年底將近,又到了一年一度的體檢時候。但不少朋友對體檢并不重視,只是被動接受單位組織的年度體檢,或者直接購買醫(yī)院提供的常規(guī)體檢套餐,容易漏檢健康問題。那如何結(jié)合自身情況做好年底體檢?自費體檢套餐該如何選擇呢?
每年應做一次包括血壓、身高、體重在內(nèi)的一般檢查,每6個月檢查一次口腔和洗一次牙。
20歲以后每5年查一次血脂,預防冠狀動脈粥樣硬化。
20-29歲至少做一次眼科檢查。
35歲以后,每5年做一次促甲狀腺激素(TSH)檢查。
40歲以后身體狀況開始走下坡路,體檢更不能掉以輕心。從這個年齡起心腦血管疾病開始高發(fā),每半年或一年查一次血壓、血脂、血糖,還應做心臟彩色B超、頸動脈B超。
45歲以后的女性每年應查一次骨密度。同時,還應做超聲心動檢查,每1-2年要做一次乳腺X線造影。
50歲以后是癌癥高發(fā)階段,每年做一次大便潛血檢查,以篩查大腸癌;每年查一次胃腸鏡,以便及時發(fā)現(xiàn)癌前病變;每3年檢查一次聽力;男性此時也要開始查骨密度了。
60歲以后,每年或每兩年查一次眼科。心血管病人每半年檢查一次血管彈性,如果血壓很高最好3個月檢查一次。每年一次的心理、記憶方面檢測也必不可少。
女性從性生活開始到65歲前,每年應做一次婦科健康體檢,包括宮頸篩查、生殖道感染檢查、盆腔檢查等。
除了按年齡來選擇體檢項目外,還有很多特殊族群需要特別對待。
1. 應酬多——肝功能檢測
對于多應酬常喝酒的人群,體檢時最好做個“肝功全套檢查”。因為目前很多套餐中都沒有肝功檢查,或僅有“肝功一項”,有些人認為檢查了肝炎抗體就可以高枕無憂了,其實檢測肝功能的變化更重要。
2. 老煙槍——肺功能檢測
吸煙有害健康,對于常吸煙的人群一定要有意識地加做“肺功能檢測”。目前國內(nèi)以慢阻肺為代表的呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率已非常高,因此長期吸煙、有呼吸系統(tǒng)癥狀的人,如呼吸無力或少氣憋悶,一定要有意識地加做“肺功能檢測”,它可以明確呼吸功能障礙的類型和嚴重程度,協(xié)助判斷病變性質(zhì)。
3. 老胃病——幽門螺旋桿菌檢測
由于工作壓力較大,加班是常事,飲食無規(guī)律,導致不少人出現(xiàn)胃腸不適。因此,有口氣、胃部不適的人最好查一查幽門螺旋桿菌。對胃部不適者來說,幽門螺旋桿菌是個獨立的相關性非常高的危險因素。很多研究都顯示,幽門螺旋桿菌同消化道炎癥、腫瘤都有直接關系。所以推薦有長期胃部不適的人群加做幽門螺旋桿菌檢測。
4. 久坐大軍——電子結(jié)腸鏡檢查
現(xiàn)代人對著電腦工作,往往是一坐一整天。體重上升,肥胖,是久坐引起的第一宗罪。久坐還會使腸蠕動減弱,影響腸功能消化吸收,腸道代謝物在腸內(nèi)長時間滯留,可誘發(fā)腸癌。而肥胖也是引發(fā)腸癌的危險因素。此外,不良的飲食習慣也常常讓腸道受苦,腸子內(nèi)不斷積累毒素潛伏危險。專家建議,電子結(jié)腸鏡檢查適合“久坐大軍”、有反復腹痛、便秘、腹瀉情況的人群,另外對于40歲以上直系親屬中有腸癌患者的人最好也進行該檢查。
5. 心慌多汗易怒——甲狀腺功能檢查
近幾年來,甲狀腺類疾病發(fā)病率呈增長趨勢。如易出現(xiàn)心慌、多汗、易怒等癥狀,可檢測一下甲狀腺功能。甲狀腺功能檢測能對甲亢、甲減等提供診斷參考。近年來“甲減”發(fā)病率也非常高,多為中青年女性,呈現(xiàn)出身體乏力、怕冷、精神抑郁等癥狀,有這些癥狀的中青年女性需要注意防范。
6. “三高人群”——眼底檢測
對于“三高人群”來說,增加“眼底”檢測很重要。眼底檢查可以監(jiān)控小血管的病變,早期發(fā)現(xiàn)血管硬化癥狀,可以預防心腦血管事件。對于血脂、血糖都非常正常的年輕人來說,可以增加“裂隙燈”檢查,這一檢查可以檢查黃斑、視神經(jīng)、角膜、虹膜等眼部結(jié)構(gòu)的健康狀況,預防眼部嚴重病情。
7. 重點人群可考慮腫瘤標志物檢測
目前我國癌癥的發(fā)病率非常高,很多人體檢時選擇做腫瘤標志物檢測。腫瘤標志物檢測的選擇應有重點人群,比如在腫瘤方面有家族史的人群應重點篩查;一些有慢性疾病的人也應重視對于腫瘤標志物的檢查,比如慢性乙肝患者,應注意“甲胎蛋白”的檢查。而有多年前列腺慢性疾病者可以選擇前列腺特異抗原(PSA),防查前列腺癌。
年底,各大醫(yī)院體檢中心推出的體檢套餐種類繁多,價格從幾百元到幾千元不等。個人自費體檢時,該如何選擇體檢套餐呢?專家根據(jù)不同年齡給出了建議:
35歲以下的青年人:可以做醫(yī)院最基本的體檢套餐,一般包括身高、體重、血壓檢查、血常規(guī)、血生化、肝功能、腹部B超、心電圖、X線胸透以及內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、婦科檢查。
35歲以上的人群:由于可能存在心腦血管疾病、腫瘤和骨質(zhì)疏松等隱患,在基本套餐基礎上增加多項心功能檢測、動脈硬化檢測、骨密度、多項腫瘤標志物、胸部CT等方面的檢查。
50歲以上的人群:由于機體各器官功能逐漸退化,因此體檢項目更要全面一些,建議在基本套餐的基礎上,增加頸部血管彩色超聲、心臟超聲、腦血管、胸部CT、胃腸鏡、骨密度等檢查。
另外,婚后女士由于年齡及生理的特點,很容易受到婦科疾病的困擾。因此,在基礎套餐上應增加:婦科檢查、陰道菌群檢查、宮頸癌篩查、乳腺超聲、子宮及附件超聲等檢查。隨著年齡的增長,還要增加婦科腫瘤標志物等檢查。
一些體檢項目或多或少有些注意事項,大家體檢前應了解清楚,以免影響結(jié)果。具體的體檢項目介紹及體檢報告解讀請參見下文——