經(jīng)方日記第2期，每天一期，陪伴你的成長

                                       讓中醫(yī)走進(jìn)普通老百姓家庭

1.睡眠的原因主要在痰的。十世遺風(fēng)：徹夜難眠，屬淤血和痰熱的多見，我沒看到其它的。大柴胡湯是化痰方，沒有幾個人知道的。從痰瘀論治，從氣機(jī)條暢入手是最有效的方法。半夏治療失眠不容忽視。

2.膽與痰的關(guān)系，我以為首先必須了解的

我們常講肝主疏泄，我以為膽附麗于肝，利膽就是疏肝的

3.葛根湯的脈象，關(guān)鍵在于寸脈浮或弦，指雙寸，但主要指左寸

兩關(guān)脈弦，是柴胡劑的首要條件，柴胡的用量，與舌象有關(guān)呀。

柴胡的用量，與舌象有關(guān)呀，大柴胡就是疏肝利膽去痰嗎？

4.苦參，針對脈滑的，有除痰熱，安神的作用

5，左脈寸細(xì)弦，主心氣瘀滯，關(guān)脈沉細(xì)弦主肝氣不舒，尺脈沉細(xì)主腎氣不足，右脈關(guān)弦細(xì)主膽氣不出夾瘀、寸尺沉細(xì)弦，主氣機(jī)宣發(fā)不利

6.王叔和的脈經(jīng)，對氣機(jī)的認(rèn)識，我以為是問題的本質(zhì)當(dāng)然，他的觀點(diǎn)也來源于素問，靈樞，難經(jīng)。所以說，把脈就是把氣

7.失眠病除了上述證痰跟淤跟氣機(jī)不利。喜歡重要葛根40-60g葛根有什么作用，改善大腦血液供應(yīng)。通督脈入腦，葛根可升，可降的，升清陽降陽明。

8.我以為柴胡的功效也有升有降，主要是降，睡眠的主因，我以為主要是氣機(jī)不利。

10.左寸浮弦細(xì)，有心火了，痰蒙清竅，所以取礞石。

11，中醫(yī)心主神明，應(yīng)該是指大腦的高級神經(jīng)中樞系統(tǒng)吧？

12.實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，改善腎功能的同時，血壓確實(shí)比以前下降，甚至有可以停藥的個例，也有神經(jīng)質(zhì)患者服用半夏類方后，情緒改善了，血壓也下降了。但是原發(fā)性高血壓患者情況就不樂觀，可以限鹽，每天每人只需要0.5g鹽，患者每天都少吃鹽（比以前少3g鹽），降低血壓的可能性很大（連續(xù)3至6個月），有時可以減少一種降壓藥

13.三九感冒靈主要成分：三叉苦，金盞銀盤，野菊花，崗梅，咖啡因，對乙酰氨基酚，撲爾敏，薄荷油，是中西藥合用制劑。其中，“三叉苦，金盞銀盤，野菊花，崗梅”是流傳于嶺南地區(qū)的一張民間驗(yàn)方，大街上有的涼茶鋪里煲的就是這些。

她是膚白唇紅汗多，丈母娘是大柴胡濕熱體質(zhì)，總的來說，她們都屬于熱性體質(zhì)，那么這就是三九感冒靈“證”了！

如果病人兼見咳嗽，要用麻杏石甘湯，這張方針對兩種體質(zhì)人群：一是火麻黃體質(zhì)，膚黑無汗咽紅咳喘。二是火柴胡體質(zhì)，膚白汗多咽紅咳喘，此處與三九感冒靈證相同，但麻杏石甘湯力量峻猛，其治咳喘、水腫等功效是三九感冒靈所不具備的。

14.桂枝茯苓丸－－小便常規(guī)潛血三個加號四味健步湯－－-雙下肢水腫。7月天氣淡熱，最近感暑、感濕的比較多見，但這種天氣感寒的病，確實(shí)比較少見，故開始時一度還不敢直接給予麻黃湯，后再核各癥候，麻黃湯證無疑，才給予麻黃湯。當(dāng)時還要患者留電話，以便隨時聯(lián)系。這種證的產(chǎn)生，可能與暑天用空調(diào)有關(guān)。

15.麻黃細(xì)辛附子湯：主治素體陽虛，外感風(fēng)寒證。發(fā)熱，惡寒甚劇，雖厚衣重被，其寒不解，神疲欲寐，脈沉微。暴啞。突發(fā)聲音嘶啞，甚至失音不語，或咽喉疼痛，惡寒發(fā)熱，神疲欲寐，舌淡苔白，脈沉無力。

本方常用于感冒、流行性感冒、支氣管炎、病竇綜合征、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。過敏性鼻炎、暴盲、暴啞、喉痹、皮膚瘙癢等屬陽虛感寒者。

若證為陽氣虛弱而見面色蒼白、語聲低微、肢冷等，宜加人參、黃芪合附子以助陽益氣；兼咳喘吐痰者，宜加半夏、杏仁以化痰止咳平喘；兼濕滯經(jīng)絡(luò)之肢體酸痛，加蒼術(shù)、獨(dú)活祛濕通絡(luò)止痛。