經(jīng)方常見疾病治癥:后背痛
【立竿見影】
如果是肩胛、胸椎附近的背痛,按下列方式按揉:
如果是肩胛、胸椎以下的部位背痛:
如果是下背部的疼痛:
【治病策略】
1、背痛屬風(fēng)寒之邪侵襲太陽經(jīng)脈所致,西醫(yī)無專治之法。經(jīng)氣不通,不通則痛。故以桂枝湯加葛根以疏通太陽之經(jīng)脈。
2、治療肩背痛當(dāng)抓住太陽、少陽、督脈三經(jīng)。肩部為少陽經(jīng),背部為太陽經(jīng)、督脈。久痛入絡(luò)者,其血必結(jié),可用柴胡桂枝湯加片姜黃、桃仁、紅花、川芎等藥活血通絡(luò)止痛。
3、若背痛連及腰部,頭身困重而苔白膩,婦女兼見白帶雖多者,常用羌活勝濕湯而取效。
4、背痛連項(xiàng),或兼發(fā)熱惡寒者,太陽經(jīng)風(fēng)寒也。宜人參敗毒散: 羌活一錢獨(dú)活一錢柴胡二錢前胡二錢川芎八分 枳殼一錢沙參二錢桔梗二錢杏仁三錢茯苓三錢 甘草一錢生姜三片大棗二枚葛根三錢。
5、背痛連肩,或兼吐痰咳嗽者,肺經(jīng)有痰飲也。宜加味蘇子湯:羌活一錢五分獨(dú)活一錢柴胡一錢前胡二錢枳殼一錢桔梗三錢 大棗二枚云苓二錢杏仁三鉸蘇子二錢黃芩二錢生姜三片竹茹二錢。
6、曹穎甫:
(1)太陽經(jīng)絡(luò),夾脊抵腰中,而脊髓則為督脈,寒襲于表,經(jīng)絡(luò)不舒,則背脊痛。
(2)強(qiáng)力入房,傷其督脈,則背脊亦痛。
【辯證診斷】
1、背痛屬風(fēng)寒之邪侵襲太陽經(jīng)脈所致,西醫(yī)無專治之法。經(jīng)氣不通,不通則痛。
【辯證治則】
1、人患背痛者,人以為心病,而非心也,乃膀胱之氣化不行,故上阻滯而作痛。法當(dāng)清其膀胱之火。背痛自止。蓋膀胱乃腎之府,腎虛膀胱亦虛。夾脊乃河車之路,膀胱借腎道而行,所以腎脊作楚耳。方用熟地一兩,茯苓五錢,肉桂三分,車前子三錢,澤瀉三錢,薏仁五錢,芡實(shí)五錢,水煎服。二劑,膀胱之水道大通,而背脊之疼亦愈矣。蓋熟地乃補(bǔ)腎之圣劑,腎足而膀胱之氣亦足;況又有茯苓、車前、薏仁等類,以瀉其水;而肉桂又引入諸藥,直達(dá)膀胱。以通其氣。自然化行而水泄,水泄而火散,上行之郁結(jié)有何不除,此痛之所以立效也。
2、背痛以桂枝湯加葛根以疏通太陽之經(jīng)脈。
3、陰谷,委中-->左背痛。
4、(1)背痛連項(xiàng),或兼發(fā)熱惡寒者,太陽經(jīng)風(fēng)寒也。宜人參敗毒散。
(2)背痛連肩,或兼吐痰咳嗽者,肺經(jīng)有痰飲也。宜加味蘇子湯。
5、治療肩背痛當(dāng)抓住太陽、少陽、督脈三經(jīng)。肩部為少陽經(jīng),背部為太陽經(jīng)、督脈。久痛入絡(luò)者,其血必結(jié),可用柴胡桂枝湯加片姜黃、桃仁、紅花、川芎等藥活血通絡(luò)止痛。若背痛連及腰部,頭身困重而苔白膩,婦女兼見白帶雖多者,常用羌活勝濕湯而取效。
6、足太陽膀胱經(jīng)脈“從巔入絡(luò)腦,還出別下項(xiàng),循肩黼(po)內(nèi),挾脊抵腰中”、“從腰中下挾脊貫臀,入腿中”,是主所病,則“項(xiàng)背腰尻胭喘腳皆痛。”足太陽膀胱經(jīng)脈拘急而發(fā),均可用葛根湯治療。加丹參、附子、牛膝,以加強(qiáng)溫經(jīng)活血作用,并可引藥力直達(dá)下肢。
【辯證比較】
1、(1)風(fēng)府之行強(qiáng)者,桂枝湯。
(2)風(fēng)池之行強(qiáng)者,葛根湯。
(3)耳后之行強(qiáng)者,麻黃湯。
(4)耳后與風(fēng)池之間強(qiáng)者,小柴胡湯。
(5)項(xiàng)背悉強(qiáng)者,大青龍湯。
2、(1)延年半夏湯:用于慢性之胃病,主訴左季肋下或左乳房下疼痛,左肩背酸痛。
(2)大柴胡湯:胸痛,心下痞硬,胸脅苦滿,實(shí)證。
(3)枳縮二陳湯:胸背痛,心下有痰飲,痛游走于腰背。
(4)柴桂湯:腹肌緊張,胸脅苦滿。
(5)柴胡別甲湯:胸背痛,胸背及腹中拘急。
(6)良枳湯:胸背痛,心下部疼痛,噫氣。
【辯證針灸】
1、后背痛,痛在中間是督脈,就扎后溪。
2、后背痛,痛在兩條經(jīng)上面是膀胱經(jīng),虛證我們?cè)?/span>委中,實(shí)證我們?cè)?/span>束骨。
3、委中下針:所有膀胱經(jīng)上背痛。
4、(1)陰谷,委中-->背痛,對(duì)側(cè)下針。
(2)痛在膀胱經(jīng),虛證我們?cè)?/span>委中,實(shí)證我們?cè)?/span>束骨。
5、(1)命門以下后背有痛的時(shí)候,是帶脈痛,奇經(jīng)八脈的帶脈。針下足臨泣。
(2)命門以上后背是陽維脈,胸肋痛是陽維脈,就針外關(guān)。
6、足三里,足臨泣-->華陀夾脊痛,對(duì)側(cè)下針。華陀夾脊在脊柱旁開5分的地方。
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