四十六
黃帝問道:有患胃脘癰病的,應(yīng)當(dāng)如何診斷呢?岐伯回答說:診斷這種病,應(yīng)當(dāng)先診其胃脈,他的脈搏必然沉細(xì),沉細(xì)主胃氣上逆,上逆則人迎脈過盛,過盛則有熱。人迎屬于胃脈,胃氣逆則跳動(dòng)過盛,說明熱氣聚集于胃口而不得散發(fā),所以胃脘發(fā)生癰腫。
黃帝說:好。有人睡臥不能安寧的,是什麼原因呢?岐伯說:五臟有所傷及,要等到損傷恢復(fù),精神有所寄托,誰臥才能安寧,所以一般人不能測(cè)知他是什麼病。
黃帝說:人不能仰臥的是什麼原因呢?岐伯說:肺居胸上,為五臟六腑的華蓋,如果肺臟為邪氣所犯,邪氣盛與內(nèi)則肺的脈絡(luò)脹大,肺氣不利,呼吸急促,故不能仰臥。在《奇恒陰陽》中有這方面的論述。
黃帝說:有患厥病的,診得右脈沉而緊,左脈浮而遲,不知主病在何處?岐伯說:因?yàn)槭嵌煸\察其脈象,右脈本來應(yīng)當(dāng)沉緊,這是和四時(shí)相應(yīng)的正常脈象,左脈浮遲,則是逆四時(shí)的反常脈象,所以與肺臟關(guān)聯(lián)。腰為腎之府,故當(dāng)有腰痛的癥狀。黃帝說:為什麼這樣說呢?岐伯說:少陰的經(jīng)脈貫?zāi)I絡(luò)于肺,現(xiàn)于冬季腎脈部位診得了浮遲的肺脈,是腎氣不足的表現(xiàn),雖與肺有關(guān),但主要是腎病,故腎病當(dāng)主為腰痛。
黃帝說:好。有患頸癰病的,或用砭石治療,或用針灸治療,都能治好,其治愈的道理何在?岐伯說:這是因?yàn)椴∶m同而程度有所不同的緣故。頸癰屬于氣滯不行的,宜用針刺開導(dǎo)以除去其病,若是氣盛壅滯而血液結(jié)聚的,宜用砭石以瀉其淤血,這就是所謂同病異治。
黃帝說:有患怒狂病的,這種病是怎樣發(fā)生的呢?岐伯說:陽氣因?yàn)槭艿酵蝗粡?qiáng)烈的刺激,郁而不暢,氣厥而上逆,因而使人善怒發(fā)狂,由于此病為陽氣厥逆所生,故名“陽厥”。黃帝說:怎樣知道是陽氣受病呢?岐伯說:在正常的情況下,足陽明經(jīng)脈是常動(dòng)不休的,太陽、少有病脈是不甚搏動(dòng)的,現(xiàn)在不甚搏動(dòng)的太陽、少陽經(jīng)脈也搏動(dòng)的大而急疾,這就是病生于陽氣的征象。黃帝說:如何治療呢?岐伯說:病人禁止飲食就可以好了。因?yàn)轱嬍辰?jīng)過脾的運(yùn)化,能夠助長(zhǎng)陽氣,所以禁止病人的飲食,使過盛的陽氣得以衰少,病就可以痊愈。同時(shí),再給以生鐵洛煎水服之,因?yàn)樯F洛有降氣開結(jié)的作用。
黃帝說:好。有患全身發(fā)熱,腰體懈怠無力,汗出多得象洗澡一樣,怕風(fēng),呼吸短而不暢,這是什麼病呢?岐伯說:病名叫酒風(fēng)。黃帝說:如何治療呢?岐伯說用澤瀉和白術(shù)各十分,麋銜五分,合沿為末,每次服三指撮,在飯前服下。
所謂深按而得細(xì)脈的,其脈在指下細(xì)小如針,必須仔細(xì)地按摩切循,凡脈氣聚而不散的是堅(jiān)脈;搏擊手指下的是大脈。<<上經(jīng)>>是論述人體功能與自然界相互關(guān)系的;〈〈下經(jīng)〉〉是論述疾病變化的;〈〈金匱〉〉是論述疾病診斷決定死生的;〈〈揆度〉〉是論述脈搏以診斷疾病的;〈〈奇恒〉〉是論述特殊疾病的。所謂奇病,就是不受四時(shí)季節(jié)的影響而死亡的疾病。所謂恒病,就是隨著四時(shí)氣候的變化死亡的疾病。所謂揆,是說切按脈搏,以推求疾病的所在及其病理;所謂度,是從切脈得其病處,并結(jié)合四時(shí)氣候的變化進(jìn)行判斷,以知道疾病的輕重宜忌。
奇病論篇第四十七
黃帝問道:有的婦女懷孕九個(gè)月,而不能說話的,這是什麼緣故呢?岐伯回答說:這是因?yàn)榘械慕j(luò)脈被胎兒壓迫,阻絕不通所致。黃帝說:為什麼這樣說呢?岐伯說:宮的絡(luò)脈系于腎臟,而足少陰腎脈貫?zāi)I上系于舌本,今胞宮的絡(luò)脈受阻,腎脈亦不能上通于舌,舌本失養(yǎng),故不能言語。黃帝說:如何治療呢?岐伯說:不需要治療,待至十月分娩之后,胞絡(luò)通,聲音就會(huì)自然恢復(fù)?!础创谭ā怠瞪险f:正氣不足的不可用瀉法,邪氣有余的不可用補(bǔ)法,以免因誤治而造成疾病。所謂“無損不足”,就是懷孕九月而身體瘦弱的,不可再用針石治療以傷其正氣。所謂“無益有余”,就是說腹中已經(jīng)懷孕而又妄用瀉法,用瀉法則精氣耗傷,使病邪獨(dú)據(jù)于中,正虛邪實(shí),所以說疾病形成了。
黃帝說:有病脅下脹滿,氣逆喘促,二三年不好的,是什麼疾病呢?岐伯說:病名叫息積,這種病在脅下而不在胃,所以不妨礙飲食,治療時(shí)切不可用艾灸和針刺,必須逐漸地用導(dǎo)引法疏通氣血,并結(jié)合藥物慢慢調(diào)治,若單靠藥物也是不能治愈的。
人有身體髀部、大腿、小腿都腫脹,并且環(huán)繞肚臍周圍疼痛,這是什麼疾病呢?岐伯說:病名叫伏梁,這是由于風(fēng)邪久留于體內(nèi)所致。邪氣流溢于大腸,因?yàn)殡聊さ钠鹪丛诙悄毾虏?,所以環(huán)繞臍部作痛。這種病不可用按摩方法治療,否則就會(huì)造成小便澀滯不利的疾病。
黃帝說:人有尺部脈搏跳動(dòng)數(shù)疾,筋脈拘急外現(xiàn)的,這是什麼病呢?岐伯說:這就是所謂診筋病,此人腹部必然拘急,如果面部見到或白或黑的顏色,病情則更加嚴(yán)重。
黃帝說:有人患頭痛已經(jīng)多年不愈這是怎麼得的?叫做什麼病呢?岐伯說:此人當(dāng)受過嚴(yán)重的寒邪侵犯,寒氣向內(nèi)侵入骨髓,腦為髓海,寒氣由骨髓上逆于腦,所以使人頭痛,齒為骨之余,故牙齒也痛,病由寒邪上逆所致,所以病名叫做“厥逆”。黃帝說:好。
黃帝說:有患口中發(fā)甜的,病名叫什麼?是怎樣得的呢?岐伯說:這是由于五味的經(jīng)氣向上泛溢所致,病名叫脾癉。五味入于口,藏于胃,其精氣上輸于脾,脾為胃輸送食物的精華,因病津液停留在脾,致使脾氣向上泛溢,就會(huì)使人口中發(fā)甜,這是由于肥甘美味所引起的疾病?;歼@種病的人,必然經(jīng)常吃甘美而肥膩的食物,肥膩能使人生內(nèi)熱,甘味能使人中滿,所以脾運(yùn)失常,脾熱上溢,就會(huì)轉(zhuǎn)成消渴病。本病可用蘭草治療,以排除蓄積郁熱之氣。
黃帝說:有病口中發(fā)苦的,應(yīng)取足少陽膽經(jīng)的陽陵泉治療仍然不愈,這是什麼???是怎樣得的呢?岐伯說:病名叫膽癉。肝為將軍之官,主謀慮,膽為中正之官,主決斷,諸謀慮取決于膽,咽部為之外使?;颊咭?qū)掖沃\略而不能決斷,情緒苦悶,遂使膽失卻正常的功能,膽汁循經(jīng)上泛,所以口中發(fā)苦。治療時(shí)應(yīng)取膽募日月穴和背部的膽俞穴,這種治法。記載于《陰陽十二官相使》中。
黃帝說:有患癃病,一天要解數(shù)十次小便,這是正氣不足的現(xiàn)象。同時(shí)又有身熱如炭火,咽喉與胸膺之間有格塞不通的感覺,人迎脈躁動(dòng)急數(shù),呼吸喘促,肺氣上逆,這又是邪氣有余的現(xiàn)象。寸口脈微細(xì)如頭發(fā),這也是正氣不足的表現(xiàn)。這種病的原因究竟在哪里?叫做什麼病呢?岐伯說:此病是太陰脾臟不足,熱邪熾盛在胃,癥狀卻偏重在肺,病的名字叫做厥,屬于不能治的死癥。這就是所謂“五有余、二不足”的證候。黃帝說:什麼叫“五有余、二不足”呢?岐伯說:所謂“五有余”就是身熱如炭,喘息,氣逆等五種病氣有余的證侯。所謂“二不足”,就是癃一日數(shù)十溲,脈微細(xì)如發(fā)兩種正氣不足證候?,F(xiàn)在患者外見五有余,內(nèi)見二不足,這種病既不能依有余而攻其表,又不能從不足而補(bǔ)其里,所以說是必死無疑了。
黃帝說:人出生以后就患有癲癇病的,病的名字叫什麼?是怎樣得的呢?岐伯說:病的名字叫胎病,這種病是胎兒在母腹中得的,由于其母曾受到很大的驚恐,氣逆于上而不下,精也隨而上逆,精氣并聚不散,影響及胎兒故其子生下來就患癲癇病。
黃帝說:面目浮腫,象有水狀,切按脈搏大而且緊,身體沒有痛處,形體也不消瘦,但不能吃飯,或者吃的很少,這種病叫什麼呢?岐伯說:這種病發(fā)生在腎臟,名叫腎風(fēng)。腎風(fēng)病人到了不能吃飯,常常驚恐的階段,若驚后心氣不能恢復(fù),心腎俱敗,神氣消亡,而為死癥。黃帝說:對(duì)。
第四十八 大奇論篇
肝經(jīng)、腎經(jīng)、肺經(jīng)脹滿者,其脈搏必實(shí),當(dāng)即發(fā)為浮腫。肺脈壅滯,則喘息而兩脅脹滿。肺脈壅滯,則兩脅脹滿,睡臥時(shí)驚惕不安,小便不利。肺脈壅滯,則脅下至少腹部脹滿,兩側(cè)脛部粗細(xì)大小不同,患側(cè)脾脛腫大,活動(dòng)受限,日久且易發(fā)生偏枯病。
心脈滿大,是心經(jīng)熱盛,耗劫肝陰,心神被傷,筋脈失養(yǎng),故發(fā)生癲癇、抽搐及筋脈拘攣等癥。肝脈小急,是肝血虛而寒滯肝脈,血不養(yǎng)心,筋脈不利,也能出現(xiàn)癲癇、抽搐和筋脈拘攣。肝脈的搏動(dòng)急疾而亂,是由于受了驚嚇,如果按不到脈搏或突然出現(xiàn)失音的,這是因驚嚇一時(shí)氣逆而致脈氣不通不需治療,待其氣通即可恢復(fù)。腎、肝、心三脈細(xì)小而急疾,指下浮取鼓擊不明顯,是氣血積聚在腹中,皆當(dāng)發(fā)為瘕病。
腎脈和肝脈均見沉脈,為石水??;均見浮脈,為風(fēng)水病;均見虛脈,為死癥;均見小兒兼弦之脈,將要發(fā)生驚病。腎脈沉大急疾,肝脈沉大急疾,均為疝病。心脈搏動(dòng)急疾流利,為心疝;肺脈沉而搏擊于指下,為肺疝。太陽之脈急疾,是受寒血凝為瘕;太陰之脈急疾,是受寒氣聚為疝;少陰之脈急疾,是邪乘心腎,發(fā)為癇厥;陽明之脈急疾,是木邪乘胃,發(fā)為驚駭。
脾脈見沉而又有向外鼓動(dòng)之象,是痢疾,為里邪出表的脈象日久必然自愈。肝脈小而緩慢的,為痢疾邪氣較輕,容易治愈。腎脈沉小而動(dòng),是痢疾,或大便下血,若血熱身熱,是邪熱有余,真陰傷敗,為預(yù)后不良的死癥。心肝二臟所發(fā)生的痢疾,亦見下血,如果是兩臟同病的,可以治療,若其脈都出現(xiàn)小沉而澀滯的痢疾,兼有身熱的,預(yù)后多不良,如連續(xù)身熱七天以上,多屬死癥。
胃脈沉而應(yīng)指澀滯,或者浮而應(yīng)指甚大,以及心脈細(xì)小堅(jiān)硬急疾的,都屬氣血隔塞不通,當(dāng)病偏枯半身不遂。若男子發(fā)病在左側(cè),女子發(fā)病在右側(cè),說話正常,舌體轉(zhuǎn)動(dòng)靈活,可以治療,經(jīng)過三十天可以痊愈。如果男病在右,女病在左,說話發(fā)不出聲音的,需要三年才能痊愈。如果患者年齡不滿二十歲,此為稟賦不足,不出三年就要死亡。脈來搏指有力,病見衄血而身發(fā)熱,為真陰脫敗的死證。若是脈來浮鉤如懸的,則是失血的常見之脈。脈來喘急,突然昏厥,不能言語的,名叫暴厥。脈來如熱盛之?dāng)?shù),得之暴受驚嚇,經(jīng)過三四天就會(huì)自行恢復(fù)。
脈來如浮波之合,象熱盛時(shí)的數(shù)脈一樣急疾,一呼一吸跳動(dòng)十次以上,這是經(jīng)脈之氣均已不足的現(xiàn)象,從開始見到這種脈象起,經(jīng)過九十天就要死亡。脈來如新燃之火,臨勢(shì)很盛,這是心臟的精氣已經(jīng)虛失,至秋末冬初野草干枯的時(shí)候就要死亡。脈來如散落的樹葉,浮泛無根,這是肝臟精氣虛極,至深秋樹木落葉時(shí)就要死亡。脈來如訪問之客,或來或去,或停止不動(dòng),或搏動(dòng)鼓指,這是腎臟的精氣不足,在初夏棗花開落的時(shí)候,火旺水?dāng)。蜁?huì)死亡。脈來如泥丸,堅(jiān)強(qiáng)短澀,這是胃腑精氣不足,在春末夏初榆莢枯落的時(shí)候就要死亡。脈來如有橫木在指下,長(zhǎng)而堅(jiān)硬,這是膽的精氣不足,到秋后谷類成熟的時(shí)候,金旺木敗,就要死亡。脈來緊急如弦,細(xì)小如縷是胞脈的精氣不足,若患者反多言語,是真陰虧損而虛陽外現(xiàn),在下霜時(shí),陽氣虛敗,就會(huì)死亡;若患者靜而不言,則可以治療;脈來如交漆,纏綿不清,左右旁至,為陰陽偏敗,從開始見到這種脈象起三十日就會(huì)死亡。脈來如泉水上涌,浮而有力,鼓動(dòng)于肌肉中,這是足太陽膀胱的精氣不足,癥狀是呼吸氣短,到春天嘗到新韭菜的時(shí)候就要死亡。脈來如傾頹的腐士,虛大無力,重按則無,這是脾臟精氣不足,若面部先見到五色中的黑色,是土敗水侮的現(xiàn)象,到春天發(fā)生的時(shí)候,木旺土衰,就要死亡。如懸雍之上大下小,浮取揣摩則愈覺其大,按之益大,與筋骨相離,這是十二俞的精氣不足,十二俞均屬太陽膀胱經(jīng),故在冬季結(jié)冰的時(shí)候,陰盛陽絕,就要死亡。
脈來如仰臥的刀口,浮取小而急疾,重按堅(jiān)大而急疾,這是五臟郁熱形成的寒熱交并于腎臟,這樣的病人盡能睡臥,不能坐起,至立春陽盛陰衰時(shí)就要死亡。脈來如彈丸,短小而滑,按之無根,這是大腸的精氣不足,在初夏棗草樹生葉的時(shí)候,火旺金衰,就要死亡。脈來如草木之花,輕浮柔弱,其人易發(fā)驚恐,坐臥不寧,內(nèi)心多疑,所以不論行走或站立時(shí),經(jīng)常偷聽別人的談話,這是小腸的精氣不足,到秋末陰盛陽衰的季節(jié)就要死亡。
第四十九 脈解篇
太陽經(jīng)有所謂腰腫和臀部疼痛,是因?yàn)檎聦儆谔?,而月建在寅,正月是陽氣生發(fā)的季節(jié),但陰寒之氣尚盛,當(dāng)旺不旺,病及于經(jīng),故發(fā)生腰腫和臀部疼痛。病有陽氣不足而發(fā)為偏枯跛足的,是因?yàn)檎吕镪枤獯偈贡鶅鼋馍?,地氣從下上出,由于寒冬的影響,陽氣頗感不足,若陽氣偏虛于足太陽經(jīng)一側(cè),則發(fā)生偏枯跛足的癥狀。所謂頸項(xiàng)強(qiáng)急而牽引背部的,是因?yàn)殛枤鈩×业纳仙鵂?zhēng)引,影響于足太陽經(jīng)脈,所以發(fā)生頸項(xiàng)強(qiáng)急。所謂出現(xiàn)耳鳴癥狀的,是因?yàn)殛枤膺^盛,好象萬物向上盛長(zhǎng)而活躍,盛陽循經(jīng)上逆,故出現(xiàn)耳鳴。所謂陽邪亢盛發(fā)生狂病癲癇的,是因?yàn)殛枤獗M在上部,陰氣卻在下面,下虛而上實(shí),所以發(fā)生狂病和癲癇病。所謂逆氣上浮而致耳聾的,是因?yàn)闅夥质д{(diào),陽氣進(jìn)入內(nèi)部不能言語。若房事不節(jié)內(nèi)奪腎精,精氣耗散而厥逆,就會(huì)發(fā)生瘖痱病,這是因?yàn)槟I虛,少有病的精氣不至而發(fā)生厥逆。
少陽所以發(fā)生心脅痛的癥狀,是因少陽屬九月,月建在戌,少陽脈散絡(luò)心包,為心之表,九月陽氣將盡,陰氣方盛,邪氣循經(jīng)而病,所以心脅部發(fā)生疼痛。所謂不能側(cè)身轉(zhuǎn)動(dòng),是因?yàn)榫旁玛帤馐?,萬物皆潛藏而不動(dòng),少陽經(jīng)氣應(yīng)之,所以不能轉(zhuǎn)側(cè)。所謂甚則跳躍,是因?yàn)榫旁氯f物衰敗,草木盡落而墜地,人身的陽氣也由表入里,陰氣旺盛在上部,陽氣向下而生長(zhǎng),活動(dòng)于兩足,所以容易發(fā)生跳躍的狀態(tài)。
陽明經(jīng)有所謂灑灑振寒的癥狀,是因?yàn)殛柮魍谖逶?,月建在午,五月是陽極而生的時(shí)候,人體也是一樣,陰氣加于盛陽之上,故令人灑灑然寒栗。所謂足脛浮腫而腿弛緩不收,是因?yàn)槲逶玛柺O而陰生,陰氣始衰,在下初之一陰,向上與陽氣相爭(zhēng),致使陽明經(jīng)脈不和,故發(fā)生足脛浮腫而兩腿弛緩不收的癥狀。所謂因水腫而致喘息的,是由于土不制水,陰氣自下而上,居于臟腑之間,水氣不化,故為水腫之病,水氣上犯肺臟,所以出現(xiàn)喘息的癥狀。所謂胸部疼痛呼吸少氣的,也是由于水氣停留于臟腑之間,水液屬于陰氣,停留于臟腑,上逆于心肺,所以出現(xiàn)胸痛少氣的癥狀。所謂病甚則厥逆,厭惡見人與火光,聽到木擊的聲音則驚惕不已,這是由于陽氣與陰氣相爭(zhēng),水火不相協(xié)調(diào),所以發(fā)生驚惕一類的癥狀。所謂想關(guān)閉門窗而獨(dú)居的,是由于陰氣與陽氣相爭(zhēng),而外并與陽經(jīng)使陽氣盛,陽主熱主動(dòng),熱盛于上,所以病人喜歡登高而歌,熱盛于外,所以棄衣而走。所謂客于孫脈則頭痛、鼻塞和腹部脹腫的,是由于陽明經(jīng)的邪氣上逆,若逆于本經(jīng)的細(xì)小絡(luò)脈,就出現(xiàn)頭痛鼻塞的癥狀,若逆于太陰脾經(jīng),就出現(xiàn)腹部腫脹的癥狀。
太陰經(jīng)脈有所謂病腹脹的,是因?yàn)樘帪殛幹兄陵?,?yīng)于十一月,月建在子,此時(shí)陰氣最盛,萬物皆閉藏于中,人氣亦然,陰邪循經(jīng)入腹,所以發(fā)生腹腫的癥狀。所謂上走于心而為噯氣的,是因?yàn)殛幨⑿埃幮把⒔?jīng)上走于陽明胃經(jīng),足陽明之正上通于心,心主噯氣,所以說上走于心就會(huì)發(fā)生噯氣。所謂食入則嘔吐的,是因?yàn)槠⒉?,食物不能運(yùn)化,胃中盛滿而上溢,所以發(fā)生嘔吐的癥狀。所謂得到大便和失氣就覺得爽快而病減的,是因?yàn)槭玛帤馐O而下衰的,陽氣初生,人體也是一樣,腹中陰邪得以下行,所以腹脹噯氣的病人得到大便或失氣后,就覺得爽快,就象病減輕了似的。
少陰有所謂腰痛的,是因?yàn)樽闵儆胁?yīng)在十月,月建在申,十月陰氣初生,萬物肅殺,陽氣被抑制,腰為腎之府,故出現(xiàn)腰痛的癥狀。所謂嘔吐、咳嗽、上氣喘息的,是因?yàn)殛帤馐⒂谙拢枤飧≡接谏隙鵁o所依附,少陰脈從腎上貫肝膈入肺中,故出現(xiàn)嘔吐、咳嗽、上氣喘息的癥狀。所謂身體衰弱不能久立,久坐起則眼花繚亂視物不清的,是因?yàn)槠咴虑餁馐贾?,微霜始降,陰陽交替尚無定局,萬物因受肅殺志氣而衰退,人體陰陽之氣衰奪,故不能久立,久坐乍起則兩目視物不清。所謂少氣善怒的,是因?yàn)榍锾礻枤庀陆?,失去調(diào)其作用少陽經(jīng)陽氣不得外出,陽氣郁滯在內(nèi),肝氣郁結(jié)不得疏泄,不能約束其所管,故容易發(fā)怒,怒則其逆而厥,叫做“煎厥”。所謂恐懼不安好象被人捉捕一樣,是因?yàn)榍锾礻帤馐忌?,萬物尚未盡衰,人體應(yīng)之,陰氣少,陽氣入,陰陽交爭(zhēng),循經(jīng)入腎,故恐懼如人將捕之。所謂厭惡食物氣味的,是因?yàn)槟I火不足,不能溫養(yǎng)化源,致使胃氣虛弱,消化功能已失故不欲進(jìn)食而厭惡食物的氣味。所謂面色發(fā)黑如地色的,是因?yàn)榍锾烀C殺之氣耗散內(nèi)臟精華,精氣內(nèi)奪而腎虛,故面色發(fā)黑。所謂咳嗽則出血的,是上焦陽脈損傷,陽氣未盛于上,血液充斥于脈管,上部脈滿則肺氣不利,故咳嗽,絡(luò)脈傷則血見于鼻。
厥陰經(jīng)脈為病有所謂蘈疝,及婦女少腹腫的,是因?yàn)樨赎帒?yīng)于三月,月建在辰,三月陽氣方長(zhǎng),陰氣尚存,陰邪積聚于中,循厥陰肝經(jīng)發(fā)病,故發(fā)生陰囊腫大疼痛及婦女少腹腫的癥狀。所謂腰脊痛不能俯仰的,是因?yàn)槿玛枤庹癜l(fā),萬物榮華繁茂,然尚有余寒,人體應(yīng)之,故出現(xiàn)腰脊疼痛而不能俯仰的癥狀。所謂有蘈癃疝、膚皮腫脹的,也是因?yàn)殛幮巴?,以致厥有病脈脹閉不通,故發(fā)生前陰腫痛、小便不利以及膚脹等病。所謂病甚則咽干熱中的,是因?yàn)槿玛庩栂酄?zhēng)而陽氣勝,陽勝產(chǎn)生內(nèi)熱,熱邪循厥陰肝經(jīng)上逆入喉,故出現(xiàn)咽喉干燥的癥狀。
刺要論篇第五十
黃帝問道:我想了解針刺方面的要領(lǐng)。岐伯回答說:疾病有在表在里的區(qū)別,刺法有淺刺深刺的不同,病在表應(yīng)當(dāng)淺刺,病在里應(yīng)當(dāng)深刺,各應(yīng)到達(dá)一定的部位(疾病所在),而不能違背這一發(fā)度。刺得太深,就會(huì)損傷內(nèi)臟;刺得太淺,不僅達(dá)不到病處,而且反使在表的氣血壅滯,給病邪以可乘之機(jī)。因此,針刺深淺不當(dāng),反會(huì)給人體帶來很大的危害,使五臟功能紊亂,繼而發(fā)生嚴(yán)重的疾病。
所以說:疾病的部位有在毫毛腠理的,有在皮膚的,有在肌肉的,有在脈的,有在筋的,有在骨的,有在髓的。因此,該刺毫毛腠理的,不要傷及皮膚,若皮膚受傷,就會(huì)影響肺臟的正常功能,肺臟功能擾亂后,以致到秋天時(shí),易患溫瘧病,發(fā)生惡寒戰(zhàn)栗的癥狀。該刺皮膚的,不要傷及肌肉,若肌肉受傷,就會(huì)影響脾臟的正常功能,以致在每一季節(jié)的最后十八天中,發(fā)生腹脹煩滿,不思飲食的病癥。該刺肌肉的,不要傷及血脈,若血脈受傷,就會(huì)影響心臟的正常功能,以致到夏天時(shí),易患心痛的病癥該刺血脈的,不要傷及筋脈,若筋脈受傷,就會(huì)影響肝臟的正常功能,以致到秋天時(shí),易患熱性病,發(fā)生筋脈弛緩的癥狀。該刺筋的,不要傷及骨,若骨受傷,就會(huì)影響腎臟的正常功能,以致到冬天時(shí),易患腹脹、腰痛的病癥。該刺骨有,不要傷及骨髓,若骨髓被損傷而髓便日漸消減,不能充養(yǎng)骨骼,就會(huì)導(dǎo)致身體枯瘦,足脛發(fā)酸,肢體懈怠,無力舉動(dòng)的病癥。
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