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20年了,這位患者終于可以挺直腰板走路

13日正值元旦假期,但從我院骨傷二科脊椎組醫(yī)療團隊身上卻感受不到節(jié)日的氛圍,取而代之的是冷靜與堅定。這一天,他們自愿放棄難得的假日休息時間,為一位被疾病折磨了20年的患者進行手術(shù)。令人欣慰的是,患者恢復(fù)良好,現(xiàn)在已經(jīng)行動自如,再過三四天就可以出院。

患者吉大媽今年62歲,兒女事業(yè)有成,家庭幸福美滿,但她卻總是皺著眉頭,好似有千絲萬縷打不開的心結(jié)。這些惆悵要從20年前說起。有天從農(nóng)地里勞作玩回家后,吉大媽無緣無故地開始腰疼,起初并沒太在意,然而半月不到的時間疼痛慢慢地蔓延到胯部然后到腿部,并伴有發(fā)麻發(fā)脹的感覺,這不僅使她睡眠受到影響,甚至連走路都成問題。但是當(dāng)時家里十分拮據(jù),兒女都還年幼,沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)使她無法去大醫(yī)院接受治療。當(dāng)時村里有一家簡陋的衛(wèi)生院,吉大媽每次疼痛加重的時候都去買一點止痛藥緩解疼痛,但卻一直不知道自己得的是什么病,應(yīng)該怎么治療。

最近幾年吉大媽兒女相繼成家立業(yè),孫子孫女也進入學(xué)堂,一大家人搬進了城里的大房子,過上衣食無憂的生活。但吉大媽的腰痛卻越來越重,不僅一直難以挺直腰板走路,而且且右側(cè)腰部還出現(xiàn)了明顯的畸形。孝順的兒女一致決定把母親送到大醫(yī)院接受系統(tǒng)治療,但遇到的專家不是在病情的危險程度上大做文章,讓家里人開家庭會寫保證書,就是大談醫(yī)患關(guān)系的緊張,建議去北京三院或上海長征醫(yī)院治療。正在一籌無奈之下,經(jīng)周邊鄉(xiāng)里鄰居介紹,吉大媽家人得知我院骨傷科脊柱科對于這類疾病有較豐富的治療經(jīng)驗,也為多例80多歲的高齡患者施行過脊柱手術(shù)。吉大媽一家人抱著試試看的心情,來到了我院院骨傷二科脊柱科接受治療。

我院脊柱科經(jīng)過仔細(xì)檢查,診斷吉大媽病情為重度脊柱側(cè)彎伴腰椎椎管狹窄癥,這種疾病臨床比較少見,保守治療解決不了根本問題,只能進行手術(shù)干預(yù),但是存在技術(shù)難度高、手術(shù)風(fēng)險大等難點。去年我院成為江蘇省中醫(yī)院戰(zhàn)略聯(lián)盟醫(yī)院,掛牌成立“江蘇省中醫(yī)院椎間盤病鹽城診療中心”,省中醫(yī)院骨傷科主任陳剛教授定期到我院門診坐診及參加手術(shù)會診,借此機會,脊椎科把吉大媽的病情向陳教授進行了描述。根據(jù)吉大媽的復(fù)雜病情、年齡及陳教授的建議,結(jié)合科室的臨床經(jīng)驗,脊柱科決定把復(fù)雜問題簡單化,采取低侵入性損傷、解決壓迫神經(jīng)的結(jié)構(gòu)、微創(chuàng)固定腰椎節(jié)段的手術(shù)方法。團隊本著關(guān)心患者,為患者分憂的職業(yè)操守和敬業(yè)精神,將詳細(xì)的手術(shù)方案,以及術(shù)前術(shù)后注意的事項,術(shù)中可能出現(xiàn)的問題都一一的跟吉大媽家人表述,當(dāng)時吉大媽毅然決定自己完成手術(shù)簽字。對旁人來說,這次手術(shù)只是一次創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)的體現(xiàn),但是對于吉大媽來講,這是二十年痛苦的終結(jié)與嶄新人生的開端。手術(shù)當(dāng)天,省中醫(yī)院陳剛教授也親臨手術(shù)臺指導(dǎo),團隊采取半椎板切除減壓椎間盤摘除合并單側(cè)椎弓根螺釘內(nèi)固定,對于椎體間運用最新Cage植骨融合術(shù)(手術(shù)最大的特點就是創(chuàng)口小、疼痛少,恢復(fù)快,住院時間短),一次性解決神經(jīng)及脊髓雙重壓迫。歷經(jīng)兩個多小時奮戰(zhàn),手術(shù)取得圓滿成功。麻醉清醒后,吉大媽當(dāng)時就感到腫脹感好了很多,手術(shù)后第二天就能下地行走,曾經(jīng)的滿面惆悵全部煙消云散,取而代之的是會心的笑容。主刀醫(yī)生開玩笑說:“現(xiàn)在吉大媽見到其他患者就對我院贊不絕口,倒使人家認(rèn)為是‘醫(yī)托’”。


據(jù)陳教授介紹,椎管一但出現(xiàn)狹窄,在其中通過的神經(jīng)(馬尾和神經(jīng)根)就出現(xiàn)壓迫,并伴有下肢神經(jīng)痛和麻痹(乏力)。一般除兩下肢麻木以外,還伴有臀部大腿沉重感、排尿后殘尿感和便秘等癥狀。這些癥狀主要是行走以后出現(xiàn)或加重,因此,患腰椎管狹窄癥的病人,不能連續(xù)長距離行走,必須走走停停、走走歇歇,呈現(xiàn)間歇跛行的狀態(tài)。

能正常走路,意味著吉大媽的生活翻開了新的一頁。我院脊椎科也將再接再厲,精益求精,致力于為廣大患者解除病痛,爭創(chuàng)鹽阜地區(qū)一流的脊柱平臺。


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