系列一:青少年跳樓是嚴(yán)重的社會(huì)現(xiàn)象
2007年5月8日至16日,短短數(shù)天時(shí)間,北京高校相繼有五名學(xué)生跳樓自殺,這樣的頻率震驚了社會(huì)!大學(xué)生跳樓自殺問題再度引起人們的關(guān)注。清華大學(xué)、北京師范大學(xué)、中國人民大學(xué)等名校是許多學(xué)子向往的圣殿,此次自殺的學(xué)生又都是“人中之杰”的資優(yōu)青少年,為何都選擇這一決絕又慘烈的行為來結(jié)束他們年輕的生命?為此,本刊編輯部成立了專題小組,希望能深入剖析事件當(dāng)事人自殺的相關(guān)因素。首先以“青少年自殺”為標(biāo)題上網(wǎng)搜索,得到令人觸目驚心的統(tǒng)計(jì)報(bào)告:
2007年5月8日,北京石油化工學(xué)院一名大二學(xué)生從主教學(xué)樓墜樓身亡;
2007年5月9日,福州閩侯上街大學(xué)城生活區(qū)11號(hào)樓大一女生跳樓身亡;
2007年5月14日,清華大學(xué)34號(hào)樓大三建筑專業(yè)女生跳樓身亡;
2007年5月14日,中國農(nóng)業(yè)大學(xué)西校區(qū)科研樓大二男生學(xué)生會(huì)副主席墜樓身亡;
2007年5月15日,北京師范大學(xué)科技樓11樓一名女研究生跳樓身亡;
2007年5月16日,中國人民大學(xué)3號(hào)學(xué)生宿舍北側(cè)樓一名女博士生跳樓身亡。
根據(jù)1998年我國衛(wèi)生系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)資料,造成15~24歲年齡組人群死亡的首要原因就是自殺。根據(jù)國家衛(wèi)生部估計(jì)中國每年自殺死亡人數(shù)為28.7萬,其中青少年比例排在第一位。據(jù)2002年北京自殺干預(yù)防治中心統(tǒng)計(jì)后公開的數(shù)字,中國已經(jīng)與印度、匈牙利成為了世界上自殺率名列前茅的國家,這說明自殺是我國一個(gè)極其重要的公共衛(wèi)生問題,自殺已經(jīng)成為中國一項(xiàng)嚴(yán)重的社會(huì)問題。
系列二:國內(nèi)外關(guān)于青少年自殺引發(fā)因素研究
美國自殺預(yù)防基金會(huì)(1998年)報(bào)道:
1.26%~33%的青少年自殺者以前曾有自殺企圖;
2.90%自殺者通常被診斷有抑郁癥;
3.自殺意念影響,當(dāng)父母有過自殺意念和自殺行為時(shí),青少年容易產(chǎn)生自殺意念;
4.媒體有關(guān)自殺的情感圖片、采訪描述;
5.家里有槍;
6.有暴力傾向的人;
7.絕望感(包括對(duì)人生環(huán)境的困惑和自我懷疑);
8.巨大的壓力(陷于學(xué)業(yè)、法律上的困境);
9.渴望成功的壓力;
10.經(jīng)濟(jì)不穩(wěn)定、生活貧困;
11.離婚、家庭重組;
12.移居、搬到新社區(qū);
13.家庭發(fā)生巨大變化,如家庭成員生病或死亡;
14.性別定位的困惑;
15.對(duì)死亡抱有美好的幻想;
16.文化沖突不被社會(huì)接受;
17.學(xué)習(xí)無能;
18.在同伴面前失面子;
19.濫用酒精或藥物;
20.高度焦慮或憤怒致失常行為。
北京心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)中心和中國疾病預(yù)防控制中心合作開展的“全國心理解剖研究(2003)項(xiàng)目”中發(fā)現(xiàn),我國自殺原因中心理因素和社會(huì)因素比重最大,家庭矛盾是與自殺相關(guān)最重要的社會(huì)因素,情感障礙(主要為抑郁癥)是與自殺密切相關(guān)的心理疾病。但研究發(fā)現(xiàn),三分之一的自殺死亡者和三分之二的自殺未遂者并沒有精神障礙,所以對(duì)中國青少年自殺危險(xiǎn)因素尚待更深入的研究分析。
從國內(nèi)外的研究中可以得出對(duì)青少年自殺有潛在影響因素排列:
1.和父母吵架;
2.兩性浪漫關(guān)系的破裂;
3.同伴交往問題或友誼問題;
4.學(xué)業(yè)問題、師生交往問題;
5.被拒絕、遭受羞辱或不合理的紀(jì)律處罰問題。
青少年跳樓事件,折射出學(xué)校人文關(guān)懷的缺失和生命教育的缺失,更反映出家庭教育、社會(huì)教育存在的問題。媒體報(bào)道出的死因和自殺并不構(gòu)成因果關(guān)系,只是誘發(fā)因素之一。危機(jī)事件的發(fā)生往往綜合了多種因素影響,才導(dǎo)致危機(jī)行為的產(chǎn)生。
系列三:青少年自殺前的預(yù)警信息
根據(jù)國內(nèi)外的研究,下面的這些行為是所有父母、同學(xué)、朋友和教師都必須注意的自殺危險(xiǎn)征兆:
1.以前有過自殺企圖或自殺未遂的行為;
2.說過自己要自殺,并制定自殺的計(jì)劃和方式;
3.收集與自殺有關(guān)的方式并與人討論自殺 ;
4.把事情突然安排有序,并把自己珍貴的東西隨意送人;
5.突然使用或增量使用可以成癮的物質(zhì),如酒精、藥物;
6.抓傷、劃傷、砍傷自己的身體或在身上做標(biāo)記;
7.忽視個(gè)人外表形象,厭倦、懶散,注意力不集中;
8.突然性格轉(zhuǎn)變,發(fā)生攻擊性行為或悶悶不樂,突然從事高危險(xiǎn)性活動(dòng);
9.將死亡或抑郁作為談話、寫作、閱讀的內(nèi)容;
10.學(xué)業(yè)、工作質(zhì)量突然顯著惡化或好轉(zhuǎn);
11.流露出絕望、無助,對(duì)自己或這個(gè)世界感到氣憤;
12.失眠或睡眠過多,慢性疼痛,胃疼,頭疼,月經(jīng)突然失調(diào),進(jìn)食障礙,對(duì)有興趣的活動(dòng)失去興趣;
13.突然離家出走,拖拖拉拉,慢性逃避;
14.無法忍受表揚(yáng)或者嘉獎(jiǎng);
15.反復(fù)談起夢(mèng)見死去的親人或朋友。
在語言表達(dá)方面,總是會(huì)和他人討論有關(guān)死亡或者自殺話題,他們會(huì)直接地反復(fù)說出這樣的話:
1.我希望我已經(jīng)死去;
2.我再也不想活了;
3.我該怎樣死才最好看。
他們會(huì)間接地不分場(chǎng)合地說出這樣的話:
1.我所有的問題馬上就要結(jié)束了;
2.現(xiàn)在沒有任何人能幫助我了;
3.沒有我,你們會(huì)生活得更好;
4.我的生活一點(diǎn)兒意義也沒有 ;
5.我再也無法忍受了;
6.人活著到底是為什么,死了一切就解脫了。
以上危險(xiǎn)征兆在一個(gè)人身上表現(xiàn)越多,越有在短期內(nèi)采取自殺行為的可能。
一般自殺者周圍的親朋好友都表示自殺者生前沒有自殺征兆。事實(shí)上國內(nèi)和國際的研究都表明,大多數(shù)自殺者都會(huì)在采取自殺行為前向朋友、家庭成員表露出自殺意向,但他或她身邊的人沒有識(shí)別或并不當(dāng)真。現(xiàn)在不幸的是,大多數(shù)的青少年學(xué)生會(huì)向朋友,但卻不會(huì)向成年人表達(dá)自己的自殺意念或自殺計(jì)劃。
一般情況下,這些同伴不愿意把這些自殺信息與成年人分享,他們要么是不把這種自殺信息當(dāng)一回事,要么是因?yàn)樗麄兿胍Wo(hù)自己的朋友,或希望通過這種保密的方式贏得友誼。青少年對(duì)家長(zhǎng)和老師普遍存在不信任的情況,而家長(zhǎng)和老師也無法了解他們真實(shí)的內(nèi)心世界。這是目前青少年自殺防治要迫切突破的關(guān)鍵。
系列四:幫助有自殺意念青少年的要點(diǎn)
一個(gè)平時(shí)在各方面表現(xiàn)都不錯(cuò)的初中孩子,家長(zhǎng)突然發(fā)現(xiàn)他在日記中記錄了自己想自殺的意念,并且還在他的衣柜里發(fā)現(xiàn)了一張揉皺的遺書。如果你就是這孩子的家長(zhǎng),你該如何和你的孩子談?wù)撨@樣的問題?
1.首先要保持自己內(nèi)心的冷靜和穩(wěn)定。盡管發(fā)現(xiàn)孩子有自殺意念對(duì)我們來說是很痛苦的,也會(huì)令我們很擔(dān)心,但孩子事實(shí)上是發(fā)出求救信息了,他希望得到理解和救助。
2.運(yùn)用同理心的技巧表示你的關(guān)心。詢問他們目前所遇到的困難、問題以及這些無法解決的困難對(duì)他們內(nèi)心的影響,鼓勵(lì)他們向你或者其他值得信任的人,說出自己內(nèi)心的困惑。
3.多傾聽少說話。要給青少年足夠的自由和時(shí)間來說出他們內(nèi)心的感受和擔(dān)憂,不要急于給出勸告也不要總是覺得自己有責(zé)任為他們解決問題,讓他們自己去說出并重新面對(duì)困境和問題。
4.要有足夠的耐心,不要輕易發(fā)火或放棄。有自殺意念的青少年因?yàn)殡y以承認(rèn)他們有無法解決的困難而否認(rèn)他們有自殺的意念,他們會(huì)拒絕你所提供的幫助。
5.相信他們所說的,但要保持理智和冷靜。要接納孩子的各種感受和想法,允許他們?cè)诮徽勥^程中出現(xiàn)沉默或者煩躁,在交談中我們自己要能保持沉默,因?yàn)橹匾男畔⒂袝r(shí)就會(huì)在沉默之后出現(xiàn)。
6.不要擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。情緒爆發(fā)或痛哭流涕會(huì)有利于他們的焦慮和壓力得到宣泄,而這之后往往就是理智的交流和思考的開始。 7.技巧性地引導(dǎo)他們說出對(duì)自殺的想法。直接告訴他們?nèi)绻麄儾扇∧承┬袨闀?huì)使我們感到恐懼或害怕,不要裝作沒事情或假裝愉快,這對(duì)交流和溝通沒有任何益處。 8.始終給予希望。要讓孩子知道,任何困難或困境都是能夠改變的。 9.盡量取得專業(yè)人員的幫助。如果孩子不愿去心理門診就診,我們也要尋求心理專家的指導(dǎo)和幫助。 10.如果認(rèn)為孩子采取自殺行為的危險(xiǎn)很高,要立即采取以下保護(hù)措施:不要讓他或她獨(dú)處,要始終有人陪伴;去除可能導(dǎo)致自殺的危險(xiǎn)物品,或?qū)⒑⒆愚D(zhuǎn)移到安全的地方。 陪孩子去專門的心理咨詢機(jī)構(gòu)尋求專業(yè)人員的幫助。讓孩子相信你會(huì)一直陪伴他而不會(huì)將他送進(jìn)精神病院,孩子的這種恐懼和擔(dān)憂必須要父母用足夠的愛來化解,直到他們能接受專業(yè)人員的心理輔導(dǎo)與治療。 作為青少年學(xué)生的教師、家長(zhǎng)、同學(xué)和朋友,都要充分認(rèn)識(shí)到自殺意念所顯現(xiàn)的嚴(yán)重性。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)身邊的青少年有自殺的念頭,和他們討論自殺,實(shí)際上能幫助青少年學(xué)生消除思維上的瘋狂和情緒上的孤獨(dú),會(huì)帶走孩子們的恐懼和悔恨,可以防止他們擴(kuò)大自殺念頭。 自殺的青少年并不是真的想死,他們通常對(duì)死亡或生存充滿矛盾的心理。他們想用死來結(jié)束痛苦,但又希望某件事情和某個(gè)人能來改變這樣的狀況,使他們能繼續(xù)活下去。我們應(yīng)采取交流和溝通的方法幫助他們宣泄這些不良的情緒,幫助他們重新認(rèn)識(shí)他們認(rèn)為所無法解決的問題和困境。我們可以向他們表示,為了保護(hù)你的生命,我要想一切辦法幫助你。 系列五:青少年自殺心理危機(jī)干預(yù)工作 對(duì)于發(fā)生過學(xué)生跳樓自殺的學(xué)校管理者來說,謹(jǐn)慎小心地處理自殺危機(jī)事件是非常關(guān)鍵的。不僅要處理好自殺學(xué)生的善后工作,還要在校園展開自殺事件后的心理危機(jī)干預(yù),更好地保護(hù)青少年學(xué)生,有效地處理自殺事件對(duì)學(xué)生產(chǎn)生的心理影響。自殺心理危機(jī)干預(yù)的基本目標(biāo)就是預(yù)防更多的自殺。整個(gè)社會(huì)特別是家長(zhǎng)和教師要配合做到以下幾點(diǎn): 1.兒童和青少年會(huì)模仿同伴的自殺行為,這種現(xiàn)象被稱作“自殺群”或者“傳染性自殺”。有自殺事件發(fā)生的學(xué)校再次發(fā)生自殺的可能性達(dá)300%。目前社會(huì)學(xué)、心理學(xué)界普遍認(rèn)為,由于青少年不可能完全理解死亡的終結(jié)意義,可能認(rèn)為自殺是解決生活中碰見困難的一種方法,所以,他們會(huì)把所看到的和聽到的自殺事件作為榜樣。因此,校園在發(fā)生危機(jī)事件后,應(yīng)廣泛宣傳心理健康知識(shí),提高教師、學(xué)生和家長(zhǎng)三方共同應(yīng)對(duì)危機(jī)事件后學(xué)生的生活困難、交往障礙和盲目追隨的問題。 2.社會(huì)上發(fā)生自殺事件后,學(xué)校和家庭應(yīng)積極主動(dòng)做好青少年的心理引導(dǎo)和心理危機(jī)干預(yù)工作。感應(yīng)和模仿通常會(huì)引起“傳染性自殺”,如三毛、張國榮等名人的自殺引起不少人模仿。研究還發(fā)現(xiàn),媒體一旦報(bào)道自殺事件,特別是對(duì)自殺的原因作了過分的渲染后,可能會(huì)在青少年受眾中引起“自殺潮”。 3.對(duì)特定人群、特定時(shí)間段要提高警覺性。校園里容易導(dǎo)致學(xué)生和老師自殺的事件,主要是升學(xué)考試和其他重大考試,職稱評(píng)審以及對(duì)各種突發(fā)的違章違紀(jì)行為的處理。家長(zhǎng)還要特別注意“高一現(xiàn)象”或“大一現(xiàn)象”。由于生活環(huán)境、學(xué)習(xí)環(huán)境、人際交往環(huán)境的變化,學(xué)生在進(jìn)入新環(huán)境中的第一年,尤其在第一學(xué)年的第二個(gè)學(xué)期的那個(gè)春天里,校園里比較容易發(fā)生自殺危機(jī)事件。面臨高考?jí)毫Φ母呷龑W(xué)生,自殺事件也頻頻發(fā)生。 4.對(duì)性格內(nèi)向、抑郁、生活發(fā)生重大變化的青少年,學(xué)校和家庭一定要采取積極保護(hù)性措施,包括:避免讓他或她單獨(dú)行動(dòng),給予情緒上的積極關(guān)懷,改變當(dāng)事人的生活環(huán)境和生活規(guī)律,帶他或她出門旅行,開展娛樂性活動(dòng),預(yù)約專業(yè)的心理咨詢師給予心理輔導(dǎo),避免負(fù)面性的情境產(chǎn)生。 5.廣為宣傳社會(huì)支持系統(tǒng),獲得心理支持和心理服務(wù)。 編輯/何 妍 于 洪