最近去了一趟內(nèi)蒙呼市，在那的幾天，經(jīng)常有朋友介紹患者來找我看病。我發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)氐倪^敏性鼻炎患者很普遍。其中一個朋友向我咨詢：為啥孩子的濕疹總不好，時好時壞，反反復(fù)復(fù)？
濕疹，這個病名，我相信99%的人都聽說過，但是特應(yīng)性皮炎，也許對于一些家長來說還很陌生，下面娜醫(yī)生就簡單地跟大家嘮一嘮這個病。
特應(yīng)性皮炎（英文簡稱AD），又稱“遺傳過敏性濕疹”、“異位性皮炎”，是一種慢性、復(fù)發(fā)性、瘙癢性皮膚疾病，常從嬰幼兒時期開始發(fā)病，在兒童期多見，大多數(shù)AD患兒可在19~21歲自愈，也有極少數(shù)可遷延終身。患兒多伴有過敏性疾病，如過敏性鼻炎、哮喘、濕疹等疾病。
這是課本上的定義，通俗理解的話，那就是父母一方或雙方的過敏體質(zhì)，遺傳給了孩子，這也就是文章的開頭，我為何問他愛人是否患有過敏性鼻炎。經(jīng)常會聽到家長這樣說：孩子剛生下來，得過濕疹，后來好了，過了兩三年，“濕疹”又犯了，反反復(fù)復(fù)，總不愛好！
患了這個病，孩子很痛苦，家長很自責(zé)，總覺得對不起孩子，看著孩子痛苦，也束手無策！在門診上，這類患者來看病，通常是7個人一起來，包括：孩子、父母、爺爺、奶奶、姥姥、姥爺。一家人圍著孩子轉(zhuǎn)，有些孩子嚴(yán)重的，片刻不寧地在撓，甚至要求媽媽幫他一起撓，才解癢。
這個病，自古就有，只是近些年發(fā)病率越來越高。在清代，中醫(yī)稱之為“四彎風(fēng)”，因?yàn)锳D患兒的皮損主要集中在肘窩、腘窩這四個“彎兒”。AD患兒大多數(shù)有共同特點(diǎn)：睡眠較差，多動易醒，急躁易怒，平時小動作較多，愛揉眼睛、摳嘴巴、鼻子等表現(xiàn)，而且多數(shù)孩子還有挑食的習(xí)慣。當(dāng)孩子有以上表現(xiàn)，基本上就可以從癥狀上診斷為AD。
這個病，治療起來周期比較長，因?yàn)楹⒆邮沁^敏體質(zhì)。
得了這個病，家長都很著急，但選擇怎樣的治療才是最合適的呢？
西醫(yī)常規(guī)治療就是激素藥膏與免疫抑制劑，常用的藥膏，如：丁酸氫化可的松乳膏和他克莫司軟膏。因?yàn)榛继幤つw干燥，主張使用保濕劑，如維生素E乳。
具體治療選擇，娜醫(yī)生給出的建議就是：急則治其標(biāo)，緩則治其本。急性發(fā)作期，可以通過涼白開水濕敷，外用激素藥膏來快速緩解癥狀；在平穩(wěn)緩解期，中藥鞏固治療以治本。
最后，娜醫(yī)生給出的建議就是：告誡患兒勤剪指甲以防撓傷，適當(dāng)涼白開水濕敷以緩解皮膚瘙癢。平時多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，多食蔬菜、水果。待孩子自身免疫系統(tǒng)發(fā)育成熟，該病有自愈的可能！
