米國風(fēng)靡世界的代表除了誕生在好萊塢的超級英雄，還有它先進(jìn)的醫(yī)學(xué)，以及每年不斷下降的癌癥死亡率。 2017年1月5日，美國癌癥協(xié)會(huì)在《CA：A Cancer Journal for Clinicians》雜志上發(fā)表了2017年癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告。統(tǒng)計(jì)表明，美國整體癌癥死亡率經(jīng)過二十多年來的穩(wěn)步下降，終于使這一數(shù)據(jù)下降了25％，意味著1991年至2014年期間癌癥死亡人數(shù)減少210萬。（年報(bào)發(fā)布往往會(huì)滯后2—3年，因此美國這份報(bào)告統(tǒng)計(jì)的是2014年以前的數(shù)據(jù)） 而在2011年，這個(gè)下降數(shù)據(jù)是22%（曾經(jīng)CA Cancer上發(fā)布的美國癌癥趨勢圖顯示：美國癌癥死亡率在20世紀(jì)一直在增長，但是在1991年后，開始逐漸降低，至2011年下降了22%，這讓超過150萬人免于癌癥死亡，見下圖）！
所以，2011年到2014年美國的癌癥死亡率又下降了3%。
肺癌（1990年至2014年間男性下降43％，2002年至2014年間女性下降17％），
乳腺癌（從1989年到2014年下降38％），
前列腺癌（從1993年到2014年下降51％）
結(jié)腸直腸癌（從1976年到2014年下降51％）。
但是在中國，癌癥已成為疾病死因之首，其發(fā)病率和死亡率還在攀升。
美國每年由于癌癥去世的人里，肺癌占了1/4以上。60年代開始的控?zé)熯\(yùn)動(dòng)，吸煙人數(shù)40年持續(xù)降低，而且公共場合全面禁煙。通過幾十年的努力，得到了顯著回報(bào)。從1990年到2014年，美國男性肺癌死亡率下降了43%。
每天吸煙20支以上的人，患癌風(fēng)險(xiǎn)比不吸煙者高出若干倍，且女性比男性患癌風(fēng)險(xiǎn)更大。您可千萬別說：我家二大爺吸了一輩子煙照樣活到80歲，這只是個(gè)例，也是您的自我安慰。吸煙不僅和肺癌有關(guān)，它還會(huì)讓人更易得胃癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、乳腺癌等癌癥，都是鐵證如山。
喝酒要適量，如果實(shí)在喜歡喝，男性每天喝酒量最好別超過20克，女性最好少于10克，而且是酒精含量不超過15%的低度酒。
一胖不但拉低顏值，還成了健康的絆腳石。英國研究人員對524萬人進(jìn)行了長達(dá)7年半的追蹤調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，肥胖與子宮癌、甲狀腺癌、腎癌、膽囊癌等多種癌癥都有顯著的相關(guān)性。
① 標(biāo)準(zhǔn)體重中，男性腰圍要控制在85厘米以內(nèi)；女性腰圍不應(yīng)該超過80厘米；
② 減肥是場持久戰(zhàn)，不能光想著走捷徑，減肥藥是非常不推薦的；
③掌握一些飲食技巧也能減少攝入，比如細(xì)嚼慢咽更易產(chǎn)生飽腹感，每口飯菜嚼15~20下，先喝湯再吃菜等。
每天堅(jiān)持30分鐘以上運(yùn)動(dòng)，患癌風(fēng)險(xiǎn)就能有效降低。多項(xiàng)觀察性研究均發(fā)現(xiàn)，體育鍛煉可以降低乳腺癌、結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
在為自己和家人制訂運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的時(shí)候不妨遵循“1357”：
1——每天最好運(yùn)動(dòng)一次；
3——連續(xù)運(yùn)動(dòng)不少于30分鐘；
5——如果不能保證天天運(yùn)動(dòng)，爭取一周運(yùn)動(dòng)5次；
7——運(yùn)動(dòng)的心率約等于170減去年齡。
一項(xiàng)隨機(jī)性臨床試驗(yàn)研究了健康人群食用維生素類補(bǔ)品是否可以降低癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。然而，該研究帶來了發(fā)人深省的結(jié)果。例如，過量補(bǔ)充葉酸會(huì)升高癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，特別是前列腺癌和結(jié)直腸癌；過量攝入維生素E可以升高前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，不過，這些都是過量攝入補(bǔ)品造成的，所以注意保持正常的攝入水平即可。
美國癌癥研究所曾公布抗癌新食譜——低脂肪、高纖維、純天然。研究發(fā)現(xiàn)，只要飲食習(xí)慣合理，許多癌癥是可以預(yù)防的。
1、多素少葷
只靠一種食物單打獨(dú)斗無法降低癌癥危險(xiǎn)，但如果把它們合理地搭配起來，效果就會(huì)迥然不同。就餐時(shí)，素食至少要占2/3，而動(dòng)物蛋白最好不超過1/3。
2、每天5份果蔬
超重會(huì)增加結(jié)腸癌、食管癌和腎癌等多種癌癥發(fā)病幾率。而水果蔬菜既有助于保持健康體重，又有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。專家建議，每天至少吃5份水果蔬菜。
3、葉酸早餐
美國癌癥協(xié)會(huì)表示，補(bǔ)充葉酸的最佳方法不是吃藥，而是多吃水果、蔬菜和強(qiáng)化谷物食品。葉酸有助于預(yù)防結(jié)腸癌、直腸癌和乳腺癌。每天早餐中的谷物和全麥?zhǔn)称肥侨~酸的最好來源。其他富含葉酸的食物還包括：橙汁、檸檬、草莓、蘆筍等。
4、少吃加工熟食
偶爾吃一次三明治或熱狗，對健康并無大礙。但少吃臘腸、火腿之類的加工肉食，有助于降低結(jié)直腸癌和胃癌的發(fā)病率。另外，熏肉和咸肉中潛在的致癌物也會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
5、西紅柿防前列腺癌
吃西紅柿可降低包括前列腺癌在內(nèi)的多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槲骷t柿中豐富的番茄紅素發(fā)揮了關(guān)鍵作用。研究還顯示，番茄汁、番茄醬等西紅柿制品也具有抗癌的潛力。
6、時(shí)常喝綠茶
每天上班給自己泡杯茶吧。經(jīng)常喝茶會(huì)降低膀胱癌、胃癌和胰腺癌的發(fā)病率。其中，綠茶具有較強(qiáng)的抗癌功效，它可以預(yù)防結(jié)腸癌、肝癌、乳腺癌及前列腺癌。
7、喝白水最好
喝白水比其他飲料有助于增加排尿量，可以更好地稀釋膀胱中潛在的致癌物。
8、十字花科蔬菜
十字花科類蔬菜是最經(jīng)典的抗癌蔬菜，包括西蘭花、菜花、卷心菜、甘藍(lán)菜和羽衣甘藍(lán)，其中含有的營養(yǎng)成分能抗擊結(jié)腸癌、肺癌、宮頸癌等。
9、少吃糖
雖然糖未必會(huì)直接導(dǎo)致癌癥，但熱量攝入過多，是肥胖的重要病因之一。而肥胖又是一大癌癥風(fēng)險(xiǎn)。因此富含維生素的水果可以作為糖的替代品。
在治療的規(guī)范性方面，美國采取的是“多學(xué)科聯(lián)合診療”模式，患者的治療方案需通過內(nèi)、外、放療、介入等多科室的專家討論決定，而國內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)院仍然是“單兵作戰(zhàn)”，外科醫(yī)生只管做手術(shù)，內(nèi)科只管化療。
在技術(shù)層面，美國的新藥研發(fā)走在世界前列，擁有很多好用的抗腫瘤靶向藥，其中只有少部分進(jìn)入中國市場，且價(jià)格高昂。
美國積極推廣早癌篩查，結(jié)直腸癌是美國主要癌癥之一，但過去十年，發(fā)病率以每年3%的速度下降。這主要得益于篩查，尤其是腸鏡檢查的普及。美國推薦50歲以上人群進(jìn)行腸鏡篩查，2000年接受篩查人群的比例只有21%，但2015年已經(jīng)上升到60%。
結(jié)直腸腫瘤從良性發(fā)展到惡性，通常需要15年以上，如果能在早期發(fā)現(xiàn)，治愈率非常高。腸鏡等篩查手段能有效發(fā)現(xiàn)早期腫瘤，正是它的普及，讓美國顯著降低了惡性結(jié)直腸癌的發(fā)病率。中國50歲以上人群接受腸鏡檢查的比例僅15%，還有巨大的提高空間。同時(shí)我們也要重視其他體檢。
1、提前15年體檢
有腫瘤遺傳家族史的人，除了一般體檢外，一定要在比直系親屬的患癌年齡早15~20年時(shí)去腫瘤?？漆t(yī)院或科室做防癌體檢。比如，直系親屬55歲查出癌癥，那么你在35~40歲的時(shí)候就應(yīng)該啟動(dòng)防癌體檢。
2、40歲以上最要留意
40歲以上人群，患癌風(fēng)險(xiǎn)明顯加大，需要更加重視癌癥的定期篩查。
