（本文僅供學習、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試！）
本文理論依據(jù)：《方劑學》、《中醫(yī)治療學》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
前幾天，我在瀏覽后臺讀者留言的時候，看到一位讀者，向我提出一個問題，這就是，如何改善“裙邊舌、白膩苔”。
看到這問題，我首先愣了一下：什么叫做“裙邊舌”？
思來想去，我認為，它其實就是齒痕舌，即舌體胖大，受牙齒壓迫以后，所形成的印記。只不過，這個印記如果明顯了，看上去還真就像是“裙邊”。
所以說，這還真是一種形象的說法。
正如我之前所說，這種裙邊舌的形成，源于舌體的胖大。舌體如果不胖大，舌邊稍有齒痕，診斷意義是不大的。
那么，舌體是如何胖大的呢？
我以前說過，要么是被“痰濕”憋大的；要么是被“濕熱”憋大的。再不就是一個人陽氣不足，脾腎虛弱，舌體失養(yǎng)，舌體變大了。
不過，如果一個人，舌體胖大，邊有明顯齒痕，舌苔白厚而膩，同時舌體又不是特別紅，那就要考慮濕滯脾胃這個問題。應該說，這個是困擾我們當代大多數(shù)人的主要矛盾。在后臺向我提問的朋友，我猜，十有八九就屬于這種情況。
濕滯脾胃所帶來的裙邊舌，舌苔白厚而膩，有什么具體特點??？我告訴你啊——
平時愛上廁所，一會兒一趟，甚至吃完就去，給人的感覺就是直腸子，大便不成形。另外，整個人身材容易肥胖或超重，消瘦的人也有，但稍胖一點的還是占大多數(shù)。
同時，此類人可能四肢沉重、不愛動彈，給人的感覺好像有點懶，四肢乏力，動不動就噯氣，再不就容易反酸水，有可能會覺得惡心，嘴里有可能乏味，也有可能總也不渴。此類人的食欲，往往不錯，但是時日久了，則可能食欲降低、腹脹，不愛吃東西。
所有這些，綜合起來，叫做濕滯脾胃。你也不可能把上述表現(xiàn)都具備了。一般來說，具備其中的一多半兒，而且有一些特別明顯，那就基本板上釘釘了。
這個時候怎么辦??？中醫(yī)里頭有方法。我給你簡單介紹一個，就是平胃散。
平胃散這個配伍啊，是中醫(yī)方劑學里頭的祛濕劑。中醫(yī)在講祛濕劑的時候，第一個就講它。它出自《簡要濟眾方》，標配就是蒼術12克，厚樸9克，陳皮6克，甘草3克，所有這些，研末，每次服4到6克，用生姜2片和大棗2枚來煎水送服。
這個是最標準的用法。
我自己呢，喜歡把這個配伍，改成藥茶的方子，前三味藥各5克，甘草3克，研成粗末，放在大暖水瓶里頭，灌進去剛燒開的沸水，悶泡20分鐘以后代茶飲。一天喝這么一壺，夠了。
也許你會問，這個方子，為什么叫做平胃散??？“平胃”二字，從何而來？我的理解是，脾胃本屬土。土出了一個坑，就容易有積水。這個積水，就是濕邪。平胃，就是把脾土這個坑填平，以土燥濕，不讓水濕有所積存。這就是我的理解。
我以前，用這個辦法，是幫助過一些人的。前提是，辨證屬于典型的濕滯脾胃證，而且不要有熱象。濕熱困脾，用這辦法，不對。陰虛火旺之體，也不用這辦法?？梢赃@么講，隨著患者舌象的逐漸好轉，他的全身癥狀，都有所改善。當然，這個過程需要時間。有的人見效很快，有的人會慢一些。
所以說，這是一個中醫(yī)調(diào)養(yǎng)的基本方法和常識，我在這里科普一下。
不過，我得多說一句：有些人啊，他的這個齒痕舌是天生的，你看上去，確實有齒痕，但是周身上下感覺挺好的，沒有任何不適，狀態(tài)很好，更不具備脾腎陽虛、濕滯脾胃、濕熱困脾等癥候，這個時候你就沒必要去專門調(diào)養(yǎng)。所謂齒痕舌，不過是中醫(yī)診斷領域當中的一個現(xiàn)象。它是否有意義，要結合其他癥候來綜合判斷。中醫(yī)從來沒有把齒痕舌自己，單獨拿出來，作為一個病去治。因此，對齒痕舌比較敏感的朋友，其實也沒必要太過擔心。
好了。關于這個事兒，我就給你說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
