【組 成】懷牛膝一兩（15克）；生赭石一兩軋細(xì)（15克）；生龍骨五錢(qián)搗碎（15克）；生牡蠣五錢(qián)搗碎（15克）；生龜板五錢(qián)搗碎（15克）；生杭芍五錢(qián)（15克）；玄參五錢(qián)（15克）；天冬五錢(qián)（15克）；川楝子二錢(qián)搗碎（6克）；生麥芽二錢(qián)（6克）；茵陳二錢(qián)（6克）；甘草錢(qián)半（4.5克）。
【煎 服 法】以水約600毫升，入赭石、龍骨、牡蠣、龜板，煎約20分鐘后，放入其余各藥，煎至約200毫升，分溫二次服下，早晚各一次。
【講 解】本方證屬類(lèi)中風(fēng)。此由肝腎陰虧，肝陽(yáng)上亢，甚或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，氣血逆亂并走于上所致。故治宜鎮(zhèn)攝亢陽(yáng)，滋養(yǎng)肝腎之法。方中重用牛膝引血下行，折其亢陽(yáng)，并能滋養(yǎng)肝腎?！侗静萁?jīng)疏》其言“走而能補(bǔ)，性善下行”。代赭石，其質(zhì)重墜，能降氣鎮(zhèn)逆，并能平肝潛陽(yáng)。龍骨、牡蠣潛陽(yáng)降逆。上述四藥合用，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、潛陽(yáng)降逆，為急則治標(biāo)之法；龜板、玄參、天門(mén)冬、白藥滋養(yǎng)陰液，補(bǔ)陰配陽(yáng)，使陽(yáng)足則能制陽(yáng)，肝陽(yáng)不亢，則肝風(fēng)自熄，為治本之法。上述諸藥合用鎮(zhèn)肝潛陽(yáng)，柔潤(rùn)熄風(fēng)，標(biāo)本同治。但肝為將軍之官，性喜條達(dá)而惡抑郁，若單用重鎮(zhèn)、滋潤(rùn)之品，則易影響其條達(dá)之性，不利于肝陽(yáng)之平降，故方中又以茵陳、川楝子、麥芽三藥清泄肝陽(yáng)之余，條達(dá)肝氣之郁滯，使肝氣條達(dá)，疏泄正常，則陽(yáng)亢自平。甘草調(diào)和諸藥，與麥芽相伍，并能和胃調(diào)中以減少金石藥物礙胃之弊。諸藥合用，鎮(zhèn)肝潛陽(yáng)，柔潤(rùn)熄風(fēng)，為標(biāo)本同治之良方。
【臨證應(yīng)用】本方用于肝陽(yáng)上亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致的頭目眩昏、目脹耳鳴，或腦中熱痛，心中煩熱，面色如醉、時(shí)常噫氣，或肢體漸覺(jué)不利、口眼漸形歪斜，甚或眩暈顛仆，昏不知人，移時(shí)始醒，或醒后不能復(fù)原、脈弦長(zhǎng)有力者。此方是治類(lèi)中風(fēng)的常用方，無(wú)論在中風(fēng)前，中風(fēng)時(shí)或中風(fēng)后，凡肝陽(yáng)化風(fēng)者，均可使用。
臨床運(yùn)用時(shí)若多痰者，加膽南星、川貝母以化痰；若頭痛眩暈重者，加夏枯草、菊花以平肝瀉火；若尺脈重按虛者，加熱地、山茱萸以滋養(yǎng)肝腎；若心中熱甚，可加生石膏以清熱。
本方用治高血壓病屬肝陽(yáng)上亢者，有一定療效。若血壓過(guò)高、頭痛較劇、眼覺(jué)脹痛者，可加夏枯草、鉤藤、苦丁茶、菊花以清肝熱。
本方藥皆生用，使清熱鎮(zhèn)肝作用更強(qiáng)。
【文獻(xiàn)摘錄】張錫純：“風(fēng)名內(nèi)中，言風(fēng)自?xún)?nèi)生，非風(fēng)自外來(lái)也。《內(nèi)經(jīng)》謂：‘諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝’。蓋肝為木臟，木火熾盛，亦自有風(fēng)，此因肝木失和風(fēng)自肝起?！保ā夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》）
包潘良——在線輔導(dǎo)
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