Q1
什么是橋本甲狀腺炎？
橋本甲狀腺炎是常見的自身免疫性疾病之一。主要表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡浴?duì)稱性腫大及甲狀腺自身抗體〔主要指甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）〕明顯升高。
早期患者的甲狀腺功能正?；虺识虝盒钥哼M(jìn)，但最終可導(dǎo)致甲減。
Q2
硒元素的補(bǔ)充
甲狀腺代謝過(guò)程中需要硒酶的參與，有活性的硒酶可以去除其中多余的過(guò)氧化氫，故硒蛋白可以保護(hù)甲狀腺不受過(guò)氧化氫的傷害。
多項(xiàng)研究表明，低硒飲食會(huì)誘使橋本病的發(fā)病率上升。補(bǔ)硒治療可降低患者TPOAb 滴度，補(bǔ)硒治療或可成為有效的橋本病輔助治療方式。
Q3
適量攝入碘元素
碘是人體必需的一種微量元素，但碘過(guò)量會(huì)導(dǎo)致橋本發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。有研究表明碘充足地區(qū)的橋本患者比碘缺乏地區(qū)更常見。碘攝入過(guò)量對(duì)自身免疫性甲狀腺功能減退和甲狀腺抗體水平升高具有更大的影響。
Q3
缺鐵可能是誘發(fā)橋本病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素
甲狀腺過(guò)氧化物酶（TPO）是甲狀腺細(xì)胞中的一種血紅素蛋白，其與血紅素結(jié)合后被激活并參與甲狀腺激素的合成。
而血紅素的組成中含鐵元素，因此合成甲狀腺素也需要充足的鐵，缺鐵會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能障礙。
所以橋本病患者若鐵元素或血清鐵蛋白低，需要及時(shí)糾正。
Q4
維生素D水平
橋本病患者維生素D的缺乏的概率遠(yuǎn)高于健康人群。此外有研究表明，在維生素 D 缺乏組口服維生素 D3（50 000 U/ 周）3 個(gè)月后，TgAb 滴度和 TSH 水平明顯降低，但抗 TPOAb 滴度沒(méi)有明顯降低。因此尚不能認(rèn)為補(bǔ)充維生素 D 能夠緩解 HT 患者的病癥。
總結(jié)
橋本病患者時(shí)可通過(guò)對(duì)硒、碘、鐵及維生素 D 等營(yíng)養(yǎng)因素的適當(dāng)調(diào)控及干預(yù)降低患者 TPOAb 和 TGAb 抗體滴度，有利于提高整體治療效果。
此外保持良好樂(lè)觀的心態(tài)，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，正確認(rèn)識(shí)橋本病十分重要：）
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