三類藥最傷腎
近期,一項(xiàng)針對(duì)上海市17家二甲以上綜合醫(yī)院的調(diào)查顯示,急性腎功能的發(fā)病近1/3緣于藥物原因,而且多發(fā)生于原來就有基礎(chǔ)疾病的老年患者。其中氨基糖苷類、頭孢類抗生素、利尿劑和造影劑是主要的腎毒性藥物。
調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),急性腎衰竭,由藥物引發(fā)的高達(dá)28.9%,60歲以上患者占51%,合并的基礎(chǔ)疾病以慢性腎病最為常見,約占20%。此外,腦血管疾病、糖尿病、高血壓、冠心病也是常見基礎(chǔ)疾病。在腎毒性藥物中,抗生素占首位(48%),以后依次是利尿劑和造影劑。
研究人員認(rèn)為,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,抗生素、影像學(xué)造影劑等廣泛應(yīng)用于臨床,伴隨而來的藥物性腎損害問題日益突出。藥物性腎損害的臨床表現(xiàn)差異較大,再加上腎臟本身有很強(qiáng)的代償能力,因此早期常難以發(fā)現(xiàn),會(huì)延誤診治,造成不可逆的腎衰竭。
通常來說,劑量過大、療程過長是用藥后出現(xiàn)腎損傷最主要的原因。因此,在服用以上藥物時(shí),首要原則就是堅(jiān)持合理用藥,切忌濫用藥物。同時(shí)盡量避免兩種或者兩種以上腎毒性藥物的聯(lián)用。
保護(hù)腎臟,保護(hù)身體。