最近幾天，因?yàn)槟城逦聊z囊的問題，自媒體平臺(tái)再次爆發(fā)了一場(chǎng)撕逼大戰(zhàn)，由清瘟膠囊扯到輝瑞特效藥，由利益集團(tuán)扯到中西醫(yī)之爭(zhēng)，雙方你來我往吵的火星四射。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)話題，與轉(zhuǎn)基因、吃狗肉一起，號(hào)稱三大夫妻反目朋友掀桌的割席斷交話題（據(jù)說最近又加上了一個(gè)躺平清零之爭(zhēng)）。對(duì)這種話題，阿寶這些年一直是躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，唯恐撕逼雙方的血濺到自己身上。直到有朋友開始把話題引到燒傷治療上，阿寶有點(diǎn)躲不開了。畢竟，醫(yī)者父母心，作為一個(gè)燒傷醫(yī)生，總不能坐視一些荒唐糊涂的說法誤導(dǎo)患者，耽誤患者治療，甚至造成嚴(yán)重后果。有朋友稱：現(xiàn)在大醫(yī)院治療燒傷又貴效果又不好，而一些民間驗(yàn)方有神奇的療效。這位朋友的話得到了很多人支持，很多人現(xiàn)身說法，講述自己小時(shí)候燙傷后用民間驗(yàn)方治療的經(jīng)過。在這些朋友的描述中，那些傳說中的民間燒傷驗(yàn)方效果神乎其神：燙傷后滿是大泡的創(chuàng)面，抹上十幾天就全好了，而且一點(diǎn)不留疤；而到大醫(yī)院治療的燒燙傷患者，費(fèi)用又高時(shí)間又長(zhǎng)，很多還留下了嚴(yán)重瘢痕。那么，為什么療效這么神奇的民間驗(yàn)方得不到國(guó)家承認(rèn)和推廣呢？那當(dāng)然是萬惡的西醫(yī)利益集團(tuán)在作祟，他們?yōu)榱俗尰颊叨嗷ㄥX，刻意打壓這種又便宜又不留疤的民間驗(yàn)方。作為一個(gè)在燒傷行業(yè)干了幾十年的老兵，出于醫(yī)者的良知和責(zé)任，我今天就頂著鍋蓋，說一下自己對(duì)這些被吹噓的神乎其神的民間燒傷驗(yàn)方的看法。聲明：本人背后沒有什么利益集團(tuán)指使，也沒有什么資本收買。首先我想說的是：幾乎所有的燒傷?？漆t(yī)生，都接診過被這些民間神藥治療過的病人，大家對(duì)這些神藥的感受基本都不怎么好。
在多年以前，我曾經(jīng)接診過一名青年男性患者，是北京郊區(qū)的一名公務(wù)員?；颊唏R上結(jié)婚了，結(jié)果不小心被酒精燒傷了頸部和胸部，屬于淺二度和深二度混合傷口，這樣的傷口，愈合后大概率會(huì)遺留一定程度的瘢痕。在得知可能會(huì)留疤后，本來治療挺順利的患者和家屬突然提出自動(dòng)出院?；颊吆图覍賹?duì)我們自始至終都非常有禮貌，但問及出院原因的時(shí)候，家屬十足避而不答。第二次入院的時(shí)候，患者高燒近40度，頸部和胸部傷口上覆蓋著一層不知名的藥物形成的硬殼，輕輕一揭下面膿液橫流。因?yàn)閲?yán)重感染，患者創(chuàng)面明顯加深，本來保守治療就能痊愈的傷，最終不得不做了植皮手術(shù)。
到這時(shí)候，我們才知道患者自動(dòng)出院的原因：他找民間神醫(yī)去了。患者住院期間，有人向家屬推薦了某民間神醫(yī)，說他有祖?zhèn)鳠齻胤?，多年來治好了無數(shù)燒燙傷患者，而且都不留疤。在我們告知患者會(huì)留疤之后，這家人最終沒抵擋住“祖?zhèn)髅胤街委煙齻涣舭獭钡恼T惑，離開了全國(guó)最頂級(jí)最專業(yè)的燒傷科，去投奔了傳說中神乎其神的民間燒傷驗(yàn)方。
然后，就成那樣子了。絕大部分專業(yè)的燒傷醫(yī)生，一聽到“祖?zhèn)鳠齻胤健睅讉€(gè)字，都會(huì)條件反射的想抽家屬一個(gè)大嘴巴。
那么，民間燒傷驗(yàn)方是不是一無是處呢？那倒也不能這么說。
其實(shí)，在阿寶這樣的專家級(jí)燒傷醫(yī)生眼中，民間燒傷驗(yàn)方既不神秘，也不神奇。絕大部分民間燒傷藥膏配方，乃至絕大部分市面合法銷售的中藥燒傷藥膏，配方其實(shí)都大同小異。這些燒傷驗(yàn)方的組方，一般包括：含殺菌成分的中藥，含有止疼成分的中藥，以及各種油脂。油脂性質(zhì)穩(wěn)定，細(xì)菌難以在其中繁殖，覆蓋到傷口后可以隔離外界污染，保護(hù)傷口。
按照上述組方原則，給我?guī)滋鞎r(shí)間，我從對(duì)應(yīng)的常用中藥中找出幾味重新排列組合一下，也能整出個(gè)新的燒傷配方來。
還有一些民間燒傷藥膏里，可能會(huì)中西醫(yī)結(jié)合，摻合點(diǎn)慶大霉素之類的抗生素。
這些民間驗(yàn)方到底管不管用呢？實(shí)話實(shí)說，對(duì)于一些很淺很輕的燒燙傷，比如小面積淺二度燙傷，這些藥物是可以對(duì)付的，畢竟這種傷本身就能自行愈合。
但是，這種民間驗(yàn)方和成分單純，組成穩(wěn)定，療效明確，針對(duì)性強(qiáng)，有大量臨床數(shù)據(jù)支持的現(xiàn)代燒傷藥物比起來，差距還是很大的。至于植皮和皮瓣修復(fù)等針對(duì)深度燒傷的技術(shù)，那更是沒有可比性。
真遇上比較嚴(yán)重的燒傷，比如大面積燒傷和深度燒傷，靠這些民間驗(yàn)方的話，很多時(shí)候，甚至大部分時(shí)候，是控制不住病情的。迷信民間驗(yàn)方治療的結(jié)果，往往創(chuàng)面感染和遷延，最終致死致殘。這樣的慘痛教訓(xùn)，在臨床實(shí)踐中屢見不鮮！那么，為什么很多人以親身經(jīng)歷來證明：這些民間驗(yàn)方的療效非常神奇，甚至遠(yuǎn)超大醫(yī)院乃至燒傷中心的治療水平呢？一個(gè)很簡(jiǎn)單的道理：村衛(wèi)生室的患者次均費(fèi)用高，還是北大協(xié)和患者的次均費(fèi)用高？村衛(wèi)生室的患者死亡率高，還是北大協(xié)和患者死亡率高？村衛(wèi)生室患者治愈率高，還是北大協(xié)和患者治愈率高？
到北大協(xié)和治病的患者，花錢多，治愈率低，死亡率高。
這說明北大協(xié)和的治療水平不如村衛(wèi)生室高嗎？顯然不是，因?yàn)殡p方接診的患者病情輕重程度截然不同。
燒傷患者也是如此。一般而言，那些傷情較重的患者，都會(huì)到上級(jí)醫(yī)院就診。即便有個(gè)別傷情重的患者來到鄉(xiāng)醫(yī)這里，他一般也會(huì)主動(dòng)建議患者趕緊去上級(jí)醫(yī)院。而如果患者在治療過程中出現(xiàn)一些意外，比如出現(xiàn)創(chuàng)面感染之類的，患者一般也會(huì)主動(dòng)或者被動(dòng)的被轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院處理。
鄉(xiāng)醫(yī)用民間驗(yàn)方治療燒傷的成果，往往非常驕人。這其實(shí)也不難理解，一旦抗生素和自制藥膏按不住病情，病人就跑上級(jí)醫(yī)院去了。就算病人自己不去，鄉(xiāng)醫(yī)也會(huì)主動(dòng)勸他去。
就這樣，傷情特輕的病人歸鄉(xiāng)醫(yī)，傷情重的歸上級(jí)醫(yī)院。傷情本來不重鄉(xiāng)醫(yī)治出問題的也由上級(jí)醫(yī)院幫忙擦屁股。
結(jié)果就是，鄉(xiāng)醫(yī)用民間驗(yàn)方治療的病人個(gè)個(gè)又好又快又不留疤，而上級(jí)醫(yī)院花錢又多瘢痕還重。
但鄉(xiāng)醫(yī)宣傳的時(shí)候，出于可以理解的原因，很多時(shí)候不會(huì)和你講清楚其中區(qū)別，他們一般是說：某某某在我這兒治療的，十幾天就好了沒留疤 。某某某去了大醫(yī)院，又住院又做手術(shù)還留了疤～
至于為什么某某某要去大醫(yī)院住院而不留在村里涂藥膏，那就不說了。
此外，基層醫(yī)生和鄉(xiāng)醫(yī)用民間驗(yàn)方治療燒傷的時(shí)候，大都會(huì)同時(shí)使用抗生素消毒劑之類。鄉(xiāng)醫(yī)和基層醫(yī)生治療燒傷時(shí)候?yàn)E用抗生素的問題，相當(dāng)嚴(yán)重和普遍。
最后，還有一個(gè)令人很有趣的原因。很多人把水泡大小和疼痛程度作為燒燙傷嚴(yán)重程度的標(biāo)志，認(rèn)為水泡越大疼痛越厲害燙傷就越重，而事實(shí)恰好相反。燒傷有個(gè)特點(diǎn)：除了無需治療的一度燒燙傷外，燒燙傷越輕，水泡越大，傷后疼痛越明顯。燒燙傷越深越嚴(yán)重，水泡反而越小，疼痛也越輕。如果皮膚全層都熟透了，創(chuàng)面既不會(huì)起泡，也不會(huì)疼痛，因?yàn)槠つw上的神經(jīng)已經(jīng)全死了。因?yàn)檫@個(gè)反直覺的現(xiàn)象，很多人會(huì)把輕度燙傷誤以為嚴(yán)重燙傷，并神話藥物的療效。
在這里，阿寶鄭重提醒大家：燒燙傷后務(wù)必及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，千萬不要迷信那些傳說中神乎其神的民間驗(yàn)方，以免誤人和自誤。
本來寫到這兒，文章就算結(jié)束了，但我忍不住想給大家講一個(gè)以前常愛講的笑話：
有了功夫還缺兵刃，他打探到幾千年前，曾有一上古神兵失落在某地，于是前往尋找，歷盡千辛萬苦終于得償所愿尋得神兵。神功大成又有神兵到手，他自信滿滿的去找仇家報(bào)仇。潛入仇家宅院之后，他發(fā)現(xiàn)仇家正在廚房切菜，于是突然沖上前去，舉起神兵就砍。仇家情急之間拿菜刀一擋，神兵竟然應(yīng)聲而斷。最后，面對(duì)他死不瞑目的表情，仇家長(zhǎng)嘆一聲：你個(gè)憨比，也不想想這幾千年人類的煉鋼技術(shù)進(jìn)步了多少～此笑話純屬為博讀者一笑，別無深意，請(qǐng)勿過度解讀。
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