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打胰島素就不能口服降糖藥了嗎?

2糖尿病患者在一些情況下,需要暫時使用胰島素控制血糖,待病情平穩(wěn)后,可以停用胰島素,改為口服降糖藥物控制血糖。

1、胰島素強化治療者:對于一些新診斷2型糖尿病患者,由于剛起病時血糖濃度較高,需要使用胰島素來盡快將血糖控制好。因為對于這類新發(fā)的血糖較高的患者,他們還殘存一定的胰島功能,這時候啟用胰島素強化治療,可以盡快降血糖控制平穩(wěn),減輕糖毒性對胰島的損傷。糖尿病患者經(jīng)過一段時間的胰島素強化治療,病情穩(wěn)定后,可以根據(jù)病情,調(diào)整降糖方案,如將胰島素改為口服降糖藥物,也可以控制好血糖。

2、當2型糖尿病發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時,病情危急,如果不能及時控制病情,可能會給患者造成生命危險,這時候需要使用胰島素盡快將血糖控制平穩(wěn),避免危險發(fā)生。因為胰島素就是人體自身可以分泌的激素,是人體內(nèi)唯一可以直接降低血糖的激素,使用外源性胰島素降低血糖時最直接最有效的方法。

3、當糖尿病患者需要進行外科手術(shù)的時候,也需要暫時使用胰島素來控制血糖。因為糖尿病患者在圍手術(shù)期,會造成血糖波動,而且糖尿病患者術(shù)后將血糖控制平穩(wěn)也有利于傷口恢復(fù),減少不必要的術(shù)后并發(fā)癥。手術(shù)對于患者來說,是一種應(yīng)激,人體在應(yīng)激狀態(tài)下,交感神經(jīng)興奮,會直接抑制胰島素分泌,而且會使具有升糖作用激素分泌增加,導(dǎo)致血糖波動。待糖尿病患者手術(shù)后病情穩(wěn)定后,便可將胰島素改為以往的控糖方案,如通過口服降糖藥物控制血糖。

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