“大夫,你說我是不是中邪了?”
“我心慌得厲害,也沒啥原因,那心臟猛的一跳感覺要從嗓子眼里蹦出來了一樣!”
相信這種情況放到任何一個人的身上,都會覺得不可思議,甚至覺得被什么“東西”給附身了。
其實這種情況就是我們說的心悸,什么毛病呢?能感覺到心的跳動,出現(xiàn)心慌不安,不能自制的病癥。常伴有胸悶氣短、眩暈、失眠的問題。
身上多了這么個“不定時鬧鐘”,誰能好受?
今天就跟大家講講心悸的毛病,看看怎么個調(diào)治法:
很多有心臟病的朋友都有心悸的毛病,像是心律失常、心肌病、冠心病、心肌炎等,如果是以心悸為主癥,可參考該類調(diào)治。
首先是為什么會心悸?
中醫(yī)上講的心悸,分為驚悸、怔忡,一個多與情緒有關(guān),發(fā)作時間較短,頻率低,陣發(fā)性。一個多由久病體虛,內(nèi)臟虛損有關(guān),沒有精神因素也可能發(fā)生,發(fā)作時間長,持續(xù)且不能自控。
為什么這個病這么討人煩,因為它老是發(fā)作,所以多為虛中夾實、或本虛標(biāo)實多見。
之前就有個患者,快四十了,每天也就上上班,生活過得很幸福,就是一年前只要一累就會心慌,一查風(fēng)濕性心臟病,這毛病只要休息了會好一點,她也沒當(dāng)回事。
后面就不行了,小便量變少、下肢出現(xiàn)浮腫,一天起床了之后心慌、胸悶,休息也不能緩解,被家人帶去看醫(yī)生了。
問她之前有啥病史,20年前有膝、踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛、發(fā)熱病史,她平時比較怕冷,吃的也不多,一吃就腹脹,沒啥精神,容易乏力,自述耳鳴腰酸。
刻診:脈細弱、脈律不齊,舌紫、苔薄,嘴唇發(fā)紺,肌膚潮濕,面色蒼白。心電圖心率99/min,房顫律。
帶大家看看他的問題:
心悸、不安的問題有一年多了,到最后不能緩解,脈律不齊,心電圖房顫律,是為心悸。
之前有過關(guān)節(jié)腫痛的問題,又被查出風(fēng)濕性心臟病,多由外邪反復(fù)摧殘身體,腑臟受累,引起心脈痹阻,心神失養(yǎng)了。
最開了累了就發(fā)作,休息好點,但平時沒精神老乏力,吃得少還怕冷,腰酸耳鳴的問題放到一塊,虛癥。
近來情況嚴(yán)重,浮腫少尿,心慌胸悶,嘴巴和舌頭說明還夾有水飲瘀血的實邪,有些嚴(yán)重了。
雖說心悸在心,但是她的毛病于脾腎有關(guān),脾腎兩虛,體內(nèi)的循環(huán)代謝平衡就被打破了,氣血慢慢的衰弱,心神失養(yǎng),脾腎陽虛,水濕內(nèi)停,血脈不暢,這心脈痹阻人就心悸了。
脾腎兩虛、內(nèi)有寒飲、血脈瘀阻。所以溫陽化水、活血通絡(luò):
取制附、茯苓、桂枝、山茱萸、白術(shù)、炮姜、黃芪、五味子、薤白、巴戟天、全蝎、三七、蒲黃、車前草。
制附、桂枝扶陽救火,散寒止痛;炮姜辛苦大熱、除胃冷補心氣;黃芪壯脾胃、益正氣;茯苓、白術(shù)健脾利水寧神;山茱萸、五味子補肝腎,收澀固脫,薤白通陽行氣;巴戟天補腎陽、祛風(fēng)濕。取全蝎管風(fēng)濕頑痹。三七破血散瘀,蒲黃、車前草清熱利尿。
調(diào)治心悸的方劑有很多,像是我們常見的歸脾湯、天王補心丹、黃連溫膽湯可根據(jù)具體情況去運用調(diào)治。
如果說大家出現(xiàn)心慌不安、不能自主,想要去檢查的話可以去做心電圖檢查、或是24小時動態(tài)心電圖,必要時可做心臟超聲等。
小毛病也能拖還好治,但是拖到后面,不能拖了又不好治,所以大家給自己操操心吧。