方解
本病由脾濕肺虛而成。
本病虛實并見，濕燥俱存，但其病理之根源為脾虛濕滯，肺燥血瘀皆其標(biāo)也。
驗案一
擬補腎健脾之法，以生發(fā)湯加減：
黨參30g，白術(shù)30g，黃芪50g，
生女貞子30g，淫羊藿12g，仙茅15g，
熟地黃30g，制首烏30g，枸杞子30g，
旱蓮草30g，側(cè)柏葉30g，神曲30g，
川芎30g。
煎服16劑。囑節(jié)戒煙酒。
1個月后復(fù)診，白發(fā)已大部轉(zhuǎn)黑，未再脫發(fā)，原脫發(fā)處已長出新發(fā)，大便通暢。前方去女貞子之柔潤，加茯苓甘淡健脾以助運化，續(xù)服20余劑，發(fā)黑濃如初。
（譚亞萍 整理）
驗案二
驗案三
何某，男，27歲，1998年10月19日就診。1個月前出現(xiàn)多個圓形脫發(fā)，以頭之右側(cè)為甚。脫斑大者約4cm×4cm，小者約1cm×1cm，脫發(fā)面積逐漸增大，脫發(fā)處無不適，自購生發(fā)藥水外搽無效?；颊咝误w消瘦，面色萎黃，精神不振，食欲欠佳，每餐約進食2兩米飯，時感脘脹不適，睡眠差，二便如常，舌淡紅，苔白膩，脈沉細(xì)，關(guān)尺俱弱。
證屬脾腎氣陰兩虛，發(fā)失濡養(yǎng)。
治宜健脾滋腎，活血濡竅。方用生發(fā)湯加減：
黨參30g，茯苓15g，白術(shù)30g，
澤瀉12g，神曲30g，橘核30g，
枸杞子30g，制首烏30g，女貞子30g（蜜炒），
旱蓮草30g，絞股藍30g，川芎15g。
水煎服，兩日1劑。同時囑患者用鮮生姜切片，外擦患處至頭皮潮紅，每日2次。
3劑后，頭頂脫發(fā)處已有少許細(xì)絨頭發(fā)長出，納增，夜眠轉(zhuǎn)佳。繼服6劑，大部分脫發(fā)處已生新發(fā)，唯后頭部新發(fā)生長稀少，方中加羌活12g以引經(jīng)，續(xù)服十余劑，各部之發(fā)均已勃然而生。
（李正己 整理）
