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五行音樂(lè)治療亞健康的優(yōu)勢(shì)

五行音樂(lè)治療亞健康的優(yōu)勢(shì)

隨著社會(huì)生活節(jié)奏的加快,現(xiàn)代人長(zhǎng)期生活在緊張、強(qiáng)壓力的環(huán)境中,因此亞健康的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),越來(lái)越引起人們的重視。有資料顯示,大約60%~70%的成年人一生中都會(huì)經(jīng)歷不同程度的抑郁或擔(dān)憂(yōu)情緒,影響到人的精神生活和軀體狀況,除表現(xiàn)為焦慮、抑郁、興趣喪失、思維遲緩等精神癥狀外,還包括許多軀體不適癥狀,如疲勞、失眠、食欲不振、頭痛、頭暈、口渴、咽喉不適、胸悶、心慌、胃痛、腹脹、便秘等,影響正常的工作和生活。然而西醫(yī)檢查無(wú)器質(zhì)性病變,也無(wú)特效治療亞健康的藥物,因此如何治療亞健康就成為一個(gè)令人困擾的難題。在這一方面,中醫(yī)學(xué)卻比西醫(yī)有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

    1    中醫(yī)對(duì)亞健康的認(rèn)識(shí)

    1.1    與中醫(yī)學(xué)相關(guān)的疾病名    亞健康是隨著近代社會(huì)生活壓力和節(jié)奏加快而出現(xiàn)的新名詞。祖國(guó)醫(yī)學(xué)中雖無(wú)亞健康病名的專(zhuān)門(mén)記載,但與其相關(guān)的癥狀論述卻分散在許多古代醫(yī)籍中,亞健康的表現(xiàn)形式可在多種中醫(yī)病名的癥候群中找出,與此相關(guān)的中醫(yī)病名有郁證、失眠、眩暈、百合病、臟躁、梅核氣等。

    1.2    病因病機(jī)[1]

    1.2.1    憤懣郁怒,肝氣郁結(jié)    厭惡憎恨、憤懣惱怒等精神因素,可使肝失疏泄,氣機(jī)不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié)而成氣郁。因氣為血帥,氣行則血行,氣滯則血淤,氣郁日久,影響及血,使血液運(yùn)行不暢而成為血郁。若氣郁日久化火,則發(fā)生肝火上炎成為火郁。

    1.2.2    憂(yōu)愁思慮,脾失健運(yùn)    由于憂(yōu)愁思慮,精神緊張,或長(zhǎng)期處于特殊工作環(huán)境,使脾氣郁結(jié),或肝氣郁結(jié)橫逆侮脾,均可導(dǎo)致脾失健運(yùn),水濕內(nèi)聚,凝為痰濁,則形成痰郁?;鹩魝ⅲ嬍硿p少,氣血生化乏源,則可導(dǎo)致心脾兩虛。

    1.2.3    情志過(guò)極,心失所養(yǎng)    由于所愿不遂,精神緊張,家庭不睦,遭遇不幸,憂(yōu)愁悲哀等精神因素,損傷心神,心失所養(yǎng)。若損傷心氣,以致心氣不足,則心悸、氣短、自汗;耗傷心陰以致心陰虧虛,心火亢盛,則心煩、低熱、面色潮紅、脈細(xì)數(shù)。心的病變還可以進(jìn)一步影響到其他臟腑。

    因此,情志內(nèi)傷是主要的致病原因。但其情志是否造成亞健康狀態(tài),除與精神刺激的強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短有關(guān)外,也與機(jī)體本身的狀況有極為密切的關(guān)系。正如《雜病源流犀燭·諸郁源流》說(shuō):“諸郁,臟氣病也,其原本于思慮過(guò)深,更兼臟氣弱,故六郁之病生焉。”說(shuō)明機(jī)體的“臟氣弱”是發(fā)病的內(nèi)在因素。

    1.3    辨證分型

    1.3.1    肝氣郁結(jié)    精神抑郁,情緒不寧,胸部滿(mǎn)悶,脅肋脹痛,痛無(wú)定處,脘悶噯氣,不思飲食,大便不調(diào),苔薄膩,脈弦。

    1.3.2    氣郁化火    性情急躁易怒,脅肋脹滿(mǎn),口苦而干,或頭痛、目赤、耳鳴,或嗜雜吞酸,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。

    1.3.3    血行郁滯    精神抑郁,性情急躁,頭痛,失眠,健忘,或脅肋疼痛,或身體某部有發(fā)冷或發(fā)熱感,舌質(zhì)紫暗,或有淤點(diǎn)淤斑,脈弦或澀。

    1.3.4    痰氣郁結(jié)    精神抑郁,胸部悶塞,脅肋脹滿(mǎn),咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白膩,脈弦滑。

    1.3.5    心神惑亂    精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂(yōu)善哭,喜怒無(wú)常,或時(shí)時(shí)欠伸,或手舞足蹈,罵詈喊叫等多種癥狀,舌質(zhì)淡,脈弦。

    1.3.6    心脾兩虛    多思善疑,頭暈神疲,心悸膽卻,失眠,健忘,納差,面色不華,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)。

    1.3.7    心陰虧虛    情緒不寧,心悸,健忘,失眠,多夢(mèng),五心煩熱,盜汗,口咽干燥,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。

    1.3.8    肝陰虧虛    情緒不寧,急躁易怒,眩暈,耳鳴,目干畏光,視物不明,或頭痛且脹,面紅目赤,舌干紅,脈弦細(xì)或數(shù)。

    1.3.9    心膽氣虛    情緒不寧,善驚易恐,心悸氣短,坐臥不安,少寐多夢(mèng)而易驚醒,食少納呆,苔薄白,脈細(xì)略數(shù)或細(xì)弦。

    2    中醫(yī)傳統(tǒng)五行音樂(lè)療法

    2.1    音樂(lè)療法    早在古希臘亞里士多德和柏拉圖時(shí)期,就出現(xiàn)了音樂(lè)可以改善健康和行為的觀點(diǎn),當(dāng)時(shí)主要是一種直觀的認(rèn)識(shí)。最早在醫(yī)院中應(yīng)用音樂(lè)治療的是在19世紀(jì)后期,那時(shí)用留聲機(jī)放送音樂(lè)以幫助病人睡眠,減輕手術(shù)相關(guān)的焦慮,輔助局部麻醉。隨后在第二次世界大戰(zhàn)期間,用于治療傷病員的精神疾病。半個(gè)世紀(jì)以來(lái),音樂(lè)治療在國(guó)際上已經(jīng)成為一個(gè)新興的邊緣學(xué)科,科學(xué)家們對(duì)音樂(lè)成分的心理生理效應(yīng)、音樂(lè)的臨床應(yīng)用等方面展開(kāi)深入的研究。上世紀(jì)80年代,音樂(lè)治療在我國(guó)逐漸被人們重視,在許多療養(yǎng)院里音樂(lè)治療和康復(fù)成為很受歡迎的治療手段,音樂(lè)療法的運(yùn)用范圍也越來(lái)越廣泛。音樂(lè)療法的適應(yīng)證十分廣泛,它可以消除精神緊張、改善睡眠、增進(jìn)食欲、松弛肌肉、止痛,用于各種類(lèi)型的精神病、神經(jīng)官能癥、高血壓、冠心病、癌癥治療、婦科分娩及外科手術(shù)的減痛和正常人的心理治療等。

    音樂(lè)治療雖是綜合了音樂(lè)、心理、生理的一個(gè)邊緣學(xué)科,但卻并不是今人的發(fā)明。在中國(guó),幾千年前先人就發(fā)現(xiàn)了音樂(lè)的神奇功效,并在實(shí)踐中總結(jié)出一系列行之有效的理論和方法,對(duì)人們養(yǎng)生防病、治病療疾有實(shí)際指導(dǎo)意義?!妒酚?#183;樂(lè)書(shū)》中記載“音樂(lè)者,所以動(dòng)蕩血脈、流通精神而和正心也”,用極其簡(jiǎn)略的語(yǔ)句描述了音樂(lè)的生理和心理作用。明清的著名醫(yī)家張景岳、徐靈胎等有《類(lèi)經(jīng)附翼》、《樂(lè)府傳聲》等音樂(lè)與醫(yī)學(xué)的專(zhuān)門(mén)著述。中國(guó)的傳統(tǒng)音樂(lè)療法將“樂(lè)與人和”、“天人合一”作為理想境界,強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)平衡、五臟相生,通過(guò)傳統(tǒng)音樂(lè)中和雅正的五音六律,促進(jìn)人體陰陽(yáng)平衡、氣血調(diào)和、情志舒暢[2]。

    2.2    五行音樂(lè)

    2.2.1    五行音樂(lè)的概況    五行音樂(lè)是將中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中陰陽(yáng)五行、天地人合一的理論與音樂(lè)結(jié)合的首次嘗試,由音樂(lè)、中醫(yī)、氣功界的專(zhuān)家合作設(shè)計(jì)、創(chuàng)作、精心錄制而成。

    天地陰陽(yáng)二氣和人體內(nèi)氣機(jī)運(yùn)行的情況會(huì)因季、因時(shí)發(fā)生變化,還會(huì)因性別、年齡和情緒的不同,而出現(xiàn)氣機(jī)運(yùn)化的不平衡,有中庸平和、太過(guò)和不及之分;與天地自然及人體氣機(jī)變化相對(duì)應(yīng)的五行音樂(lè),也有正調(diào)(以調(diào)為主)、太調(diào)(以瀉為主)和少調(diào)(以補(bǔ)為主)之分。角調(diào),為春音,以角音(3-Mi)為主音,屬木,主生,通于肝,能促進(jìn)體內(nèi)氣機(jī)的上升、宣發(fā)和展放。具有疏肝解郁、養(yǎng)陽(yáng)保肝、補(bǔ)心利脾、瀉腎火的作用。防治肝氣郁結(jié)、肋脹胸悶、食欲不振、性欲低下、月經(jīng)不調(diào)、心情郁悶、精神不快、煩躁易怒等證。徵調(diào),為夏音,以徵音(5-So)為主音,屬火,主長(zhǎng),通于心,能促進(jìn)全身氣機(jī)上炎。具有養(yǎng)陽(yáng)助心、補(bǔ)脾利肺、瀉肝火的作用??煞乐涡钠商摗?nèi)臟下垂、神疲力衰、神思恍惚、胸悶氣短、情緒低落、形寒肢冷等病證。宮調(diào),為長(zhǎng)夏音,以宮音(1-Do)為主音,屬土,主化,通于脾,能促進(jìn)全身氣機(jī)穩(wěn)定,調(diào)節(jié)脾胃之氣的升降。具有養(yǎng)脾健胃、補(bǔ)肺利腎、瀉心火的作用。適用于脾胃虛弱,升降紊亂、惡心嘔吐、飲食不化、消瘦乏力、神衰失眠、肺虛氣短等病證。商調(diào),為秋音,以商音(2-Re)為主音,屬金,主收,通于肺,能促進(jìn)全身氣機(jī)的內(nèi)收,調(diào)節(jié)肺氣的宣發(fā)和肅降。具有養(yǎng)陰保肺、補(bǔ)腎利肝、瀉脾胃虛火之功效。適用于肺氣虛衰、氣血耗散、自汗盜汗、咳嗽氣喘、心煩易怒、頭暈?zāi)垦?、悲傷不能自控等病證。羽調(diào),為冬音,以羽音(6-La)為主音,屬水,主藏,通于腎,能促進(jìn)全身氣機(jī)的潛降。具有養(yǎng)陰、保腎藏精、補(bǔ)肝利心、瀉肺火的作用。適用于虛火上炎、心煩意躁、頭痛失眠、夜寐多夢(mèng)、腰酸腿軟、性欲低下、陽(yáng)痿早泄、腎不藏精、小便不利等病證。五種調(diào)式的音樂(lè)因選用的主音不同,旋律和配器不同,所發(fā)出的聲波和聲波形成的場(chǎng)質(zhì)不一樣,故對(duì)臟腑及情志的作用也各有所異。

    2.2.2    五行音樂(lè)的臨床應(yīng)用    中華醫(yī)學(xué)會(huì)音像出版社出版了《中國(guó)傳統(tǒng)五行音樂(lè)》(正調(diào)式),有5盤(pán)CD,由石峰先生按照中醫(yī)五行理論專(zhuān)門(mén)創(chuàng)作,治療時(shí)可遵循五行生克制化的規(guī)律,因季、因時(shí)、因人辨證選樂(lè)[3]。大略而言如(表1)。目前中醫(yī)五行音樂(lè)的臨床應(yīng)用表現(xiàn)在以下幾方面:①調(diào)節(jié)情志。主要用于有關(guān)精神病癥的防治,項(xiàng)春雁[4]等對(duì)92例惡性腫瘤患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組(n=46)與對(duì)照組(n=46)。試驗(yàn)組聽(tīng)中醫(yī)五行音樂(lè)并加用音樂(lè)電針治療,對(duì)照組只聽(tīng)中醫(yī)五行音樂(lè),結(jié)論電針不是改善患者抑郁狀態(tài)的絕對(duì)手段,而中醫(yī)五行音樂(lè)對(duì)于改善惡性腫瘤患者的抑郁狀態(tài)有較好的效果。②養(yǎng)心益智。主要用于弱智、智殘、癡呆及健忘等病證的防治。一般健康人亦可用此法益智養(yǎng)生。③娛神益壽。可廣泛用于各種慢性病的輔助治療,無(wú)病者亦可以此養(yǎng)生保健、延年益壽。

    3    討論

    音樂(lè)治療作為一門(mén)音樂(lè)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的現(xiàn)代新興學(xué)科,且音樂(lè)療法操作簡(jiǎn)單、方便,沒(méi)有時(shí)間和場(chǎng)地的限制,其副作用未見(jiàn)有報(bào)告,在國(guó)際上尤其在發(fā)達(dá)國(guó)家的發(fā)展勢(shì)頭迅猛。從國(guó)外音樂(lè)治療的臨床研究來(lái)看,主要集中于孕婦的分娩、新生兒的護(hù)理、臨床患者焦慮狀態(tài)的緩解、手術(shù)前后疼痛癥狀的改善、腦功能的改善、以及其他方面的研究。在我國(guó),學(xué)術(shù)研究及臨床應(yīng)用等方面,多還處在初級(jí)階段。而中醫(yī)五行音樂(lè)是根據(jù)五行相生(以木、火、土、金、水為序,依次相生相助)、五行相克(以五行相間,即木、土、水、火、金為序,依次相制約)、五行相關(guān)(五行中每相鄰的兩種運(yùn)動(dòng)形式之間互為“母子”關(guān)系,即木為水之子,又為火之母)以及辨明虛實(shí)、“虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子”等規(guī)律,可以有針對(duì)性地進(jìn)行選擇聽(tīng)用。如商調(diào)音樂(lè)對(duì)肺為調(diào),對(duì)脾為瀉,對(duì)腎為補(bǔ),對(duì)肝為克。其他各調(diào)式與相應(yīng)的臟腑也產(chǎn)生不同的調(diào)、瀉、補(bǔ)、克的作用。按此規(guī)律,結(jié)合不同系列(正調(diào)、太調(diào)和少調(diào))的五行音樂(lè),即可因季、因時(shí)、因人、因癥辨證施樂(lè),對(duì)癥聽(tīng)用。也可采用自然選擇法,根據(jù)自己的感受,選擇聽(tīng)后最感舒適的調(diào)式使用,或以一調(diào)為主,兼聽(tīng)其他。

    國(guó)內(nèi)關(guān)于五行音樂(lè)辨證論的臨床研究報(bào)告還未見(jiàn)。檢索PubMed和EMBASE歐美最大的兩個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù),也尚未見(jiàn)有關(guān)中醫(yī)五行樂(lè)曲或中華民樂(lè)在該領(lǐng)域的研究報(bào)告。中國(guó)傳統(tǒng)的五行音樂(lè)治療理論,既有理論體系、又有實(shí)踐的方法,采用辨證論治、因證施樂(lè)的思想,在治療亞健康方面將有著西方醫(yī)學(xué)和單純音樂(lè)療法無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)和前景。因此,我們有必要開(kāi)發(fā)我國(guó)的音樂(lè)治療特色,讓廣大亞健康者進(jìn)入中醫(yī)音樂(lè)治療之門(mén)。

      五行音樂(lè)是將中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中陰陽(yáng)五行、天地人合一的理論與音樂(lè)結(jié)合的首次嘗試,由音樂(lè)、中醫(yī)、氣功界的專(zhuān)家合作設(shè)計(jì)、創(chuàng)作、精心錄制而成。     
    中國(guó)古代有“五音療疾”的記載。五音,即角、徵、宮、商、羽,對(duì)應(yīng)五行,即木、火、土、金、水,與人體內(nèi)相應(yīng)的臟器(肝、心、脾、肺、腎)的功能活動(dòng),人的五志(怒、喜、思、憂(yōu)、恐)相連。角調(diào)音樂(lè)具有木氣的屬性,能防治氣的內(nèi)郁;徵調(diào)音樂(lè)具有火氣的特征,有利防治氣機(jī)的下陷;宮調(diào)音樂(lè)具有土氣的特性,以利防治氣的升降紊亂;商調(diào)音樂(lè)具備金氣的特點(diǎn),以防治氣的耗散;羽調(diào)音樂(lè)為水氣的體現(xiàn),利于防治氣的上逆或過(guò)分上炎??傊?,五行音樂(lè)能影響人體氣機(jī)運(yùn)化,平秘陰陽(yáng),調(diào)理氣血,保持體內(nèi)氣機(jī)動(dòng)態(tài)平衡,改善人體的健康狀況。     
    天地陰陽(yáng)二氣和人體內(nèi)氣機(jī)運(yùn)行的情況,會(huì)因季、因時(shí)發(fā)生變化,還會(huì)因性別、年齡和情緒的不同,而出現(xiàn)氣機(jī)運(yùn)化的不平衡,有中庸平和、太過(guò)和不及之分;與天地自然及人體氣機(jī)變化相對(duì)應(yīng)的五行音樂(lè),也有正調(diào)(以調(diào)為主)、太調(diào)(以瀉為主)和少調(diào)(以補(bǔ)為主)之分。角調(diào),為春音,以角音(3-Mi)為主音,屬木,主生,通于肝,能促進(jìn)體內(nèi)氣機(jī)的上升、宣發(fā)和展放。具有通肝解怒、養(yǎng)陽(yáng)保肝、補(bǔ)心利脾、瀉腎火的作用。用于練功,可促進(jìn)周身經(jīng)脈的疏暢,對(duì)練形化精有積極作用,適用于動(dòng)功;用于腦力勞動(dòng),可提神醒腦,適于困倦而必須堅(jiān)持工作時(shí)聽(tīng)用;用于體育運(yùn)動(dòng),可提高興奮性,賽前競(jìng)技狀態(tài)較差,可邊作準(zhǔn)備活動(dòng)邊聽(tīng)用;用于治療,可防治肝氣郁結(jié)、肋脹胸悶、食欲不振、性欲低下、月經(jīng)不調(diào)、心情郁悶、精神不快、煩躁易怒等證。徵調(diào),為夏音,以徵音(5-So)為主音,屬火,主長(zhǎng),通于心,能促進(jìn)全身氣機(jī)上炎。具有養(yǎng)陽(yáng)助心、補(bǔ)脾利肺、瀉肝火的作用。用于練功,可促進(jìn)氣血運(yùn)行提高練形化精的效果,適用于動(dòng)功;用于腦力勞動(dòng),可振奮精神,提高效率,提高注意力;用于體育運(yùn)動(dòng),可激發(fā)斗志,提高競(jìng)技狀態(tài),適于準(zhǔn)備活動(dòng)后期和比賽時(shí)聽(tīng)用;用于治療,可防治心脾兩虛、內(nèi)臟下垂、神疲力衰、神思恍惚、胸悶氣短、情緒低落、形塞肢冷等病證。宮調(diào),為長(zhǎng)夏音,以宮音(1-Do)為主音,屬土,主化,通于脾,能促進(jìn)全身氣機(jī)穩(wěn)定,調(diào)節(jié)脾胃之氣的升降。具有養(yǎng)脾健胃、補(bǔ)肺利腎、瀉心火的作用。用于練功,可平和氣血,促進(jìn)入靜,促進(jìn)練精化氣,靜功宜配用;用于腦力勞動(dòng),可穩(wěn)定心理,適于深思熟慮和縝密思考時(shí)聽(tīng)用;用于體育運(yùn)動(dòng),可提高心理穩(wěn)定性,對(duì)于發(fā)揮技巧性的比賽項(xiàng)目,有穩(wěn)定心理、消除過(guò)度緊張的作用;用于治療,適用于脾胃虛弱,升降紊亂、惡心嘔吐、飲食不化、消瘦乏力、神衰失眠、肺虛氣短等病證。商調(diào),為秋音,以商音(2-Re)為主音,屬金,主收,通于肺,能促進(jìn)全身氣機(jī)的內(nèi)收,調(diào)節(jié)肺氣的宣發(fā)和肅降。具有養(yǎng)陰保肺、補(bǔ)腎利肝、瀉脾胃虛火之功效。用于練功,可促進(jìn)緊氣貯能,適用于靜功;用于腦力勞動(dòng),可寧心靜腦,對(duì)于用腦過(guò)度、興奮不已者宜聽(tīng)用;用于體育運(yùn)動(dòng),可降低興奮性,利于運(yùn)動(dòng)后的放松和消除疲勞;用于治療,適用于肺氣虛衰、氣血耗散、自汗盜汗、咳嗽氣喘、心煩易怒、頭暈?zāi)垦?、悲傷不能自控等病證。羽調(diào),為冬音,以羽音(6-La)為主音,屬水,主藏,通于腎,能促進(jìn)全身氣機(jī)的潛降。具有養(yǎng)陰、保腎藏精、補(bǔ)肝利心、瀉肺火的作用。用于練功,具有貯能練精、建設(shè)丹田和促進(jìn)練神還虛的作用,適用于靜功;用于腦力勞動(dòng),可鎮(zhèn)靜安神,對(duì)于大腦疲勞、氣血上沖、頭脹腦熱、難以入眠者宜聽(tīng)用;用于體育運(yùn)動(dòng),可抑制興奮,對(duì)于賽后休整、消除疲勞、減少耗能、恢復(fù)體力有積極作用;用于治療,適用于虛火上炎、心煩意躁、頭痛失眠、夜寐多夢(mèng)、腰酸腿軟、性欲低下、陽(yáng)痿早泄、腎不藏精、小便不利等病證。五種調(diào)式的音樂(lè)因選用的主音不同,旋律和配器不同,所發(fā)出的聲波和聲波形成的場(chǎng)質(zhì)不一樣,故對(duì)臟腑及情志的作用也各有所異。

    根據(jù)五行相生(以木、火、土、金、水為序,依次相養(yǎng)相助)、五行相克(以五行相間,即木、土、水、火、金為序,依次相制約)、五行相關(guān)(五行中每相鄰的兩種運(yùn)動(dòng)形式之間互為“母子”關(guān)系,即木為水之子,又為火之母)以及辨明虛實(shí)、“虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子”等規(guī)律,可以有針對(duì)性的進(jìn)行選擇聽(tīng)用。如商調(diào)音樂(lè)對(duì)肺為調(diào),對(duì)脾為瀉,對(duì)腎為補(bǔ),對(duì)肝為克。其他各調(diào)式與相應(yīng)的臟腑也產(chǎn)生不同的調(diào)、瀉、補(bǔ)、克的作用。按此規(guī)律,結(jié)合不同系列(正調(diào)、太調(diào)和少調(diào))的五行音樂(lè),即可因季、因時(shí)、因人、因癥辨證施樂(lè),對(duì)癥聽(tīng)用。也可采用自然選擇法,根據(jù)自己的感受,選擇聽(tīng)后最感舒適的調(diào)式使用,或以一調(diào)為主,兼聽(tīng)其他。
     
     五行音樂(lè),是天地自然運(yùn)化之聲,是大自然母親對(duì)人類(lèi)和萬(wàn)物發(fā)出的親切呼喚之聲。讓我們身心松靜,溶于大自然,溶于這輕柔舒緩的五行樂(lè)曲之中,讓我們的身心伴隨著五行樂(lè)曲的旋律去迎合“天地自然之道” ,順應(yīng)“四時(shí)之法” ,回歸到大自然的懷抱,盡情地享受大自然母親帶給我們的怡人的厚愛(ài)。

  用音樂(lè)來(lái)減輕或消除患者的病痛稱(chēng)為音樂(lè)療法。十九世紀(jì)末期,美國(guó)的一些醫(yī)院和大學(xué) 里有人開(kāi)始研究應(yīng)用音樂(lè)作為治療疾病的手段。二十世紀(jì)四、五十年代后,德、法、英 、澳、瑞典、丹麥及日本等國(guó)紛紛興起用音樂(lè)治療疾病的研究和實(shí)踐。由于音樂(lè)療法效 果顯著,受到人們的歡迎,各國(guó)入一步成立了不少音樂(lè)療法的專(zhuān)科和全國(guó)性協(xié)會(huì)或?qū)W會(huì) 開(kāi)展這項(xiàng)活動(dòng)。1972年、1983年還先后開(kāi)了音樂(lè)療法的國(guó)際性學(xué)術(shù)交流會(huì)議。我國(guó)的醫(yī)
學(xué)界和音樂(lè)家們是較晚開(kāi)始注意到國(guó)際上音樂(lè)療法的入展,有一些醫(yī)院也開(kāi)始了這方面 的研究活動(dòng)。如北京的精神病專(zhuān)科安定醫(yī)院、湖南長(zhǎng)沙馬王堆療養(yǎng)院、沈陽(yáng)軍區(qū)的202醫(yī)院等。音樂(lè)療法已經(jīng)引起中華醫(yī)學(xué)會(huì)的重視,著手組織這方面的有關(guān)活動(dòng),學(xué)會(huì)音響出 版社從優(yōu)生優(yōu)育方面著手,錄制推廣了一些胎教音樂(lè),幼兒催眠曲、優(yōu)教音樂(lè)如“春芽 ”曲集等,很受人們的歡迎。


    實(shí)際上,古今中外應(yīng)用音樂(lè)治療疾病有過(guò)很多歷史經(jīng)驗(yàn)。古代中國(guó)、埃及、阿拉伯、希 臘和羅馬,已有學(xué)者或醫(yī)學(xué)家論述音樂(lè)治病的道理和經(jīng)驗(yàn)。如祖國(guó)醫(yī)學(xué)“黃帝內(nèi)經(jīng)”、 “金匱真言論”把五聲音階(宮、商、角、徵、羽,即:1、2、3、5、6)與人的五臟( 脾、肺、肝、心、腎)、五志(思、憂(yōu)、怒、喜、恐)相聯(lián)系,結(jié)合陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)應(yīng)用 于疾病的診斷和治療。偉大學(xué)者孔子、畢達(dá)哥拉斯、達(dá)爾文和愛(ài)因斯坦等都論述音樂(lè)與 健康有密切的關(guān)系。他們?cè)诠ぷ鏖g隙,業(yè)余之暇聆聽(tīng)音樂(lè)或自己演奏樂(lè)曲,對(duì)調(diào)劑身心起到極好的作用。近代許多科學(xué)家研究了音樂(lè)與心理學(xué)、生理學(xué)的關(guān)系。如H、M、Suter melster(1951年)發(fā)現(xiàn)大調(diào)樂(lè)曲可引起脈搏,呼吸增快,小調(diào)樂(lè)曲則使其減緩。H、Wei hs(1954年)指出旋律柔美,音調(diào)不很強(qiáng)的音樂(lè)能促使副交感神經(jīng)入滲透優(yōu)勢(shì)狀態(tài),音調(diào) 強(qiáng)烈、旋律起伏激烈的音樂(lè)使交感神經(jīng)系統(tǒng)占優(yōu)勢(shì)。美國(guó)的醫(yī)學(xué)家曾做過(guò)一個(gè)試驗(yàn),即把從事爵士樂(lè)、搖滾樂(lè)的樂(lè)隊(duì)隊(duì)員做腦電圖、心電圖測(cè)試,發(fā)現(xiàn)這類(lèi)音樂(lè)損害人的身心 健康、心律不齊、腦電異常者占93%以上:而把演奏古典樂(lè)曲的管弦樂(lè)隊(duì)隊(duì)員入行同樣的測(cè)試,結(jié)果卻與前者完全相反,他們不僅沒(méi)有病,比一般人更健康,健康率達(dá)95%以上。 當(dāng)前,歐美各國(guó)和日本的某些大醫(yī)院和醫(yī)科大學(xué)已經(jīng)在手術(shù)室、分娩室、病室和康復(fù)中心開(kāi)展音樂(lè)療法,以減少病人的不安和痛苦。瑞典、英國(guó)有的口腔科用音樂(lè)代替了麻醉術(shù),日本的醫(yī)學(xué)家利用音樂(lè)來(lái)促使母親的乳汁分泌,約可增加20%。甚至有的科學(xué)家利用音樂(lè)來(lái)提高奶牛的乳汁產(chǎn)量,促進(jìn)瓜果蔬菜生長(zhǎng)的試驗(yàn),更證實(shí)音樂(lè)作用的奇異功效可以擴(kuò)大到動(dòng)植物的生產(chǎn)活動(dòng)范圍。

音樂(lè)療法的機(jī)理
    人類(lèi)在勞動(dòng)中有節(jié)奏的呼喚,兩性愛(ài)慕而歡歌、生活里喜怒哀樂(lè)時(shí)敘訴發(fā)泄激動(dòng)的感情 ,以及渴望訴求之心的幻想禱念等等,都是音樂(lè)的起源和反映的本質(zhì)內(nèi)容。它是人類(lèi)心理上和生理上變化的有聲表現(xiàn),而反過(guò)來(lái)它又能作用于心理上和生理上的變化。音樂(lè)療法的共振學(xué)說(shuō)認(rèn)為,音樂(lè)的基本要素節(jié)拍,和人體心跳脈動(dòng)節(jié)律相呼應(yīng),旋律恰如神經(jīng)興奮和抑制的起伏變化,尤如機(jī)體的五臟六腑協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),音色和人的氣質(zhì)性格很相似。所以,它自然成為人體生理的最佳協(xié)調(diào)者。人體和環(huán)境永遙是個(gè)統(tǒng)一體,人類(lèi)機(jī)體離開(kāi)了聲、光、色彩、氣味、意氣消沉熱、輻射等大自然的環(huán)境要素,是不可能孤立存在和生活下去的。人的生理和心理上永遠(yuǎn)對(duì)于聲音——噪音和樂(lè)音起著反應(yīng),噪音有害于機(jī)體,而樂(lè)音有利于機(jī)體。如果選擇的樂(lè)曲正確適當(dāng),它就可能起到調(diào)整機(jī)體身心上病理狀態(tài)的作用,起到促進(jìn)機(jī)體健康發(fā)展的作用。

 
    近年來(lái)的許多科學(xué)研究證實(shí),音樂(lè)在人體和大腦中有著很詳細(xì)的神經(jīng)生理基礎(chǔ),如右腦 半球?qū)π蜗蟾兄?、記憶、時(shí)間概念和空間定位,音樂(lè)通過(guò)大腦的邊緣葉和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、植物神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟、內(nèi)分泌和酶活動(dòng)起作用,它可以使腦的若干重要部份的活動(dòng)平衡、協(xié)調(diào)、和諧??梢愿玫恼{(diào)節(jié)全身各器官的生理活動(dòng):使胃腸蠕動(dòng)規(guī)則,消化腺分泌正常,使心率穩(wěn)定、血壓平穩(wěn),對(duì)高血壓者可使血壓下降。音樂(lè)影響著人的感情和行為,使血循環(huán)、肌張力等發(fā)生變化,可以解除精神上的疲勞,催人滲入滲出睡。它能喚起回憶、聯(lián)想,延緩大腦的衰老。美國(guó)有位醫(yī)學(xué)家統(tǒng)計(jì)了三十五位已故的聞名音樂(lè)指揮家,平均壽命為七十四歲,高出美國(guó)男子平均壽命五歲。對(duì)正常人來(lái)說(shuō),音樂(lè)豐富了生活內(nèi)容,產(chǎn)生美的享受,陶冶人的性情,增入身心健康,確有延年益壽之功。

音樂(lè)療法的應(yīng)用
    應(yīng)用音樂(lè)治療疾病,既簡(jiǎn)單又復(fù)雜。簡(jiǎn)單指的是優(yōu)美的樂(lè)曲往往很容易受到眾人的喜愛(ài),即使他(他們)對(duì)音樂(lè)不甚了解,但娓娓動(dòng)聽(tīng)的樂(lè)聲或旋律很自然地令人為之陶醉,就像美麗的色彩或形象很自然地為眾人所喜愛(ài)一樣,這是人類(lèi)美學(xué)熟悉上的共性表現(xiàn)。因此一般說(shuō),播放眾所周知的柔美樂(lè)曲就可以對(duì)健康人或病人的身心健康起到良好作用。但是問(wèn)題并非如此簡(jiǎn)單,對(duì)于每一位接受音樂(lè)治療的患者來(lái)說(shuō),卻有著千差萬(wàn)別的不同情況。人分男女老少,思想文化程度不一,地區(qū)民族生活各異,職業(yè)興趣愛(ài)好不同,氣質(zhì)性格健康狀況有別,病情輕重心理狀態(tài)不一,音樂(lè)修養(yǎng)參差更大,怎么可能對(duì)樂(lè)曲產(chǎn)生完全一致的反應(yīng)或愛(ài)好呢?每個(gè)患者病痛不同,必然有著極其復(fù)雜的個(gè)體選擇性,這又是美學(xué)熟悉上的特殊性表現(xiàn)。此外,還要考慮調(diào)節(jié)身心機(jī)能的生理規(guī)律,如患者處于興奮狀態(tài)時(shí)不能強(qiáng)制其聽(tīng)鎮(zhèn)靜性音樂(lè),而應(yīng)該是先給一些興奮性音樂(lè),然后逐漸轉(zhuǎn)滲入滲出鎮(zhèn)靜性音樂(lè)。又如對(duì)高血壓伴憂(yōu)郁癥的患者應(yīng)給予歡樂(lè)輕快、興奮的音樂(lè),而對(duì)癥狀性高血壓患者則給予輕松徐緩的音樂(lè)。治療音樂(lè)的音量要適宜,一般為20~30分貝,不應(yīng)超過(guò)60分貝,不宜長(zhǎng)時(shí)間用單一樂(lè)曲,避免久聽(tīng)生厭。可按病情確定療程,每日聽(tīng)2~3次,每次半小時(shí)至一小時(shí)。醫(yī)院和康復(fù)中心可以設(shè)音樂(lè)治療室、室內(nèi)外環(huán)境要良好。有條件的還可以陳飾一些字畫(huà)花卉和盆景以增添情趣,或設(shè)置燈光調(diào)節(jié)、根據(jù)樂(lè)曲情調(diào)而變換色彩,更起到協(xié)同作用,增強(qiáng)治療效果。常見(jiàn)病、慢性病的患者不會(huì)都住院治療,大多數(shù)是可以在家庭里創(chuàng)造一些條件,按個(gè)人喜愛(ài)而入行音樂(lè)療法的。上述種種問(wèn)題應(yīng)該由具備一定音樂(lè)修養(yǎng)和醫(yī)學(xué)水平的醫(yī)師,在有關(guān)方面的支持下指導(dǎo)解決。音樂(lè)療法醫(yī)師應(yīng)用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí),幫助患者確定處方,選擇對(duì)癥的樂(lè)曲進(jìn)行治療。應(yīng)該著重指出的是,音樂(lè)療法祗是醫(yī)療措施中的一種,它不是唯一的治療手段,必須與藥物和其它療法(包括理療、針炙、營(yíng)養(yǎng)、合理的活動(dòng)和休息等等)結(jié)合。因?yàn)槿魏尾挠行пt(yī)療措施必須是綜合性措施,才能取得最大成效。有的醫(yī)院開(kāi)展音樂(lè)療法前開(kāi)幾次患者座談會(huì),講解音樂(lè)和醫(yī)療的科普知識(shí),有的音療醫(yī)師結(jié)合患者的具體情況,做好心理上的安慰和解脫工作,都能取得更好的療效。

音樂(lè)療法的選擇

    這是落實(shí)音樂(lè)療法最具體的問(wèn)題,作為臨床療效觀察或一項(xiàng)科研課題,音樂(lè)療法必須有 觀察指標(biāo)(如癥狀比較、血壓變化、血球計(jì)數(shù)、心電腦電以及其它化驗(yàn)如免疫球蛋白測(cè)定等),有完整的記錄和對(duì)照組,才能科學(xué)的說(shuō)明療效。從理想的條件說(shuō),應(yīng)該有相當(dāng) 多數(shù)量不同種類(lèi)的音樂(lè)磁帶光盤(pán)供音療醫(yī)師為不同的患者選擇適合的樂(lè)曲(包括中、西 古典樂(lè)曲、聲樂(lè)曲、輕音樂(lè)、民歌及某些流行樂(lè)曲、歌曲等)。但是,如果音療的對(duì)象比較單一,如只針對(duì)高血壓癥或老年性精神病等一類(lèi)病,所需組織準(zhǔn)備的樂(lè)曲磁帶就可以相應(yīng)減少或?qū)iT(mén)編制。而且從人的心理生理狀態(tài)和某些疾病的共性考慮,也可以選擇編制一些相應(yīng)的樂(lè)曲以供相互通用(如放松催眠、歡樂(lè)舒暢、徐緩降壓等等)。當(dāng)前,一些單位或音療工作者根據(jù)自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)提出不少音療處方,這里僅綜合選擇

一些常見(jiàn)的曲目供作參考使用。


1、治療心情不安、思緒紊亂或胃腸功能失調(diào)的患者:春江花月夜、平沙落雁、漁舟唱晚、梅花三弄等民族樂(lè)曲。莫愁啊莫愁,瀏陽(yáng)河、洪湖水浪打浪、夏日最后的玫瑰,可愛(ài)的家等歌曲。致愛(ài)麗絲、圣母頌(舒伯特)、D小調(diào)彌撒曲(巴赫)、花之圓舞曲(胡桃?jiàn)A子組曲)、天鵝湖選曲(柴可夫斯基)、歡樂(lè)頌(貝多芬)等。


2、焦慮、夜難入寐或高血壓癥的患者:琴曲“流水”、箏曲“風(fēng)入松”、二胡曲“漢宮秋月”、“二泉映月”、“燭影搖紅”、“陽(yáng)關(guān)三疊”等民族樂(lè)曲。軍港之夜、草原之夜、花非花、漁光曲、家鄉(xiāng)古老民歌(old folks at home)、小夜鶯(俄羅斯民歌)等歌曲,搖籃曲(勃朗姆斯)、月光曲(貝多芬)、夢(mèng)幻曲(舒曼)、小夜曲(舒伯特)bE小調(diào)夜曲(肖邦)、仲夏夜之夢(mèng)(門(mén)德?tīng)査桑⒈瘣斫豁懬谝粯?lè)章(柴可夫斯基)、來(lái)自新大陸交響曲第二樂(lè)章(德伏夏克)等。


3、治療精神抑郁、低沉寡歡或神經(jīng)衰弱的患者:小開(kāi)門(mén)、喜相逢、光明行、彩云追月、娛樂(lè)升平等民族樂(lè)曲?;啬锛?、大路歌、春天里( 綠?。⒂螕絷?duì)歌( 綠?。?、娘子軍連歌、我們的生活充滿(mǎn)陽(yáng)光、小杜鵑、快樂(lè)的人們、快樂(lè)的風(fēng)等歌曲。春之聲園舞曲、G大調(diào)弦樂(lè)小夜曲(莫扎特)、卡門(mén)序曲、蘭色多瑙河、維也納森林的故事、命運(yùn)交響曲(貝多芬)、田園交響曲(貝多芬)等。

以上曲目是作為音療臨床試驗(yàn)而提出的。古今中外的名曲名歌無(wú)數(shù),某些大型樂(lè)曲又有反映不同感情內(nèi)容的章節(jié),如何靈活地選擇編制適合患者的樂(lè)曲,它將像中醫(yī)對(duì)藥物處方似的成為音療醫(yī)師極有興趣的探索和實(shí)踐。


    醫(yī)學(xué)回納音樂(lè)具有生理、治療、感情、道德熟悉、集中注意力、記憶、智力、植物、動(dòng)物等九大效應(yīng)。在音樂(lè)治療方面,通常認(rèn)為有物理和心理兩大作用機(jī)制:①物理一生理作用:音樂(lè)是有規(guī)律的彈性機(jī)械波,經(jīng)由感官施加能量及運(yùn)動(dòng)形式于人體,引起體內(nèi)相應(yīng)的活動(dòng)改變;②心理一行為作用:音樂(lè)能使人怡情悅性、陶冶性情,塑造美好的性格;美妙的音樂(lè)激起人的美感與想象(包括色彩、形象的聯(lián)想)改善和調(diào)節(jié)情緒。 音樂(lè)能養(yǎng)生、治病已被中外許多學(xué)者公認(rèn),尤其是中國(guó)古典音樂(lè),曲調(diào)溫柔,音色平和,旋律柔美動(dòng)聽(tīng),能使人忘卻煩惱,從而開(kāi)闊胸襟,促進(jìn)身心健康。


    祖國(guó)醫(yī)學(xué)的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》兩千年前就提出了“五音療突”?!妒酚洝吩疲?#8220;故音樂(lè)者所以動(dòng)蕩血脈,通流精神而和正心也。埃及在遠(yuǎn)古時(shí)代的古典著作中稱(chēng)“名樂(lè)是靈魂之藥”。


    輕松、歡快的音樂(lè)使大腦及整個(gè)神經(jīng)功能得到改善,節(jié)奏明快能使精神煥發(fā),消除疲勞;旋律柔美能安定情緒,增加注重力,增強(qiáng)患者生活情趣,有利于心身健康的恢復(fù)。音樂(lè)治療可影響人的生理功能,節(jié)奏鮮明的音樂(lè)具有興奮作用,使人精神振奮;節(jié)奏緩慢、優(yōu)雅的音樂(lè)具有鎮(zhèn)痛、降壓、鎮(zhèn)靜及調(diào)節(jié)情緒的作用。在心理治療界對(duì)音樂(lè)治療的原理雖然解釋不 J司,但對(duì)其治療作用的肯定卻達(dá)成了共識(shí)。音樂(lè)心理治療瑞典學(xué)派的創(chuàng)始人Pontwick仔細(xì)研究了心理共鳴理論,認(rèn)為音樂(lè)通過(guò)音響的和聲系統(tǒng)反映了某些原始形式的精神生活,和緩而平穩(wěn)的音樂(lè)使人安慰,而宏亮、歡-快的音樂(lè)則使人激動(dòng)、振奮。另有人研究音樂(lè)與情緒的關(guān)系證實(shí),徐緩的大調(diào)憂(yōu)郁、悲切、苦悶、傷感、凄涼使人感到憂(yōu)傷,快速的小調(diào)內(nèi)含激情、焦慮不安、驚慌、不寧、兇狠、危急,易使人憤怒,快速的大調(diào)則歡騰、愉快、喜悅、富有朝氣,能使人感到愉快。研究表明正確的音樂(lè)既能消除病人的不良體驗(yàn),也能擴(kuò)大其能享受到的感覺(jué)和體驗(yàn)的領(lǐng)域,還能使聽(tīng)音樂(lè)過(guò)程中出現(xiàn)的思維結(jié)構(gòu)得以提高。


    中醫(yī)的音樂(lè)療法是根據(jù)宮、商、角、徵、羽5種民族調(diào)式音樂(lè)的特性與五臟五行的關(guān)系來(lái)選擇曲目,入行治療。如宮調(diào)式樂(lè)曲,風(fēng)格悠揚(yáng)沉靜、淳厚莊重,有如“土”般寬厚堅(jiān)固,可入脾;商調(diào)式樂(lè)曲,風(fēng)格高亢悲壯、鏗鏘雄偉,具有“金”之特性,可滲透肺;角調(diào)式樂(lè)曲構(gòu)成了大地回春,萬(wàn)物萌生,生機(jī)盎然的旋律,曲調(diào)親切爽朗,具有“木”之特性,可滲入滲出肝;徵調(diào)式樂(lè)曲,旋律熱烈歡快、活潑輕松,構(gòu)成層次分明、情緒歡暢的感染氣氛,具有“火”之特性,可滲透心;羽調(diào)式音樂(lè),風(fēng)格清純,凄切哀怨,蒼涼柔潤(rùn),如天垂晶幕,行云流水,具有“水”之特性,可入腎。


    不同類(lèi)型的病人,可根據(jù)不同個(gè)性選用不同的音樂(lè)療法。對(duì)于腫瘤病人采用音樂(lè)療法也為治療中不可缺少的有效手段之一。


    暴躁在五行中屬“火”,這類(lèi)人做事爽快,愛(ài)夸夸其談,爭(zhēng)強(qiáng)好勝,辦事稍有挫折易灰心喪氣。平時(shí)未發(fā)作時(shí),應(yīng)引導(dǎo)積極的一面,聽(tīng)些徵調(diào)音樂(lè),如《步步高》、《狂歡》、《解放軍入行曲》、《卡門(mén)序曲》等,這類(lèi)樂(lè)曲旋律激昂歡快,符合這些人的性格,能使人奮入向上。在情緒急躁發(fā)火時(shí),應(yīng)聽(tīng)些羽調(diào)式音樂(lè),如小提琴協(xié)奏曲《梁祝》、《二泉映月》、《漢宮秋月》等,能緩和、制約、克制急躁情緒。

 
    壓抑在五行中屬“土”,這些人多思多慮,多愁善感。平時(shí)應(yīng)多聽(tīng)宮調(diào)式樂(lè)曲,如《春江花月夜》、《月兒高》、《月光奏鳴曲》等。這些曲目風(fēng)格悠揚(yáng)沉靜,能抒發(fā)情感。當(dāng)遇到挫折,情緒極度惡劣時(shí),應(yīng)聽(tīng)角調(diào)式音樂(lè),如《春之聲圓舞曲》、;《藍(lán)色多瑙河》、《江南絲竹樂(lè)》,此類(lèi)樂(lè)曲生氣蓬勃,清澈馨香,如熱流溫心,清風(fēng)滲透夢(mèng),使其從憂(yōu)慮痛苦中解脫出來(lái)。


    悲哀在五行中屬“金”,在人們悲痛欲絕、欲哭不能的情況下,應(yīng)給予引導(dǎo)排遣。聽(tīng)商調(diào)式樂(lè)曲,如《第三交響曲》、《嘎達(dá)梅林》、《悲愴》等,能發(fā)泄心頭郁悶,擺脫悲痛,振奮精神。極度悲傷的患者,應(yīng)聽(tīng)徵調(diào)式音樂(lè),如《春節(jié)序曲》、《溜冰圓舞曲》、《閑聊波爾卡》等。其旋律輕松舒暢、活潑,能補(bǔ)心平肺,擺脫悲傷與痛苦。


    憤怒在五行中屬“木”,在憤怒萬(wàn)分,壓抑心頭時(shí),應(yīng)聽(tīng)角調(diào)式樂(lè)曲,舒肝理氣,如《春風(fēng)自得》、《江南好》,克萊德曼的現(xiàn)代鋼琴曲等。在憤怒已極,大動(dòng)肝火時(shí),應(yīng)以角調(diào)式樂(lè)曲,佐金平木,如德沃夏克《自新大陸》,艾爾加《威風(fēng)堂堂》等。


    絕望在五行中屬“水”,這些人多因遇到大的挫折及精神創(chuàng)傷,對(duì)生活失去信心,產(chǎn)生絕望,故必須以歡快、明朗的徵調(diào)式樂(lè)曲,如《輕騎兵進(jìn)行曲》、《喜洋洋》,中國(guó)的吹打樂(lè)等,能重新喚起對(duì)美好未來(lái)的希望。


    音樂(lè)治療每日2~3次,每次以30分鐘左右為宜。最好戴耳機(jī),免受外界干擾。治療中不能總重復(fù)一首樂(lè)曲,以免久聽(tīng)生厭。治療的音量應(yīng)掌握適度,一般以60分貝以下療效最佳。

如果根據(jù)五種民族音樂(lè)的特性與五臟五行的關(guān)系及病人的不同心理狀況來(lái)選擇曲目,患者獲得的治療效果會(huì)更加滿(mǎn)意。

  自古以來(lái),人們就把音樂(lè)視為生活中不可缺少的娛樂(lè)活動(dòng)。它不僅能給人帶來(lái)美妙的藝術(shù)享受,使人在精神上產(chǎn)生積極的生理效應(yīng),而且還具有養(yǎng)生保健、防病治病的作用。

  漢代司馬遷的《史記·樂(lè)書(shū)》記載音樂(lè)可以“動(dòng)蕩血脈,通流精神而和正心也”。晉時(shí)文人阮籍在其《樂(lè)論》中說(shuō)得更明白:“樂(lè)者,使人精神平和,衰氣不入,天地交泰,遠(yuǎn)物來(lái)集,故謂之樂(lè)也。”皆說(shuō)明音樂(lè)對(duì)人身心健康十分有益。

  近年來(lái),國(guó)外科學(xué)家已較多地將音樂(lè)作為一種常用治病方法或疾病輔助療法,應(yīng)用于多種疾病的治療和康復(fù)之中,并取得肯定的效果。比如,讓“抑郁癥”者常聽(tīng)一些節(jié)奏明快、歡樂(lè)的曲子,有助于改善抑郁癥狀;手術(shù)病人,在術(shù)前聽(tīng)一段緩慢抒情的曲子,能起到良好的止痛效果;分娩時(shí),給產(chǎn)婦聆聽(tīng)一曲旋律悠揚(yáng)的音樂(lè),可以緩解緊張,有助于胎兒順利娩出......。近年已有大量資料表明:音樂(lè)有助于阻止癌癥患者的免疫功能進(jìn)一步下降,并在一定程度上調(diào)動(dòng)人體細(xì)胞的抗腫瘤活性,從而提高了癌癥病人的生存期。

  音樂(lè)為什么有這樣的功效呢?有關(guān)專(zhuān)家認(rèn)為,每個(gè)人的大腦都有一個(gè)特定的音樂(lè)敏感區(qū),每當(dāng)外部的音樂(lè)語(yǔ)言與內(nèi)部的心理頻譜相呼應(yīng)時(shí),就會(huì)產(chǎn)生巨大的諧振和深刻的共鳴。每當(dāng)音樂(lè)聲波作用于大腦,都可能提高神經(jīng)細(xì)胞的興奮性,通過(guò)神經(jīng)及神經(jīng)體液的調(diào)節(jié),使人體分泌一些有益于健康的激素、酶和乙酰膽堿等物質(zhì),這些物質(zhì)對(duì)調(diào)節(jié)體液的分泌和加強(qiáng)新陳代謝、提高免疫功能等都具有重要作用。其結(jié)果會(huì)使患者的憂(yōu)郁及焦慮情緒、睡眠情況、興趣及全身癥狀等得到明顯好轉(zhuǎn)或一定程度的改善。

  事實(shí)證明,大多數(shù)癌癥患者在接受放、化療治療的同時(shí),聆聽(tīng)到優(yōu)美、歡快的音樂(lè)聲波,在心靈上都會(huì)產(chǎn)生一定的感染力。不過(guò),音樂(lè)處方的選擇對(duì)臨床治療起著關(guān)鍵性的作用。比如,研究者發(fā)現(xiàn),中國(guó)傳統(tǒng)音樂(lè)所分為宮、商、角、徵、羽五種民族調(diào)式音樂(lè),其特性與五臟相對(duì)應(yīng),直接或間接影響人的情緒和臟腑功能。如果根據(jù)五種民族音樂(lè)的特性與五臟五行的關(guān)系及病人的不同心理狀況來(lái)選擇曲目,患者獲得的治療效果會(huì)更加滿(mǎn)意。以下是這五種調(diào)式音樂(lè)的特點(diǎn)其適應(yīng)癥:

  宮調(diào)式音樂(lè):風(fēng)格悠揚(yáng)、沉靜、莊重,如“土”一般特性,通于脾,五志中屬思。樂(lè)曲如《月兒高》、《春江花月夜》、《塞上曲》、《平湖秋月》等。對(duì)于多思多慮,多愁善感,納差,消化功能不良等患者,具有一定的調(diào)節(jié)作用。

  商調(diào)式音樂(lè):音樂(lè)高亢、悲壯、雄偉、鏗鏘有力,具有“金”之特性,通于肺,五志中屬悲。樂(lè)曲有《黃河》、《瀟鄉(xiāng)水云》、《金色狂舞》、《十五的月亮》等。這類(lèi)樂(lè)曲能發(fā)泄心頭的郁悶,擺脫悲痛。

  角調(diào)式音樂(lè):表達(dá)了大地回春,萬(wàn)物萌發(fā),生機(jī)蓬勃的意境。曲調(diào)親切、清新,具有“木”之特性,通于肝,五志中屬怒。如《江南絲竹樂(lè)》、《鷓鴣飛》、《春風(fēng)得意》等。能舒肝理氣,多用于女性及乳腺癌患者。

  徵調(diào)式音樂(lè):旋律熱烈、歡快、活潑、輕松,形成層次分明、情緒歡暢的感染氣氛,具有“火”之特性,通于心,五志中屬喜。樂(lè)曲如《金色狂舞曲》、《喜洋洋》、《步步高》、《解放軍進(jìn)行曲》等。能振奮精神,可用于情緒悲觀的患者。

  羽調(diào)式音樂(lè):風(fēng)格清純、凄切、哀怨、蒼涼、柔潤(rùn),具有“水”之特性,通于腎,五志中屬恐。如《月光奏明曲》、《船歌》、《梁?!?、《二泉映月》、《漢宮秋月》等。能鎮(zhèn)靜安神,可用于煩燥、失眠等癥。

  方法:對(duì)癥選擇音樂(lè),可在家中或病房中進(jìn)行。每日1次,每次30分鐘左右。音量以20~40分貝為宜,或以本人感覺(jué)舒適、悅耳為度。

  (1)解除憂(yōu)郁的樂(lè)曲有:《春天來(lái)了》、《喜洋洋》、《啊,莫愁》及西貝柳《悲痛圓舞曲》等;

  (2)振奮精神的樂(lè)曲有:《步步高》、《命運(yùn)進(jìn)行曲》、《金蛇狂舞曲》、《狂歡》、《娛樂(lè)生平》、《解放軍進(jìn)行曲》等;

  (3)舒暢心理的樂(lè)曲有:《春風(fēng)得意》、《江南好》及抒情戲曲等;

  (4)消除疲勞的樂(lè)曲有:《錦上添花》、《假日的海灘》、《矯健的步伐》、及海頓的組曲《水上音樂(lè)》等;

  (5)鎮(zhèn)靜安神的樂(lè)曲有:《春江花月夜》、《平沙落雁》、《塞上曲》、《小桃紅》、《蘇武牧羊》等;

  (6)催眠的樂(lè)曲有:《二泉映月》、《平湖秋月》、《燭影搖紅》、《軍港之夜》、《春思》、《寶貝》、《銀河會(huì)》及門(mén)德?tīng)査傻摹吨傧囊怪畨?mèng)》等。

    當(dāng)然,音樂(lè)樂(lè)曲的選擇還可以根據(jù)自己的愛(ài)好,只要聽(tīng)后感覺(jué)可達(dá)到上述的意境即可,不必強(qiáng)求一致,拘于一格。但一般不建議聽(tīng)悲傷、憂(yōu)郁或您覺(jué)得可以引起病人出現(xiàn)悲傷、憂(yōu)郁心情的音樂(lè)。

    音樂(lè)治療的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),每次以60分鐘為好,而且不能總是重復(fù)一個(gè)樂(lè)譜,以免久聽(tīng)生厭,達(dá)不到預(yù)期的目的。此外,音量的大小也應(yīng)掌握在適當(dāng)?shù)某潭?,?0分貝以下療效最佳。


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