前列腺增生古稱“癃閉”,其病位在膀胱,卻涉及肺脾腎。腎元虛虧,濁瘀阻塞或熱結(jié)下焦,導(dǎo)致膀胱氣化不利才會(huì)導(dǎo)致增生。
對(duì)于此病,現(xiàn)在欲有年輕化的趨勢(shì),原因在于什么?
傷其精氣。現(xiàn)一切開(kāi)放,包括青壯年長(zhǎng)期手藝活傷精氣,房勞傷腎,造成精虧,又見(jiàn)思慮憂郁,損傷心脾,繼而引發(fā)前列腺疾病。
此癥狀多為尿頻,且一次就尿一點(diǎn),尿無(wú)力,尿線細(xì),小便有余瀝,總感覺(jué)尿不完,尤其是夜尿增多,影響休息,這是為何?
因?yàn)橐归g陰氣盛,在陰氣盛的時(shí)候就很容易陽(yáng)不足膀胱無(wú)力去氣化,所以就會(huì)在夜間很明顯。
張先生,67歲。自述小腹墜脹,夜尿增多,排尿費(fèi)力,尿流變細(xì),排尿時(shí)間延長(zhǎng)已有1年。近期出現(xiàn)了排尿困難,小便欲解不得出,有時(shí)呈點(diǎn)滴狀排尿。
癥見(jiàn)小便不利,伴有腰膝酸軟,精神萎靡,食欲缺乏,面色胱白,舌淡,苔薄白,脈沉細(xì)弱。
證屬腎氣衰退、中氣不足,治以溫陽(yáng)化氣、利水通閉。
擬方:炮附子、黃芪、白芍、白術(shù)、車(chē)前子、生姜、滑石、丹參、升麻、橘核、淫羊藿、琥珀
藥進(jìn)4劑,排尿癥狀改善,精神好轉(zhuǎn),食欲轉(zhuǎn)佳,上方續(xù)服7劑,排尿已無(wú)不適,夜尿無(wú),脈較前有力,囑其連服半月,加以鞏固。
此例患者年老體弱,腎氣漸衰,腎陽(yáng)氣不足,固攝無(wú)權(quán),膀胱氣化乏力,開(kāi)闔失控,導(dǎo)致經(jīng)脈循行不暢,水瘀互阻化熱。溫陽(yáng)利水的同時(shí)還需化瘀。
重用炮附子溫煦少陰之陽(yáng),恢復(fù)腎氣化,黃芪與升麻共舉中氣,白術(shù)健脾運(yùn)濕,生姜溫胃散水,車(chē)前子主氣癃、利水道,下走膀胱以行水。
白芍?jǐn)筷幹雇?,滑石清熱解暑、利尿,丹參、橘核、琥珀散瘀,淫羊藿味甘性溫,可升可降,為補(bǔ)命門(mén)、益精氣之要藥。
全方提升中氣、上開(kāi)肺氣,以升清降濁,補(bǔ)腎陽(yáng)以助蒸騰氣化之功能,上氣升則下竅自通,乃下病上取之法。
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