去體檢時候,大家對抽血都不陌生,相信每個人都經(jīng)歷過,而且都會被通知前一天的晚上12點過后不要吃東西。但是有一個大家都覺得疑惑的問題,為什么抽血檢查時大都要求空腹,只喝水行不行?同時在很多人眼里,不吃早飯,就是空腹了,真的是這樣嗎?其實是否需要空腹做檢查,是要根據(jù)檢查項目來判斷的。今天我們來聊聊體檢空腹的那些事兒。
有的檢查前一定要空腹,有的卻不用,這是為何?
并不是所有的檢查都要空腹,是否需要空腹取決于檢查的結(jié)果會不會被進(jìn)食所影響。
很多人理解的空腹抽血就是餓一頓,但實際上空腹抽血不僅僅只是餓一頓,而是需要在抽血前禁食8個小時,而且一般是在早晨進(jìn)行抽血,因為白天的生理活動也會影響檢查的結(jié)果。
空腹抽血目的是保證靜脈血實驗室檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,一般需要空腹抽血的檢查有:肝功能、腎功能、血糖、血脂、血生化、血流變等,以及胃腸鏡、腹部超聲等檢查。如果僅僅只是做血常規(guī)等項目,幾小時乃至一天以內(nèi)進(jìn)食并不會對待測血細(xì)胞的數(shù)量造成變化,所以在進(jìn)行血常規(guī)等項目的時候就不需要空腹了,還有胸部CT、心電圖等項目不涉及消化、代謝的檢查,一般也不用空腹。
空腹查血是因為很多檢查項目的參考范圍源于健康人空腹抽血的檢查結(jié)果,如果一個人抽血不空腹,參考區(qū)間就沒有了意義,嚴(yán)重影響結(jié)果的解讀。還有就是人在進(jìn)食后,食物被消化后會使血液變得渾濁,呈乳糜狀,也就是脂肪血,很多檢查項目需要進(jìn)行比色,乳糜血會影響檢測結(jié)果。因此如果檢驗科收到的血是乳糜血的話,一般會退回,重新進(jìn)行抽血再檢測。
如果進(jìn)食了去進(jìn)行空腹抽血,血液中蛋白質(zhì)、糖類、嘌呤等成分濃度明顯增加,會嚴(yán)重影響檢查結(jié)果,比如吃高蛋白的食物會使尿素氮和血肌酐的數(shù)值升高,造成腎功能出現(xiàn)問題的假象。體檢前一天如果吃了大量高脂肪食物,甘油三酯會明顯升高,肝功能等多項檢查的準(zhǔn)確性會受影響,所以建議在進(jìn)性體檢前3天避免油膩飲食。除此之外,酒精也會影響多項檢查結(jié)果,如甘油三酯、轉(zhuǎn)氨酶和尿酸等,所以檢查前也不要飲酒。
空腹抽血前,還能不能喝水?
還有人問空腹是不是不能喝水,少量喝一點是沒有問題的,如果一次性喝幾百毫升的水肯定是不行的。體檢當(dāng)天早晨喝點白開水,是沒有問題的,而且有些人聽了空腹抽血不能喝水就真的十幾個小時不喝水,這時候有些人已經(jīng)處于脫水狀態(tài)了,對檢查結(jié)果也有影響。但是空腹抽血前千萬不要喝飲料、茶水、咖啡等飲料,這些飲料中含有的糖分、咖啡因等成分會影響檢查結(jié)果,所以,喝一點白開水就好了。
抽血前,要做好4個準(zhǔn)備,檢驗結(jié)果更可靠
1.早上10點前最好。要注意的是,空腹時間太久會使血糖降低,也會影響檢查結(jié)果,所以時間要把握好,一般空腹8小時就可以,不要空腹時間太久,最好在早上10點前抽血,這也是大多數(shù)體檢中心的抽血時間。
2.不要吃維生素或其他藥物。服用大劑量維生素C會使尿糖結(jié)果出現(xiàn)偏差。此外,約有1 500多種藥物對抽血檢查有干擾作用,比如抗生素類、抗結(jié)核類。
3.穿著的衣服不要勒太緊。進(jìn)行抽血時,盡量穿著寬松的衣物,不要穿過小、過緊的衣服,以免抽血的時候衣袖卷不上來,或者抽血后由于衣袖過緊對抽血部位造成壓迫,引起抽血部位的血管血腫。
4.不要劇烈運動。因為劇烈運動會影響人體的內(nèi)環(huán)境并升高血壓與加快心率,如長跑、拳擊、舉鐵等,對化驗結(jié)果影響較大。
在抽完血后,抽血處還有血小板沒有凝固,致使出血的繼續(xù),這時可以用棉簽或者手指按壓該部位,直至不再出血。一般需要按壓3到5分鐘,年齡比較大或者血液比較難凝結(jié)者需要更長的時間,有些人覺得按壓1分多鐘就可以了,其實是錯誤的,很容易造成出血,有些人第二天醒來發(fā)現(xiàn)抽血的地方腫了,就是這個原因。要注意只能按壓不能揉,揉搓出血處不僅無法止血,還會加速血液的流出,更加難以止血。
空腹抽血是體檢中的常見項目,也是發(fā)現(xiàn)很多疾病的重要途徑,空腹抽血禁食是基本要求,也不能喝汽水、咖啡等飲料,這個過程最長也不過十幾個小時,做完檢查后就可以正常吃喝了,不必急在一時,否則影響了檢查結(jié)果可能還要再查一次,得不償失呢!
參考資料:
[1]靜脈抽血最好空腹8小時.北京晚報.2020年1月19日
[2]抽血前的空腹 你真懂嗎?.北青網(wǎng).2019年5月28日
[3]空腹抽血不能進(jìn)食,那水能喝嗎?.澎湃新聞.2017年11月8日