寫在前面
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中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)穴位自古以來就是人類的寶藏
然而，經(jīng)絡(luò)穴位到底是什么？
經(jīng)絡(luò)穴位到底為什么能治療疾??？
經(jīng)絡(luò)穴位是否真的每種疾病都有效嗎？
這些問題，始終都沒有得到一個完整的回答
從今而始，我們在【每日一肌】欄目外
加開一個【說文解穴】的專題
試圖從解剖著手
探尋經(jīng)絡(luò)穴位的奧秘
環(huán)跳的穴名釋義
旋轉(zhuǎn)為環(huán)
躍動為跳
環(huán)跳穴
就是可以讓下肢受風(fēng)痹痛，活動不利的人
旋轉(zhuǎn)跳躍如常的一個穴位
還有一說，環(huán)指的是取穴時
要旋轉(zhuǎn)下肢，便于取穴
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而且也暗示穴位下方
有如“環(huán)”般的凹陷
環(huán)跳的定位主治
環(huán)跳穴
如今的定位在臀區(qū)
當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔連線的
外3/1與內(nèi)2/3交點(diǎn)處
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《針灸甲乙經(jīng)》：“腰脅相引痛急，髀筋瘈，脛痛不可屈伸，痹不仁，環(huán)跳主之?！?/p>
《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：“治冷風(fēng)濕痹，風(fēng)疹，偏風(fēng)半身不遂，腰胯痛不得轉(zhuǎn)側(cè)?！?/span>
在臨床上
其主治一般可以歸結(jié)為兩方面
1.腰胯疼痛
比如腰脊僵痛，挫閃腰疼
甚至膝踝腫痛不能轉(zhuǎn)側(cè)等
2.下肢萎痹
比如神經(jīng)卡壓導(dǎo)致的下肢麻痹，半身不遂等
走路時下肢無力，大腿后側(cè)麻痛
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類似于這種
環(huán)跳穴的針刺一般直刺1.5-2.5寸
局部酸脹，有放電感向下肢放散
（這其實(shí)也提示下方的解剖結(jié)構(gòu)
和神經(jīng)密切相關(guān)）
環(huán)跳的解剖基礎(chǔ)
環(huán)跳位于臀部
所以下方淺層
肯定是“大而傻”的臀大肌
（點(diǎn)擊藍(lán)色字體可查看相關(guān)內(nèi)容）
深層，主要和梨狀肌相關(guān)
而這兩塊肌肉
其實(shí)和剛才所提到的兩類主治
就十分對應(yīng)
環(huán)跳穴的斷層解剖結(jié)構(gòu)；
（環(huán)跳穴在梨狀肌下緣，故此斷層圖示未顯示梨狀肌）
其一：腰胯疼痛
這一點(diǎn)從激痛點(diǎn)的角度
就十分好理解
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臀大肌激痛點(diǎn)圖示；
梨狀肌激痛點(diǎn)圖示；
由此可知，
環(huán)跳穴關(guān)聯(lián)的淺層的臀大肌
和深層的梨狀肌
都會在骶髂關(guān)節(jié)附近（腰痛）
和髖關(guān)節(jié)附近（胯痛）
甚至引傳到下肢（腿痛）
引起癥狀
此時，再想想二者的功能
——臀大肌，主要是伸髖
而跳躍，就是一個伸髖的過程
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臀大肌伸髖功能展示；
——梨狀肌，主要是外展外旋肌肉
即髖關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)
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梨狀肌外旋髖關(guān)節(jié)功能展示；
所以，環(huán)跳環(huán)跳
環(huán)——可以理解為旋轉(zhuǎn)的梨狀肌
跳——可以理解為跳躍的臀大肌
是不是很有意思呢
而我們所說的
“治腰必治臀”
從肌肉激痛點(diǎn)的角度也很容易理解
臀大肌、臀中肌、臀小肌
梨狀肌等等
都可以引起類似于“腰痛”的癥狀
所以
很多看似是腰痛
其實(shí)病因在臀部
（病因方面）
而繼續(xù)結(jié)合病史分析
現(xiàn)代人長期久坐的狀態(tài)
多數(shù)也會造成臀肌失活
不足以穩(wěn)定腰骨盆系統(tǒng)
繼而發(fā)病
（病位方面）
甚至甚至
很多患者描述的腰痛位置
如果讓他準(zhǔn)確得圈出畫出
很多都集中在骶髂關(guān)節(jié)附近
嚴(yán)格來講已經(jīng)不是“腰”
反而更近于“臀”
（問診很重要?。?/span>
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其二：下肢萎痹
這一點(diǎn)從神經(jīng)卡壓的角度
也十分好理解
下肢后側(cè)神經(jīng)和相鄰解剖結(jié)構(gòu)圖示；
坐骨神經(jīng)在向下肢后方行進(jìn)之前
剛好要從梨狀肌下孔穿出
所以梨狀肌如果張力異常
就非常之容易卡壓到坐骨神經(jīng)
造成“下肢萎痹”的癥狀
而環(huán)跳穴
就剛好位于梨狀肌下孔附近
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如果這個人再
“天賦異稟，骨骼驚奇”一些
那簡直更容易受壓了
坐骨神經(jīng)和梨狀肌的變異關(guān)系，越變異，越容易卡壓；
綜上所述
環(huán)跳穴的兩個主治
一腰胯疼痛
主要和臀部深淺層肌肉的激痛點(diǎn)有關(guān)
二下肢萎痹
主要和坐骨神經(jīng)卡壓引起的下肢癥狀有關(guān)
（環(huán)跳穴的其他特殊主治在此不做討論）
環(huán)跳的剖析應(yīng)用
所以，針對于環(huán)跳穴
我們也就可以不局限于一穴一經(jīng)
反而可以從解剖的角度
進(jìn)行治療與康復(fù)
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傳統(tǒng)手藝
比如對于腰胯疼痛的
可以對臀大肌和梨狀肌
進(jìn)行專門的松解
或者針刺
臀大肌手法圖示；
梨狀肌手法圖示；
針刺方面
可以直接對臀大肌和梨狀肌的激痛點(diǎn)進(jìn)行針刺
也可沿肌肉走向進(jìn)行皮下淺筋膜斜刺
對于下肢萎痹的
可以整體松解梨狀肌
尤其梨狀肌下緣
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同時配合下肢內(nèi)旋外旋，輔助松解；
拉伸
加以拉伸
改善梨狀肌異常張力
讓它放過“坐骨神經(jīng)”
梨狀肌仰臥位拉伸法圖示；
梨狀肌坐位拉伸圖示；
梨狀肌坐位拉伸動圖；
訓(xùn)練
最后，也要對臀大肌進(jìn)行鍛煉
練臀又護(hù)腰
還能穩(wěn)定骨盆
何樂而不為呢？
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仰臥臀橋
啟動臀大肌非常好的動作
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深蹲
最經(jīng)典最常用的動作
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跪撐屈膝抬腿
膝蓋彎曲（左右腿交換練）
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跪撐屈膝抬腿
膝蓋繃直（左右腿交換練）
以上，就是我們對于
“環(huán)跳穴”的解讀和延伸
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傳播有價值的中醫(yī)康復(fù)
是我們的期望
如果對你有幫助
