不管生一胎還是二胎，分娩方式的選擇都需要考慮再三，尤其第一次分娩，因為可能關(guān)乎第二胎是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)好?為了分娩順利，母子平安，孕婦多聽取專業(yè)的意見，之后再慎重選擇，另外就當下的實際情況來決定。
決定二胎分娩方式的因素
1. 產(chǎn)婦骨盆大小
如果你第一次選擇剖宮產(chǎn)是因為骨盆太小的原因，那么毫無例外，你第二次分娩肯定也要選擇剖宮產(chǎn)。因為骨盆限制了胎兒的娩出，而骨盆的大小不是會隨意變化的。
2. 胎位是否正常
如果你第一次分娩是因為胎寶寶是臀位而選擇了剖腹產(chǎn)，而這一次胎寶寶胎位變正常了，變成枕前位了，那么這一次你有可能進行自然陰道分娩。
3. 胎心正常與否
如果上一次是因為胎心不好，擔心胎兒在體內(nèi)時間太長窒息的話，而這一次沒有這樣的情況，那么你也可以爭取這一次順產(chǎn)娩出寶寶。
該怎么選?
1. 請醫(yī)生評估
在分娩之前，醫(yī)生會對孕媽做詳細的身體檢查，包括胎位、胎兒大小、盆骨大小等等。如果一切正常就可以選擇順產(chǎn)，如果預(yù)計自然分娩可能出現(xiàn)風(fēng)險就會選擇剖腹產(chǎn)。當然，醫(yī)生還會參考第一次生產(chǎn)的情況。
2. 慎重選擇剖腹產(chǎn)
我們要知道，剖腹產(chǎn)作為一種手術(shù)，對身體肯定是有影響的。它不但會引發(fā)手術(shù)并發(fā)癥，對新生寶寶的健康也有一定的影響。世界衛(wèi)生組織就倡導(dǎo)女性盡量避免剖腹產(chǎn)，所以如果沒有做剖腹產(chǎn)的必要，孕媽就盡量不要選擇剖腹產(chǎn)。
3. 第一胎剖腹產(chǎn)的最好繼續(xù)剖
對于第一胎是剖腹產(chǎn)的孕媽，可以繼續(xù)選擇剖腹產(chǎn)，也可以選擇自然分娩。但是，二胎選擇剖腹產(chǎn)要相對安全一些。因為剖腹產(chǎn)后會留下疤痕，這些疤痕使得子宮彈性變差，再次妊娠后容易導(dǎo)致子宮內(nèi)壓力過大發(fā)生破裂。而且，如果胎盤附在疤痕處，還容易引起產(chǎn)后大出血，威脅孕媽安全。
4. 第一胎自然分娩的也最好繼續(xù)
經(jīng)歷過第一次自然分娩之后，再次分娩的孕媽就不會那么手足無措了，而且，第二次自然分娩要比第一次容易許多。理論上說，第二次分娩的產(chǎn)程會短一些，子宮收縮次數(shù)也會相應(yīng)減少，骨盆韌帶、肌肉和陰道組織也比第一次分娩容易舒張，除非遇到巨大兒，正常情況下，二次分娩都會比第一次輕松很多。
順產(chǎn)的疼痛：
1.宮頸擴張期
在第一產(chǎn)程中，也就是子宮開的時期。此階段持續(xù)約8~10小時。正常情況下，宮頸是一個管狀的結(jié)構(gòu)，是關(guān)閉著的。但是在胎兒娩出之前，宮頸需全開至10指，才能容得胎兒通過。第一產(chǎn)程也是順產(chǎn)疼痛的主要階段。子宮內(nèi)臟對剖腹產(chǎn)的機械器具的刺激并不敏感，但對肌肉的牽拉、擴張敏感至極。
從子宮的閉合到宮口的全開，這段時間是十分漫長且痛苦的。宮縮也是一點點的慢慢來臨，開始比較有規(guī)律，大概每5分鐘痛一次，每次痛30秒。然后隨著子宮口的慢慢擴張，宮縮的時間間隔會越來越短，強度也越來越大，直到子宮口全開。
2.胎兒娩出期
這也是分娩的第二產(chǎn)程。這個階段需要的時間大概為1~2小時。這兩個小時，產(chǎn)媽媽需要做的就是配合醫(yī)生用力使勁。這個階段寶寶已經(jīng)接近陰道口了，外陰和肛門的部位會由于胎頭壓迫骨盆而膨出。媽媽用力把寶寶娩出后疼痛感就會消失。
此階段中，為了保護媽媽的會陰，醫(yī)生會建議給你進行會陰側(cè)切。以免由于產(chǎn)力過大，撕裂會陰，引起大出血等情況。會陰側(cè)切一般是在子宮收縮最強烈的時候進行，而且會進行局部麻醉，一般不會痛。
3.胎盤娩出期
這是第三產(chǎn)程，也是最后一個產(chǎn)程。大多數(shù)情況下，這個階段會比較順利，相對來說是不怎么痛的。但是，也要防止產(chǎn)后大出血的發(fā)生。如果胎盤遲遲不下來，醫(yī)生也許會實施人工胎盤剝離術(shù)。徒手將胎盤剝離下來，這可能會給媽媽帶來一定的疼痛感。
剖腹產(chǎn)的疼痛：
產(chǎn)時：
躺在產(chǎn)床上后，醫(yī)生會給你打麻醉，然后用手術(shù)刀切開肚皮。這個過程你只會感覺到刀口在你肚子上的觸摸感，并感覺不到疼痛。
產(chǎn)后：
當你生完孩子后，止痛泵用完了，麻醉的效用慢慢消失了。你會感覺到傷口越來越疼，有些敏感體質(zhì)和抗痛能力差的孕媽媽，就會哼哼唧唧發(fā)出聲音來緩解疼痛感。
還有，因為剖腹產(chǎn)沒有經(jīng)歷分娩前的宮縮和陣痛。為了及時排出產(chǎn)后惡露，醫(yī)生會給你打?qū)m縮劑，用手輕輕的按你的肚子。以加快子宮收縮，促進產(chǎn)后惡露的排出。這個時候你也會感到一陣陣的疼痛。
剖腹產(chǎn)的媽媽在不像順產(chǎn)的媽媽，在分娩事痛了生了后就不會痛了，剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后一兩周內(nèi)可能都會感覺到傷口隱隱作痛。
產(chǎn)前陣痛不斷這樣做：
1. 改變姿勢
剛出現(xiàn)陣痛可能準媽還能忍受，但是時間一長肯定受不了，準媽媽不妨改變一下姿勢可以達到減緩作用?？梢栽囋嚾缦伦藙荩?/p>
姿勢1：膝蓋跪地，臀部挺起，趴在椅子上，這樣有助于緩解疼痛。
姿勢2：手壓著墻壁，身體前傾，將體重負荷在墻壁上，不僅有助于緩解疼痛，而且可幫助胎兒順利降生。
姿勢3：調(diào)整床的傾斜度，或用枕頭、坐墊使上身稍微挺起，同樣可緩解疼痛。
姿勢4：兩腳張開、跨坐在椅子上，將體重負荷在椅背，身體稍微前傾，這樣可以緩解腰部的疼痛感。
2. 區(qū)分真假
出現(xiàn)陣痛準媽也要區(qū)分是否是真的要分娩了，方法如此：躺在溫水中，看疼痛是否停止，即將分娩的陣痛會越來越強烈，而如果疼痛停止的話則是說明離分娩還有一段時間。準媽要根據(jù)不同情況做不同的處理。
3. 尋求幫助
發(fā)生陣痛尤其是在判斷為即將分娩的陣痛時，準媽媽趕緊向最近的人需求幫助，比如家人。如果家中沒有人在的話，盡自己所能向周圍擴散，尋求幫助。一般說來進入到孕晚期準媽最好有人陪伴，防止意外發(fā)生。
4. 撥打120
當然，如果電話在身邊的話，準媽媽立刻撥打120電話為佳，尤其是判斷出是分娩鎮(zhèn)痛時，一定要立即前往醫(yī)院才行喲!
