国产一级a片免费看高清,亚洲熟女中文字幕在线视频,黄三级高清在线播放,免费黄色视频在线看

黃慈波教授的演講主要圍繞著：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的危害及診治現(xiàn)狀；傳統(tǒng)DMARDs的臨床獲益及局限性；生物制劑在RA治療中的優(yōu)勢及獲益幾方面展開介紹。黃慈波教授指出：中國RA致殘率高，RA所致關(guān)節(jié)病變是我國肢體殘疾的主要原因，病程5-10年的患者致殘率高達(dá)60%，同時(shí)RA可伴發(fā)全身多系統(tǒng)疾病，目前僅44%的患者得到規(guī)范治療。而研究數(shù)據(jù)顯示早期RA接受DMARDs治療一年，僅有41%患者達(dá)到低疾病活動(dòng)度，達(dá)到臨床緩解的患者更低，只有28%。并且傳統(tǒng)統(tǒng)DMARD治療依從性欠佳，16個(gè)月的治療中斷率高達(dá)50%。

從RA的發(fā)病機(jī)理來看，TNF（腫瘤壞死因子）是關(guān)鍵的RA炎癥致病因子，具有促進(jìn)炎性細(xì)胞因子（IL-1，IL-6，GM-CSF）釋放、促進(jìn)趨化因子（CCL5，CCL2，IL-8）釋放，最終導(dǎo)致結(jié)構(gòu)損傷（軟骨破壞，骨吸收，金屬蛋白酶產(chǎn)生），從九十年代末生物制劑（TNF抑制劑）在全球的上市，RA治療效果有了顯著改觀。來自日本CABUKI注冊(cè)數(shù)據(jù)庫的247例RA患者的觀察性研究顯示：RA患者治療6個(gè)月后， TNF抑制劑對(duì)于腫脹/壓痛關(guān)節(jié)數(shù)改善優(yōu)于托珠單抗。

生物制劑益賽普聯(lián)合甲氨蝶呤（MTX）治療RA，不僅2周快速起效，同時(shí)ACR20/50/70達(dá)標(biāo)率，DAS28緩解率及低疾病活動(dòng)度率，關(guān)節(jié)功能改善方面均優(yōu)于其他DMARDs聯(lián)合方案，并且能顯著抑制放射學(xué)進(jìn)展。日本REAL臨床研究數(shù)據(jù)顯示：依那西普由于不良事件及治療失敗導(dǎo)致的治療終止率，低于托珠單抗及英夫利昔單抗。近期的國外薈萃分析顯示: TNFi治療能顯著降低RA患者的總體心血管事件風(fēng)險(xiǎn)30%，同時(shí)COMET研究顯示：生物制劑治療RA能改善患者工作能力，減少誤工及經(jīng)濟(jì)損失。傳統(tǒng)DMARDs聯(lián)合生物制劑益賽普有更好的臨床獲益，顯著抑制骨侵蝕，改善患者生活狀態(tài)，是RA治療的優(yōu)選方案。

最后，黃慈波教授向在座的來自全國各地的專家發(fā)布了益賽普進(jìn)入2017國家醫(yī)保目錄的好消息，這可以有效降低類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等風(fēng)濕病患者的治療負(fù)擔(dān)，使更多患者接受生物制劑的規(guī)范治療，造福中國近千萬風(fēng)濕病患者。這一令人振奮的消息引起了全場熱烈反響。黃慈波教授也一并感謝了各位風(fēng)濕病學(xué)專家在此過程中所付出的不懈努力。