中醫(yī)注重思想、情志、行為等心理因素與軀體疾病的相互關(guān)系。情志活動(dòng)是人體精神意識(shí)對(duì)外界事物的反應(yīng),主要有喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。中醫(yī)認(rèn)為氣血是人體生命活動(dòng)的根本,氣血阻滯、瘀血內(nèi)停是乳腺癌的發(fā)病的重要機(jī)理,而情志失調(diào)是導(dǎo)致氣血失調(diào)的重要原因之一。當(dāng)情志刺激適度時(shí),人體能較好地抵御威脅,發(fā)現(xiàn)機(jī)體微小變化,及時(shí)就醫(yī)診治。當(dāng)精神刺激過于強(qiáng)烈或過于持久,人體不能調(diào)節(jié)適應(yīng),則導(dǎo)致神氣失常,臟腑、氣血功能紊亂,不利于疾病康復(fù),也會(huì)進(jìn)一步成為致病因素。
恐懼可歸為中醫(yī)七情之“恐”。“肝氣虛則恐”“若至情志之病,則總由乎心......驚則氣亂,恐則氣下,必傷肝腎”。三陰乳腺癌患者對(duì)疾病復(fù)發(fā)的害怕與恐懼嚴(yán)重,傷及腎,則腎氣不固,神魂不寧,表現(xiàn)為恐懼不安,膽怯易驚,心悸失眠,坐臥不安,噩夢(mèng)頻,短氣,體倦自汗,治宜養(yǎng)心安神、補(bǔ)益肝腎。常用補(bǔ)養(yǎng)肝腎藥物有杜仲、桑寄生、牛膝、生熟地、首烏、枸杞、山萸肉等;養(yǎng)心安神藥有阿膠、天冬、酸棗仁、五味子、遠(yuǎn)志、茯神等。
憤怒可歸為中醫(yī)七情之“怒”?!案螝馓搫t恐,實(shí)則怒”“如怒郁者,方其大怒氣逆之時(shí),則實(shí)邪在肝... ...及其怒后而逆氣已去,惟中氣受傷。”脾氣急躁,易激動(dòng),易使肝氣橫逆、肝陽(yáng)上亢。表現(xiàn)為煩躁多怒,胸脅脹悶,面赤頭痛,眩暈,舌紅苔黃,脈弦勁有力。治宜鎮(zhèn)心安神、平肝潛陽(yáng)。常用藥物有黃芩、梔子、龍膽草清肝瀉火;黃連、竹茹清心降火;龍齒、琥珀粉、靈磁石、煅龍骨,牡蠣鎮(zhèn)心安神;羚羊角粉、菊花、代赭石、鉤藤、石決明平肝潛陽(yáng)。
焦慮可歸為中醫(yī)七情之“思”?!八紕t氣結(jié),結(jié)于心而傷于脾也”。三陰乳腺癌患者面臨有壓力的環(huán)境,容易感到擔(dān)憂,思慮過度,致使心脾氣機(jī)紊亂,表現(xiàn)為倦怠少食,面色萎黃,頭暈健忘,失眠,多夢(mèng),脈沉結(jié),治宜補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神。常用藥物有人參、白術(shù)、甘草、黃芪益氣健脾;當(dāng)歸、芍藥、熟地、阿膠生血養(yǎng)心;半夏、陳皮。茯苓、厚樸健脾燥濕;遠(yuǎn)志、龍眼肉、酸棗仁益脾安神。
抑郁可歸為中醫(yī)七情之“悲”“憂”?!吧w悲則氣消,憂則氣沉,必上肺脾”“悲則心系急,肺葉不舉”。悲憂過度,必傷于肺,脾肺五行為母子關(guān)系,其氣相通,臨床表現(xiàn)為郁郁寡歡,憂愁不樂,善太息,倦怠乏力,精神萎靡,面色黯淡,脈澀,治宜補(bǔ)益肺脾。常用藥物有黨參、黃芪、甘草補(bǔ)脾益肺;山藥、薏苡仁、茯苓甘淡補(bǔ)脾,郁金、合歡花、柴胡、佛手、香附疏肝解郁。
中醫(yī)認(rèn)為乳頭屬肝經(jīng),乳房屬胃經(jīng),在三陰乳腺癌治療上從不離疏肝。一者肝經(jīng)絡(luò)胸脅,宜疏泄調(diào)達(dá);二者肝木克土,肝氣不舒,則胃氣亦不舒,進(jìn)而導(dǎo)致人體內(nèi)氣血運(yùn)行障礙,故疏肝可貫穿三陰乳腺癌情志辯證治療始終。“然情志之傷,雖分五臟而必歸于心”,情志為病,首傷心神,養(yǎng)心安神亦是關(guān)鍵。