在民營(yíng)醫(yī)院的幾年工作經(jīng)歷中，每年都會(huì)涉及到人力成本管控問題。由于過去工作在民營(yíng)醫(yī)療集團(tuán)，先后分析和統(tǒng)計(jì)過50家以上醫(yī)院的數(shù)據(jù)，再參考行業(yè)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和官方公布的數(shù)據(jù)，對(duì)醫(yī)院人力資源配置與成本管控有統(tǒng)計(jì)學(xué)概念上的數(shù)據(jù)作支撐，希望這些數(shù)據(jù)對(duì)管理者有所幫助。做人力成本管控主要是要解決兩個(gè)方面的問題：一是員工薪酬水平是否偏離市場(chǎng)相同崗位的市場(chǎng)薪酬水平；二是醫(yī)院的人力資源配置結(jié)構(gòu)和數(shù)量是否合理。今天，我談?wù)勅肆Y源配置是否合理與成本管控的平衡關(guān)系：
一、要做好人力資源配置工作，通常應(yīng)當(dāng)具備以下條件：①對(duì)這個(gè)行業(yè)非常了解；②對(duì)各個(gè)崗位的工作內(nèi)容非常了解；③對(duì)各個(gè)崗位配置的相關(guān)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)非常了解；④要結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展階段和年度目標(biāo)進(jìn)行人力資源配置規(guī)劃。
二、幾個(gè)重要的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
1、人力成本率，就是人力成本占營(yíng)業(yè)收入的比率。通常情況下，民營(yíng)醫(yī)院能夠接受的人力成本率在25%-35%之間，高于35%就意味著醫(yī)院的人力成本已經(jīng)擠占了醫(yī)院的利潤(rùn)空間，基本可以判定人力資源配置可能存在問題。
2、人均創(chuàng)收，就是醫(yī)院營(yíng)業(yè)收入除以醫(yī)院現(xiàn)有人數(shù)（通常營(yíng)銷人員除外，營(yíng)銷人員的薪酬成本應(yīng)當(dāng)列入營(yíng)銷費(fèi)用）。通常情況下，民營(yíng)醫(yī)院能夠接受的人均創(chuàng)收在2—3萬(wàn)元/月之間。假設(shè)人力成本率為30%的標(biāo)準(zhǔn)成立的話，人均創(chuàng)收在2-3萬(wàn)元之間，那么人均成本應(yīng)當(dāng)為6—9K之間，其中人員薪酬占人力成本（人力成本包含員工薪酬、員工社保、員工公積金、員工伙食、員工住宿和其他員工福利）的70%，人均薪酬可以達(dá)到：4.2—6.3K之間。而市場(chǎng)的人力成本不是醫(yī)院決定的而是市場(chǎng)決定的，如果人均創(chuàng)收低于2萬(wàn)元/月的話，人力成本一定會(huì)超過30%。
3、人員結(jié)構(gòu)，就是醫(yī)院各類人員分別占總?cè)藬?shù)的比例。根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定和多年實(shí)戰(zhàn)，各類人員的占比概況如下：行政后勤人員占20—25%，醫(yī)務(wù)人員占75-80%。醫(yī)務(wù)人員中，醫(yī)生占25%，護(hù)士占50%，醫(yī)技人員占25%。綜合三級(jí)醫(yī)院每床配備1.1名醫(yī)務(wù)人員即可。如果是850張床的醫(yī)院，應(yīng)配置936名醫(yī)務(wù)人員，其中醫(yī)生234名，護(hù)士468名，醫(yī)技人員234名。行政后勤人員可配置234-312人之間。
三、實(shí)戰(zhàn)中的具體指標(biāo)
1、病區(qū)人員配置。普通病區(qū)的床護(hù)比為1：0.4，即40張床的科室，應(yīng)配備8名醫(yī)生，16名護(hù)士，這是國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)化配置。其中床位數(shù)是指實(shí)際使用的床位數(shù)，而不是編制床位數(shù)。由于民營(yíng)醫(yī)院更注重服務(wù)，這樣的配置是否能夠?yàn)椴∪颂峁└鼉?yōu)質(zhì)的服務(wù)？因此，我又提出了用經(jīng)濟(jì)指標(biāo)來編配人員：普通病區(qū)醫(yī)生人均創(chuàng)收15萬(wàn)元/月左右，護(hù)士人均創(chuàng)收8萬(wàn)元/月左右。
2、其他崗位的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)：如門診醫(yī)生，每天門診量應(yīng)不低于30人次，不高于96人次。原因是民營(yíng)醫(yī)院更注重服務(wù)，每位患者應(yīng)不低于15分鐘的看診時(shí)間，大型綜合醫(yī)院在人滿為患的條件下，至少應(yīng)當(dāng)給每個(gè)患者5分鐘的看診時(shí)間。醫(yī)生的薪酬標(biāo)準(zhǔn)給多少符合行業(yè)水平？根據(jù)上述的指標(biāo)和相關(guān)分析認(rèn)為：人力成本不高于30%，醫(yī)務(wù)人員占比不低于75%，醫(yī)生占醫(yī)務(wù)人員的25%的編配，得出結(jié)果：醫(yī)生的創(chuàng)收除以20倍就是自己的薪酬水平。
以上數(shù)據(jù)僅為統(tǒng)計(jì)學(xué)概念上的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，不得作為醫(yī)院實(shí)際操作的標(biāo)準(zhǔn)，閱讀者應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展階段和實(shí)際情況參考使用。
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