1.男,65歲。間斷咳嗽、咳痰5年。吸煙35年,1~2包/月。胸部X線片示雙肺透亮度略增加。為明確診斷,宜首選檢查是*
2.男,70歲?;悸宰枞苑渭膊?2年。近1周來受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰及呼吸困難加重,使用抗感染、平喘及糖皮質(zhì)激素治療效果欠佳。查體:半臥位。球結(jié)膜水腫,面色暗紅。雙肺呼吸音粗,心、腹未見異常,雙下肢輕度凹陷性水腫。該患者出現(xiàn)上述體征最可能的原因是*
3.男,65歲。腹部手術(shù)后出現(xiàn)疼痛,使用嗎啡鎮(zhèn)痛治療。復查血氣示pH7.32,PaCO250mmHg,PaO254mmHg。該患者低氧血癥最可能的發(fā)生機制是*
4.男,57歲。反復咳嗽、咳痰10余年,加重伴喘憋3余年。吸煙10年,20支/日。查體:桶狀胸,雙肺呼吸音低,叩診過清音,未聞及干濕啰音。動脈血氣分析:pH7.39,PaO265mmHg,PaCO243mmHg。肺功能檢查:FEV1占預計值52%,F(xiàn)EV1/FVC51%。造成該患者通氣功能障礙的主要病理生理機制是*
5.女,79歲??人?、咳痰70年,氣促10年,加重5天。查體:桶狀胸,呼氣相延長。血氣分析提示pH7.32,PaO255mmHg,PaCO254mmHg。該患者的發(fā)病機制,下列不包括*
6.男,70歲。因咳嗽、咳痰30年,氣短5年,近期加重前來體驗。胸部CT顯示雙肺透光度增加。其胸部查體最可能出現(xiàn)的體征是*
7.女,70歲??人?,咳痰30年,氣促10年,加重5天,查體:桶狀胸,呼氣相延長,血氣分析提示,pH7.28,PaCO254mmHg。該患者的發(fā)病機制,下列不包括*
8.女,35歲。逐漸出現(xiàn)活動力下降半年。類風濕關(guān)節(jié)炎病史5年,經(jīng)規(guī)律使用非甾體抗炎藥物,癥狀控制尚可。查體:口唇略蒼白。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。心率85次/分,P2亢進、分裂,三尖瓣聽診區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音。雙下肢無水腫。該患者最可能出現(xiàn)的情況是*
9.男,72歲。慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病心功能失代償期。查體:意識清楚,頸靜脈怒張。雙肺呼吸音低。心率95次/分,律齊;心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙下肢明顯水腫。給予呋塞米利尿治療改善心功能時,應特別注意復查的項目是*
10.女,67歲。間斷咳嗽、咳痰15年,心悸、氣短伴雙下肢水腫3天。心電圖示胸前導聯(lián)重度順鐘向轉(zhuǎn)位,V1導聯(lián)呈Rs型,V5R/S<1,RV1+SV5=1.5mV。該患者最可能的診斷是*
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