溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、厄多司坦以及桉檸蒎腸溶膠囊是常用的祛痰藥，每種藥物有各自的特點(diǎn)，使用時(shí)該注意哪些問題？
01溴己新
作用特點(diǎn)：為多糖纖維分解劑，具有較強(qiáng)的粘痰溶解作用，口服吸收迅速、完全，服用后1小時(shí)起效，可持續(xù)6~8小時(shí)。
適應(yīng)證：用于急、慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張等伴有粘痰較多而不易咯出者。
用藥交待：由于祛痰藥可破壞胃黏膜屏障，因此胃及十二指腸潰瘍患者慎用。對肺膿腫者必須聯(lián)合抗菌藥物以控制感染。
02氨溴索
作用特點(diǎn)：為多糖纖維分解劑，能促使黏膜痰中酸性糖蛋白纖維裂解，導(dǎo)致糖蛋白的肽鏈斷裂，形成小分子，減低痰液的粘稠度，使痰液易于咳出。
氨溴索口服吸收迅速，藥物可進(jìn)入腦脊液，還可透過胎盤屏障，作用持續(xù)時(shí)間為3~6小時(shí)。
適應(yīng)證：用于痰液粘稠不易咳出者。
用藥交待：避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥(如右美沙芬等)同時(shí)使用，以免稀化的痰液堵塞氣道。
03乙酰半胱氨酸
作用特點(diǎn)：為粘痰溶解劑，其分子結(jié)構(gòu)中含有巰基，能使痰液中糖蛋白多肽鏈的二巰鏈斷裂，并使膿性痰液中的DNA纖維斷裂，從而降低痰液的黏滯性，使痰液液化，容易咳出。
不僅能溶解白色黏液，還能溶解膿性痰。
多用于大量黏液痰阻塞而引起的呼吸困難。
適應(yīng)證：用于濃稠痰液過多的急、慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張癥。
用藥交待：顆粒劑應(yīng)用溫開水溶解后直接服用，禁用80度以上熱水溶解，避免接觸金屬容器。
04羧甲司坦
作用特點(diǎn)：為痰液調(diào)節(jié)劑，
適應(yīng)證：支氣管哮喘等疾病引起的痰液粘稠，咳出困難。
用藥交待：消化道潰瘍活動期禁用，消化道潰瘍史患者慎用，哺乳期婦女、2歲以下兒童慎用。
05厄多司坦
作用特點(diǎn)：分子中含有封閉的巰基，在肝臟中生物轉(zhuǎn)化為含有游離巰基的活性代謝產(chǎn)物，降低痰液粘度，使痰液易于咳出。
適應(yīng)證：用于急性和慢性支氣管炎痰液粘稠所致的呼吸道阻塞。
用藥交待：嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用；15歲以下兒童禁用。因化學(xué)結(jié)構(gòu)中的巰基被封閉，對胃腸道刺激小，飯前飯后均可服用。
06桉檸蒎腸溶膠囊
作用特點(diǎn)：由標(biāo)準(zhǔn)桃金娘科桉屬和蕓香科桔屬及松科松屬植物的提取物組成。為痰液溶解劑。
適應(yīng)癥：用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾??；亦可用于支氣管造影術(shù)后，促進(jìn)造影劑的排出。
用藥交待：飯前半小時(shí)服用，涼開水送服，禁用熱開水；不可打開或嚼破后服用。
祛痰藥僅對咳嗽癥狀有改善作用，在使用祛痰藥時(shí)，還需注意咳嗽、咳痰的病因，如使用7日后未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
