“6S 管理”由日本企業(yè)的5S擴展而來，是現(xiàn)代工廠行之有效的現(xiàn)場管理理 念和方法，其作用是：提高效率，保證質(zhì)量，使工作環(huán)境整潔有序，預防為主，保證安全。6S 的本質(zhì)是一種執(zhí)行力的企業(yè) 文化，強調(diào)紀律性的文化，不怕困難，想到做到，做到做好，作為基礎性的 6S 工作落實，能為其他管理活動提供優(yōu)質(zhì)的 管理平臺。
①整理（SEIR-I）———將工作場所的任何物品區(qū)分為有必要和沒有必要的，除了有必要的留下 來，其他的都消除掉。目的：騰出空間，空間活用，防止誤用，塑造清爽的工作場所；
②整頓（SEITON）———把留下來的 必要用的物品依規(guī)定位置擺放，并放置整齊加以標識。目的：工作場所一目了 然，消除尋找物品的時間，整整齊齊的 工作環(huán)境，消除過多的積壓物品；③清掃（SEISO）———將工作場所內(nèi)看得見與看不見的地方清掃干凈，保持工作場所 干凈、亮麗的環(huán)境。目的：穩(wěn)定品質(zhì)，減 少工業(yè)傷害； ④清潔（SEIKETSU）——— 將整理、整頓、清掃進行到底，并且制度 化，經(jīng)常保持環(huán)境外在美觀的狀態(tài)。目 的：創(chuàng)造明朗現(xiàn)場，維持上面 3S 成果； ⑤素養(yǎng)（SHITSUKE）———每位成員養(yǎng)成 良好的習慣，并遵守規(guī)則做事，培養(yǎng)積 極主動的精神（也稱習慣性）。目的：培 養(yǎng)有好習慣、遵守規(guī)則的員工，營造團 隊精神；⑥安全（SECURITY）———重視 成員安全教育，每時每刻都有安全第一 觀念，防范于未然。目的：建立起安全生產(chǎn)的環(huán)境，所有的工作應建立在安全的 前提下。因前 5 個內(nèi)容的日文羅馬標注 發(fā)音和后一項內(nèi)容（安全）的英文單詞 都以“S”開頭，所以簡稱 6S 現(xiàn)場管理。隨著基礎醫(yī)學的發(fā)展和高新技術(shù) 的應用， 各類自動化儀器相繼問世，流 式細胞儀進入臨床實驗室，極大地拓寬 了臨床檢驗的范圍，促進了細胞生物學的臨床應用；模塊組合式生化分析儀大 大地提高了臨床化學的工作效率；應用 熒光偏振技術(shù)、化學發(fā)光技術(shù)及磁性微 球免疫化學技術(shù)的各類儀器，使免疫化 學檢測進入了新水平，并逐步替代放射免疫技術(shù)，全實驗室自動化（total labo-ratory automation，TLA）的概念，使得檢驗科在日常工作中具備一些現(xiàn)代化工 廠的特質(zhì)。行之有效的現(xiàn)場管理理念和 方法，使工作環(huán)境整潔有序，可以提高 工作效率，保證檢驗質(zhì)量，為臨床診療 提供及時準確的結(jié)果。
按照 6S 現(xiàn)場管理的內(nèi)容， 對辦公室、會議室、值班室、實驗室、庫房 等工作場所，儀器設備、試劑等試驗用具用品，各種規(guī)章制度和程序文件等要 素進行整頓規(guī)范，為實驗室工作人員提 供清潔高效安全的工作環(huán)境。
（3）加強與臨床的聯(lián)系。在日常工 作中檢驗科應定期與臨床各科室聯(lián)系，走進臨床征求他們對檢驗科的意見和 建議，了解他們的需求，及時改進工作。定期開展檢驗新技術(shù)新項目介紹，將這 些項目的臨床應用價值、 臨床意義、標本的采集方法、影響因素等資料發(fā)送到臨床各科室。積極與臨床配合，開展科 研工作，提高檢驗科的水平和影響力。要保持檢驗科各個場所的干凈衛(wèi) 生整潔。每日工作完畢，使用消毒劑擦 拭操作臺面和地面，每周使用紫外線照 射消毒空氣一次，構(gòu)建清潔安全的工作 環(huán)境。每日清潔儀器表面，定期對儀器 清潔保養(yǎng)，保障儀器處于最佳狀態(tài)。加 強檢驗科的消毒管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢 棄物處理規(guī)定， 污染物和廢棄物品，必須進行無害化處理防止污染，減少院內(nèi) 感染的發(fā)生。（1）道德素養(yǎng)。通過學習各種法律 法規(guī)，提高個人道德水平修養(yǎng)，樹立全 心全意為人民服務的思想， 救死扶傷， 弘揚人道主義精神。加強醫(yī)德醫(yī)風建 設，按照醫(yī)德醫(yī)風的要求，規(guī)范自己的 行為。做到以人為本，患者至上，從自身 做起，和諧醫(yī)患關系。（2）業(yè)務素養(yǎng)。醫(yī)學是一個不斷發(fā) 展的生命科學，只有不斷學習，才能與 時俱進不被淘汰。每個人應制定自己的 職業(yè)規(guī)劃，不斷學習新知識新技術(shù)新業(yè) 務， 了解國內(nèi)外檢驗醫(yī)學發(fā)展方向，拓 展知識面，豐富知識結(jié)構(gòu)，提高業(yè)務能 力水平。具體實施方法：科室每年選派年輕人員到上級醫(yī)療機構(gòu)進行相關專 業(yè)進修學習， 提高他們的業(yè)務水平；參 加各級各類學術(shù)會議，了解醫(yī)學檢驗發(fā)展方向；科室內(nèi)部制定學習計劃，人人 參與演講，創(chuàng)造濃厚的學習氛圍；要求 科室員工積極撰寫論文，積極申報參與 科研項目， 提升個人和科室的科研水平。（3 政治素養(yǎng)。檢驗科每周一次的例會，不僅組織學習各種法律法規(guī)、新知 識及國內(nèi)外檢驗醫(yī)學的新進展，也時常 傳達國家方針政策時政要聞，使每個人 都能及時了解國情國策，思想上與時俱進不落伍。1．5 重視安全
第一，檢驗科不僅有安裝有大量的儀器設備，也存放有大量的易燃易爆及 有毒試劑；在日常工作中接觸的標本及微生物室分離的各種細菌病毒等微生 物，均有感染性。因此必須加強全科職 工的安全意識， 經(jīng)常進行安全教育，嚴 格執(zhí)行操作規(guī)程，杜絕違章操作現(xiàn)象發(fā) 生?？剖叶ㄆ谶M行安全檢查，消滅安全 隱患，創(chuàng)造安全的工作環(huán)境，杜絕生物 安全事件的發(fā)生。
第二，制定檢驗科消防安全管理制 度及應急處理預案，生物安全管理制度 及應急處理預案，易燃易爆物品管理制 度及應急處理預案， 危險化學藥品、菌 （毒）、放射性核素管理制度及應急處理 預案，壓力廢物處理管理制度及應急處 理預案，醫(yī)療職業(yè)暴露制度及應急處理 預案等。做到有章可循，嚴格執(zhí)行。通過整理、整頓、清潔、安全幾個環(huán) 節(jié)的實施，營造了整潔、安全、舒適的工 作環(huán)境，使人們能夠輕松愉快的投入工 作，精神面貌煥然一新。檢驗人員之間 團結(jié)協(xié)作，提高了工作效率，認真嚴謹 的工作作風，保證了檢驗結(jié)果的準確可 靠，檢驗質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)穩(wěn)定。 每個員工的醫(yī)療道德道德水平和技術(shù) 水平，增強了為病人服務的意識，一切 為病人著想在每個細節(jié)中得以體現(xiàn)，熱 情接待耐心解釋認真檢查，減少了醫(yī)患 糾紛，增強了患者對醫(yī)院的信任。通過引進6S管理， 使檢驗科的服務成本和 醫(yī)療成本大大地降低，每個職工從節(jié)約 一張紙一滴試劑做起， 杜絕了亂收費， 減輕了患者的經(jīng)濟負擔。通過引進 6S 管理， 做到每臺儀器有專人保養(yǎng)維護， 使各種儀器設備故障率明顯下降，維護 成本降低使用壽命延長，減少了檢驗科的固定成本支出。引進 6S 管理改善和 提高了檢驗科的管理水平，使科室的各項工作更趨規(guī)范，在各種檢查活動中成績優(yōu)秀，位于醫(yī)院前列。6S 管理是由內(nèi)向外，由人到物，由軟件到硬件、由理論到實踐、由制度到流程的一套完整高效的管理體系，是全方位提升服務質(zhì)量、管理質(zhì)量的行之有 效的方法。6S 管理是以素養(yǎng)教育為核 心，以提高部門的工作效率和服務質(zhì)量 為目的，為保證醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安 全打下堅實的基礎。其實施過程中離不開領導的重視和全體職工的積極參與， 要求明確標準，制定方案和措施，人人 從我做起，從小事做起，注重細節(jié)，有力 執(zhí)行。6S 管理不是一時一處，而是時時處處，形成習慣，自然而然的執(zhí)行。6S 管 理的實施，健全了規(guī)章制度，提高醫(yī)務 人員的業(yè)務水平，規(guī)范了醫(yī)務人員的行為，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，滿足 了臨床需求，增加了病人的滿意度。6S 管理的實施，減少了浪費，降低了成本， 減輕了病人的負擔，實現(xiàn)了經(jīng)濟效益和 社會效益雙重增加。6S 管理使檢驗科的工作更加規(guī)范化、制度化、現(xiàn)代化、專業(yè)化，為實驗室的質(zhì)量和能力水平認證打下了堅實的基礎。參考文獻：叢玉隆，朱士?。稒z驗醫(yī)學面臨的挑戰(zhàn)與學科建設和管理》,《中華檢驗醫(yī)學雜志》
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