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生活中，往往你越是把自己的感受宣泄給對(duì)方，去抱怨、去糾正，對(duì)方反而會(huì)越活成你討厭的樣子。其實(shí)從心理學(xué)角度來解釋，你們就是被關(guān)系中的投射性認(rèn)同（projective identification）給困住了。

可能你已經(jīng)理解了投射性認(rèn)同這個(gè)防御機(jī)制，但是卻很難完整或者準(zhǔn)確地去使用它。這篇文獻(xiàn)的作者是Thomas H. Ogden博士，發(fā)表于International Journal of Psycho-Analysis，本文借助幾個(gè)案例，可以幫助讀者深入淺出地了解投射性認(rèn)同的具體應(yīng)用和關(guān)鍵點(diǎn)。

什么是投射性認(rèn)同？

投射性認(rèn)同是梅勒妮·克萊因在1946年提出的一個(gè)術(shù)語。從那時(shí)起，關(guān)于投射性認(rèn)同的定義、與投射和認(rèn)同的區(qū)別，以及它與幻想之間的關(guān)系，就一直缺乏足夠清晰的解釋。投射性認(rèn)同這個(gè)術(shù)語曾被用來指一個(gè)人和要投射的東西有“合而為一”的感覺的一種投射(Schafer，1974)，也常被用來指自體的一部分被感覺為要置于另一個(gè)人身上的幻想 (Segal，1964)。投射性認(rèn)同，在本文獻(xiàn)中將被用來指與投射者要擺脫的不想要的自體部分相關(guān)的一組幻想，及其伴隨的客體關(guān)系；以及將不想要的“部分”存放在另一個(gè)人身上；最后“再次接收到”經(jīng)過加工和處理的被去除部分。

為了便于理解，我們把投射性認(rèn)同作為三個(gè)部分（階段或步驟）組成的連貫系列過程來進(jìn)行說明 (Malin & Grotstein, 1966)，不過，投射性認(rèn)同是指一個(gè)同時(shí)發(fā)生并相互依賴的包含三方面的單一心理事件。你可以把投射性認(rèn)同看作是一個(gè)過程：首先，投射者有一個(gè)幻想要把“我”的一部分（“我”的內(nèi)在部分）投射到另一個(gè)人身上；然后“接受者”通過人際間互動(dòng)感受到了投射者向外施加的壓力并被迫同樣地思考、感受和行動(dòng)；最后，投射出的感覺在接受者心理加工處理后，被投射者重新內(nèi)化。

我們一定要明白，投射性認(rèn)同的第一步幻想是要擺脫掉自體的一部分的愿望,因?yàn)橥渡湔吒杏X這部分從內(nèi)部威脅要摧毀自體,或因?yàn)橥渡湔吒杏X這部分面臨被自體的其他部分攻擊的危險(xiǎn)，因而必須被置于一個(gè)可保護(hù)它的人的內(nèi)部并被保衛(wèi)起來。下面這個(gè)青春期精神分裂癥患者身上的表現(xiàn)，是投射性認(rèn)同這種近代精神分析應(yīng)用的一個(gè)典型例子，這個(gè)患者聲稱強(qiáng)烈反對(duì)精神病治療，他之所以來接受心理治療僅僅是因?yàn)樗改负椭委煄煆?qiáng)迫他這么做。事實(shí)上，這位18歲的年輕患者和他接受治療行為本身相比，本可以有能力更強(qiáng)烈地抵制和破壞任何治療嘗試。然而，對(duì)這位年輕患者來說重要的是，他要保持這個(gè)幻想，即所有治療和康復(fù)愿望都是在他父母和治療師身上的幻想，這樣一來，他所感覺到的企圖毀滅自己的強(qiáng)大破壞意愿的那部分“自己”，就不會(huì)威脅到治療和康復(fù)愿望的那部分“他自己”。

投射性認(rèn)同中關(guān)于去除不想要的“壞的”那部分自體，并把它放進(jìn)另一個(gè)人身體里的幻想，可以體現(xiàn)在強(qiáng)迫癥患者經(jīng)常談?wù)撓Ｍ炎约骸坝胁〉拇竽X”植入治療師大腦的幻想的夸張例子：治療師就會(huì)不得不強(qiáng)迫性的重復(fù)把每個(gè)看到的車牌數(shù)字相加，治療師還會(huì)在每次碰了其他人東西后被指責(zé)企圖偷走的恐懼所折磨。這位強(qiáng)迫癥病人清楚地表明，他的幻想并不是簡(jiǎn)單使自己擺脫某種東西，而是幻想約束另一個(gè)人并從身體內(nèi)部控制這個(gè)人。病人“有病的大腦”幻想在身體內(nèi)部折磨治療師，以自己被折磨的感覺的同等方式。這種類型的幻想是基于一種初級(jí)想法，即人的感覺和想法是實(shí)在的有自己生命的客體，這些“客體”被感覺位于投射者的自身內(nèi)部，還覺得可以把它從自己的體內(nèi)取出并置入另一個(gè)人體內(nèi)，從而緩解我承受這些客體的痛苦感受。

把自己的一部分置入另一個(gè)人并從內(nèi)部控制他們的幻想，反映了一個(gè)投射性認(rèn)同的核心。陷于這一幻想過程的人，人格發(fā)展水平上的自體表征和客體表征之間界限非常模糊。投射者感覺接受者體驗(yàn)了他的感覺，而且不僅僅像他一樣的感覺，而是他自己的感覺被植入了接受者體內(nèi)的感覺。投射者投射出去的感覺與接受者的感覺“合二為一”(Schafer，1974)。這就是投射性認(rèn)同不同于投射的區(qū)別點(diǎn)。投射時(shí)，投射者對(duì)要投射的東西感到疏離，感到困惑，感到失去連接，受到威脅。牽扯到投射的人可能感覺他有點(diǎn)不對(duì)勁：為什么他會(huì)對(duì)一個(gè)不值得生氣的事情做出如此憤怒的行動(dòng)？投射時(shí)，人會(huì)感到與投射的東西在心理上有距離感，而在投射性認(rèn)同中，人感到與投射的東西有非常強(qiáng)烈的連接感。當(dāng)然，這兩種區(qū)別很少以絕對(duì)的差別形式被感受到；相反，人們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)這兩者混合存在，或多或少地有“合二為一”感或疏離感。

投射性認(rèn)同的第二階段(更準(zhǔn)確地說，是單一心理事件的第二方面)，投射者施加于接受者身上的壓力，使接受者體驗(yàn)到投射出的幻想并且以完全相同的行為表現(xiàn)出來。這個(gè)壓力不是一個(gè)想象出來的壓力，而是投射者和接受者之間大量互動(dòng)激發(fā)出的壓力。投射性認(rèn)同不會(huì)存在于沒有互動(dòng)的投射者和客體之間。一個(gè)在嬰兒期遭受心理上和身體上暴力侵犯的12歲女病人，讓我們看到經(jīng)典的投射性認(rèn)同的這一方面：這個(gè)女孩病人在病房里幾乎什么也沒說，什么也沒做，但總能讓她的出現(xiàn)給人一種強(qiáng)烈沖撞感或要撞到別人的感覺，尤其是她的心理醫(yī)生。這會(huì)讓其他病人和工作人員感到憤怒。在治療時(shí)間里(通常是游戲治療)，女孩病人的治療師告訴她，他覺得好像房間里沒有他（治療師）的位置，他所站的每個(gè)位置似乎都是她的地盤。治療師的這個(gè)互動(dòng)方式呈現(xiàn)了客體關(guān)系的一種方式，患者在關(guān)系中給治療師施加了壓力，讓治療師體驗(yàn)到他的無法逃脫的侵入感。病人的這個(gè)人際間互動(dòng)構(gòu)成了投射性認(rèn)同的“誘導(dǎo)期”。

前面提到的強(qiáng)迫癥患者，制造的治療過程的持續(xù)互動(dòng)，也是投射性認(rèn)同的“誘導(dǎo)期”的例子。這個(gè)14歲的強(qiáng)迫癥病人生下來就有幽門狹窄的問題，在出生第一個(gè)月就一直遭受嚴(yán)重的噴射性嘔吐，直到這個(gè)癥狀被診斷出之后才做了手術(shù)。從那時(shí)起他就體驗(yàn)著一個(gè)感覺：自己一直被攻擊物所占據(jù)的想象，尖刻的父母，火熱的胃痛，折磨人的擔(dān)憂，以及他無法控制的強(qiáng)烈憤怒。在心理治療的初始階段，病人幾乎總是試圖折磨治療師，通過踢治療師家具，不停按候診室蜂鳴器，或者不停反復(fù)發(fā)出尖叫聲。所有這一切會(huì)招致治療師的報(bào)復(fù)性憤怒，治療師甚至體驗(yàn)到了極度緊張和無助的憤怒感，這時(shí)病人會(huì)有短暫的平靜。病人全部意識(shí)到了這些：他讓治療師感到憤怒的企圖，以及帶給自己的平靜和撫慰效果。我認(rèn)為病人在治療性的互動(dòng)中把幻想的體內(nèi)有害的憤怒和緊張感付諸了行動(dòng)，試圖通過把它們放在治療師身上來擺脫它們。然而，就像他的噴射性嘔吐一樣，解決辦法并沒有那么簡(jiǎn)單：他希望擺脫的自己體內(nèi)的有害東西(憤怒/食物/父母)，也是他生命中必不可少的東西。投射性認(rèn)同提供了一種妥協(xié)的解決方案：病人在幻想中把這些東西中的有害客體擺脫出身體，同時(shí)又把這些東西中滋養(yǎng)生命的客體部分獨(dú)立的保存在自己內(nèi)部。如果病人沒有在其客體關(guān)系中給治療師施加巨大壓力而構(gòu)成投射性幻想的話，這個(gè)解決方案就僅僅是一個(gè)幻想。當(dāng)有證據(jù)驗(yàn)證了投射的效果(即當(dāng)治療師顯示出緊張和憤怒的跡象時(shí))，病人就體驗(yàn)到了一種釋放的感覺，因?yàn)椴∪舜_認(rèn)了：有毒的/滋養(yǎng)生命的不同客體已分別被排出和被保存。

關(guān)于投射性認(rèn)同的“誘導(dǎo)期”，還有一點(diǎn)需要指出，那就是“不然就沒了”的壓力，即投射性認(rèn)同產(chǎn)生的順從壓力。我曾描述過(Ogden, 1976)嬰兒的行為要與母親保持一致的壓力，嬰兒感受到的一種威脅：如果嬰兒不聽話，他對(duì)母親來說就不存在了。這種威脅是要求服從背后的“肌肉”：“如果你不是我想要的樣子，你在我眼里就不存在了”，或者換句話說，“我只能看到你身上我訓(xùn)練出的部分，所以如果我看不到那部分，我也就看不到你了”。在治療性的互動(dòng)中，病人讓治療師感受到其擔(dān)心不存在的恐懼力量，病人想嘗試停止按投射性認(rèn)同模式行動(dòng)。

至此，我已經(jīng)討論了投射性認(rèn)同的兩個(gè)方面：第一個(gè)方面，投射者有一個(gè)幻想要把“我”的一部分投射到另一個(gè)人身上，并從自己內(nèi)部控制另外一個(gè)人；第二個(gè)方面，人際間的互動(dòng)，支持了約束和控制另一個(gè)人的幻想。通過投射者與客體的互動(dòng)，幻想的兩個(gè)方面得到了驗(yàn)證：(1)幻想的客體具有被投射的部分自體的特征。(2)幻想的客體是由投射者控制的。事實(shí)上，這種“影響”是真實(shí)的，但并不是通過移植方式想象出來的可約束客體的絕對(duì)控制；相反，它是一種通過人際間互動(dòng)產(chǎn)生的外部壓力。這就把我們帶到了投射性認(rèn)同的第三階段：接受者對(duì)投射的“心理上的處理（加工）”，以及投射者將加工過的投射再次內(nèi)化。在投射性認(rèn)同的這一階段，投射的接受者體驗(yàn)到自己部分地在其描繪的投射幻想中?，F(xiàn)實(shí)是接受者的體驗(yàn)是一系列新的感受，一種不同于投射者本人的感受。接受者的感受可能和投射者的感受很接近，但不是那種移植過來的感覺。接受者是他的這些感受的主人，盡管這些感受是被投射者的某個(gè)具體壓力引發(fā)出來的，這些引發(fā)出來的感受是有著不同優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)的另一個(gè)人格體系的產(chǎn)物。這個(gè)事實(shí)就打開了一扇門：被投射的那些感受(更準(zhǔn)確地說是接受者產(chǎn)生的一系列的相同感覺)可能以不同于投射者曾經(jīng)能夠處理的方式的方式去處理（加工）。接受者可能使用一系列不同的防御和其他心理加工機(jī)制，使這些感受變成了“被加工過的”、“變形了的”(Langs, 1976)、“經(jīng)過容器容納過的”(Bion, 1959a)。投射者使用投射性認(rèn)同的事實(shí)顯示，他正試圖通過擺脫自己不想要的感覺和符號(hào)化表象，去處理自己的某些特定部分。而接受者使用了其他心理手段處理這些相同感受，嘗試通過整合人格的其他方面，嘗試通過理解和升華來解決它們。投射性認(rèn)同基本上是回避、擺脫、否定或忘記這些感覺和想法；而接受者使用的心理手段是另外一種嘗試，試圖帶著自己的某些特定部分活著，接受而不是否認(rèn)它們。如果接受者可以處理投射到他身上的感覺，那么就產(chǎn)生了一系列新的感覺，可被視為投射的原有感覺的“被加工”版本。這一系列新的感覺可能會(huì)涉及到一個(gè)覺察，即那些投射出來的感覺、想法和表象在不損害自體的其他部分（或有價(jià)值的外部或內(nèi)部客體）的情況下可以存在的覺察 (cf. Little，1966)。甚至新的體驗(yàn)(或投射的感覺加上接受者自己部分的融合體驗(yàn))可能包括那些有問題的感覺也是有價(jià)值的甚至是值得享受的覺察。我們一定要明白，心理加工是否成功是相對(duì)的，所有的加工都將是不完整的，并在一定程度上受到接受者心理問題的干擾。

“經(jīng)過消化的”投射，可以通過接受者和投射者的互動(dòng)被投射者內(nèi)化吸收了。這種內(nèi)化(實(shí)際上是再次內(nèi)化)取決于投射者的（心理）成熟水平，可能是初級(jí)的內(nèi)攝，也可能是成熟的認(rèn)同(cf. Schafer, 1968)。無論是哪種形式的再內(nèi)化過程，都是改變了的投射內(nèi)容的再次內(nèi)化，給投射者提供了獲得處理一系列新感覺的新方法的可能性（原來他只是希望擺脫它們）。只要投射被成功地處理和再內(nèi)化，真正的心理成長(zhǎng)就發(fā)生了。

下面是接受者比投射者整合度更高和更成熟的投射性認(rèn)同的一個(gè)例子。J先生接受精神分析治療已經(jīng)有一年了，現(xiàn)在J先生和他的治療師都感覺心理治療陷入了停頓。來訪者J先生不斷反復(fù)詢問他是否“從心理治療中得到了什么”，“也許這是浪費(fèi)時(shí)間”等等。J先生開始出現(xiàn)不情愿支付治療費(fèi)賬單，漸漸地賬單一再被拖延支付，這個(gè)情況嚴(yán)重到治療師開始懷疑J先生是否會(huì)支付賬單了。治療師發(fā)現(xiàn)他開始懷疑來訪者是否會(huì)退出治療，并不再支付那個(gè)月及其之前的賬單。此外，隨著治療不斷延時(shí)，治療師想到有些治療師按50分鐘一節(jié)收費(fèi)，而自己是按55分鐘一節(jié)收費(fèi)。在一次治療開始時(shí)，J先生的治療師考慮讓他進(jìn)入咨詢室之前等上幾分鐘，從而縮短“一小時(shí)”的治療時(shí)間。所有這一切的發(fā)生都沒有引起來訪者或治療師的關(guān)注。漸漸地，治療師發(fā)現(xiàn)自己很難按時(shí)結(jié)束咨詢，因?yàn)樗幸环N強(qiáng)烈的愧疚感，感覺沒有讓病人“錢有所值”。接下來幾個(gè)月的咨詢里，這個(gè)困難一遍又一遍地重復(fù)出現(xiàn)，這位治療師終于能夠開始理解了，他感受到了對(duì)自己“毫無價(jià)值”工作期望得到報(bào)酬的貪婪感，而他為了防御這個(gè)貪婪感就慷慨地多付出時(shí)間（容忍咨詢延時(shí)），以便沒有人能指責(zé)他貪婪。當(dāng)治療師理解了這個(gè)感覺是來訪者加在他身上的，就能夠重新審視來訪者的資料：在15個(gè)月大時(shí)，J先生的父親拋棄了他和他的母親。他的母親雖然沒有明確地說過，卻認(rèn)為J先生應(yīng)該為此負(fù)責(zé)。他們之間沒有說出的共有的感覺就是，J先生小時(shí)候?qū)δ赣H時(shí)間、精力和感情的貪婪占有導(dǎo)致他父親遺棄了她們倆。這樣，來訪者發(fā)展出了不想要/否認(rèn)貪婪感的強(qiáng)烈需求。J先生無法說出他想增加咨詢頻率的愿望，因?yàn)樗J(rèn)為這愿望是貪婪的，可能被父親拋棄(移情)，被母親攻擊(移情)，就像他同樣在治療師身上看到的那樣。替代的感覺是，來訪者堅(jiān)持認(rèn)為治療是不合他需要的，治療師是毫無價(jià)值的。

來訪者和治療師的互動(dòng)，微妙地使治療師產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的貪婪感覺，這種感覺對(duì)治療師來說是如此不可接受，以至于他一開始也試圖否認(rèn)和不想要它。對(duì)于治療師來說，整合貪婪感覺的第一步是有能力意識(shí)到自己體驗(yàn)到了愧疚感，并用防御機(jī)制回應(yīng)了感受到的貪婪感。然后他可以調(diào)動(dòng)自己的一部分理解他的貪婪感和內(nèi)疚感，而不是試圖否認(rèn)、掩飾、轉(zhuǎn)移或投射它們。這個(gè)心理治療細(xì)節(jié)的至關(guān)重要的是，治療師承認(rèn)自己有貪婪感和愧疚感，又不被傷害。在此，不是治療師的貪婪情緒在妨礙心理治療工作；相反，不想承認(rèn)/否認(rèn)這些感覺的需要及其防御行為是妨礙治療工作的。正如治療師所意識(shí)到的那樣，他能夠在咨詢中承受自己和來訪者的這個(gè)部分，治療師開始能夠更好地處理關(guān)于咨詢費(fèi)用和時(shí)間的邊界了。治療師不再覺得必須隱瞞他很高興收到咨詢費(fèi)的事實(shí)，咨詢費(fèi)是他工作的報(bào)酬。過了一段時(shí)間來訪者反饋說，當(dāng)他看到治療師因?yàn)榘磿r(shí)收到自己的治療費(fèi)支票所表現(xiàn)出來的開心樣子時(shí)，覺得那似乎很不符合精神分析治療師的形象。這時(shí)治療師笑著說收到錢真好。在這個(gè)互動(dòng)過程中，治療師接受自己對(duì)金錢的饑餓感和貪婪感，以及整合的健康的自利和自我價(jià)值感，讓來訪者有機(jī)會(huì)得以內(nèi)化。這里，治療師選擇了不去解讀來訪者對(duì)自己貪婪的恐懼，以及他的防御和投射出來的幻想。治療師在咨詢過程中消化了投射（內(nèi)容）并為來訪者提供了再次內(nèi)化的可能性。

總而言之，投射性認(rèn)同是一組可以圖式化的幻想和客體關(guān)系的概念，分為三個(gè)階段：第一，幻想擺脫自己不想要的部分并以可控制的方式把這部分放到另一個(gè)人身上；第二，通過人際之間的互動(dòng)，接受者被誘導(dǎo)出了相同的投射性的幻想；最后,經(jīng)過接受者的加工處理，被改變了的投射（內(nèi)容）被投射者再次內(nèi)化。

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