iga腎病的治療主要是對癥治療，減少腎臟的損傷，保護(hù)腎功能，防止腎衰竭的發(fā)生。對反復(fù)肉眼血尿發(fā)作者，應(yīng)積極去除誘發(fā)血尿反復(fù)發(fā)作的感染灶，尤其牙齒、腸道等處不易發(fā)現(xiàn)的隱性病灶。在選用抗生素抗感染的同時(shí)，手術(shù)切除原發(fā)病灶，如扁桃體等，有時(shí)可減輕IgA腎病患者的癥狀荏至使癥狀消失。
對腎功能不全伴或不伴高血壓患者，治療的重點(diǎn)放在控制高血壓、保護(hù)腎功能、延緩腎功能惡化進(jìn)程，常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI,如依那普利、貝那普利)、血管緊張素皿受體拮抗劑(ARB，如纈沙坦、氯沙坦等)，近來也有研究使用鈣拮抗劑(CCB,如氨氯地平等)也可以較好的控制患者的血壓，延緩腎功能不全的進(jìn)展。
對于臨床表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎的IgA腎病患者，治療原則同急進(jìn)性腎炎，可以用甲潑尼龍沖擊療法，環(huán)磷酰胺沖擊療法和(或)血漿置換進(jìn)行治療。有研究顯示持續(xù)服用雙嘧達(dá)莫和華法林可改善腎小球硬化的發(fā)展和延緩終末期腎衰竭的發(fā)生，但缺少循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
①積極治療大量蛋白尿、持續(xù)性血尿或伴有嚴(yán)重高血壓的患者，嚴(yán)密觀察，并給予合理的防護(hù)措施，以阻止IgA腎病的發(fā)展進(jìn)程；
②對重癥IgA腎病患者，只要能使尿蛋白減少，腎功能損害進(jìn)展延緩就是成功的，不能一味追求尿蛋白消失，以致長期大量用藥造成嚴(yán)重、基至致命的副作用，我們的經(jīng)驗(yàn)只要24小時(shí)尿蛋白小于lg，治療就要相對溫和些，不必為消除小量的尿蛋白而過度治療；
③避免使用腎毒性藥物，使用免疫抑制劑及雷公藤多甙、火把花根片時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能。關(guān)于更多腎病方面的相關(guān)知識，您還可以關(guān)注微信（wx913346645）。
