隨著生活的不斷提高，患上糖尿病的人也越來越多，在治療上西醫(yī)往往重視“控制指標(biāo)”，發(fā)明了胰島素、快速降糖的藥品，可謂是“救命仙丹”，更限制病患不準(zhǔn)吃飯、不準(zhǔn)吃糖，結(jié)果呢？糖尿病患者不為健康，只是為了達(dá)到檢查的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)而過日子，把指標(biāo)控制住了，真能使糖尿病患者延年益壽嗎？
案例
家住朝陽農(nóng)村的王從根（化名）兩年前發(fā)現(xiàn)總是無緣由的渾身沒勁，老覺得口渴，尿量大，吃得挺多卻逐漸消瘦，到醫(yī)院糖尿病中心一查，血糖高得嚇人，比正常人的3倍還高。老王每天堅(jiān)持服用降糖藥，血糖控制的很好，可沒多久眼睛已經(jīng)開始模糊，到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)是“糖尿病視網(wǎng)膜病變”。
為什么指標(biāo)控制好了，
合并癥還是很快早上門？
西醫(yī)看待糖尿病，主要是以血糖與胰島素的含量作為醫(yī)學(xué)指標(biāo)。而中醫(yī)理論中，沒有血糖和胰島素的概念。中醫(yī)把糖尿病視為消渴癥，中醫(yī)又將消渴分為三消。在治療上也是消除癥狀為出發(fā)點(diǎn)。
醫(yī)宗金鑒：消渴篇。
上消：屬肺，飲水多而小便如常。
中消：屬胃，飲水多而小便短赤，且多食。
下消：屬腎，飲水多而小便渾濁，量多。
三消皆屬燥，熱病也，然觀年老好飲茶者，夜必多溺，則非三消皆燥熱也，亦有寒者矣！
西醫(yī)發(fā)現(xiàn)糖尿病的治病因素是胰腺除了問題，而中醫(yī)沒有胰腺的概念。中醫(yī)上所認(rèn)為的胰，只是脾臟上的一塊肉而已（《難經(jīng)·四十二難》：“脾重二斤三兩，扁廣三寸，長五寸，有散膏半斤?！币簿褪钦f，胰是脾的副臟，是脾臟的一部分）。糖尿病的根本原因在于脾臟不能運(yùn)化體內(nèi)的水谷精微，氣血運(yùn)行紊亂?！鹅`樞》云：“脾脆則善病，消癉易傷。”張錫純?cè)凇夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》中明確指出“消渴起于中焦”。 說的白話一些就是吃肚子里的營養(yǎng)，不能被臟腑吸收，只能留存在血液之中。這些營養(yǎng)物質(zhì)在血液中呆久了，反而變成了“熱毒”侵蝕人體五臟六腑。
中西醫(yī)在糖尿病上有個(gè)共同的認(rèn)識(shí)：西醫(yī)認(rèn)為血液中的血糖和中醫(yī)認(rèn)為血液中的“熱毒”，都是侵害臟腑根源物質(zhì)。不控制好，就會(huì)造成一系列并發(fā)癥！那么為什么控制好血糖還是會(huì)有并發(fā)癥的出現(xiàn)呢？其中中西醫(yī)最大的分歧就在于：
熱毒不單單只是血糖
中醫(yī)能治療糖尿病嗎？醫(yī)學(xué)界給出的答案是肯定的，中醫(yī)治療糖尿病，分為三步走。
一、補(bǔ)脾健脾
治病根
糖尿病的病根在于胰腺的糖代謝能力下降，而我們通過服用降糖藥、注射胰島素，幫助胰腺分解糖。這就像一個(gè)懶漢，干活慢，我們不改變他本人，而是總派人幫他干活。他看到有人替他干活，久而久之只會(huì)變得越來越懶。中醫(yī)在治療糖尿病上，根本要義就是健脾。上、中、下消只是消渴癥表現(xiàn)的形式不同，治療根本都是要加強(qiáng)脾臟運(yùn)化能力。如果是在糖尿病發(fā)病初期，還沒有注射過胰島素，通過健脾還是能從根本治療糖尿病的。
北京四大名醫(yī)——施今墨，有一治療糖尿病的經(jīng)典古奇方——三十六味消渴方，兼顧上中下三消的同時(shí)，重在健脾。其中白術(shù)、蒼術(shù)、薏苡仁、山藥、白薇、蛤殼等健脾中藥，就重在激活脾臟運(yùn)化功能，刺激五臟六腑吸收血液中的營養(yǎng)，從根本上將血液中“熱毒”斷流。
如果已經(jīng)注射胰島素，對(duì)胰島素產(chǎn)生依賴的糖尿病患者，雖然已經(jīng)擺脫不了胰島素的依賴，但健脾的意義依舊重要。堅(jiān)持健脾才能有效扼制病情進(jìn)展，防止脾臟的進(jìn)一步退化。
二、清除熱毒
治癥狀
中醫(yī)治療糖尿病重在治癥狀，而重中之重就是清除體內(nèi)的“熱毒”。這種“熱毒”并不單單是血糖，中醫(yī)在清熱解毒上也沒少下功夫，每一代中醫(yī)都在不斷探索。
內(nèi)經(jīng)：靈樞五變第四十六篇，黃帝問于少俞曰：善病消癉（能吃能喝而瘦為癉）者，何以候之？少俞答曰：五臟皆柔弱者，善病消癉，黃帝曰：何以知五臟之柔弱也？少俞答曰：夫柔弱者，必有剛強(qiáng)，剛則多怒，柔者易傷也。黃帝曰：何以候（診斷）柔弱之與剛強(qiáng)？少俞答曰：此人皮膚薄而目堅(jiān)固以深者，長沖直揚(yáng)其心剛，剛則多怒，怒則氣上逆，胸中蓄積，血?dú)饽媪?，臗皮充肌，血脈不行，轉(zhuǎn)而為熱，熱則消肌膚，故為消癉——是為情志不調(diào)之病。素問生氣通天論：大怒則形氣絕而血死于上，氣為之留，皮膚肌肉為之充塞，而血脈不能通，所以蒸而為熱，熱則消肌膚而消癉之病成矣！
高士宗曰：按平脈篇云：腎氣微，少精血，奔?xì)馍先胄仉酰w精血少，則氣逆往上奔，故曰柔弱者必有剛強(qiáng)，謂五臟之精質(zhì)柔弱而氣反剛強(qiáng)，是柔者愈弱，而剛者愈剛強(qiáng)，剛?cè)嶂缓鸵病?/p>
朱永年曰：有五臟之消癉，有肌肉之消癉。五臟之消癉，津液內(nèi)消而消渴也。肌肉之消癉也，肌肉外消而消瘦也，蓋因內(nèi)者必及于外，因于外者必及于內(nèi)也，形體為五臟外內(nèi)之相合也。
消渴的原因在于燥、熱之氣，中國清朝之前治療消渴都是以滋陰為主，雖然也兼顧補(bǔ)氣，但補(bǔ)氣的中藥，不是偏于燥熱就是藥效不夠。直到17世紀(jì)西洋參傳入中國，糖尿病的治療上有了很大進(jìn)步！
說起西洋參，不得不提起我們的大補(bǔ)神藥“人參”，西洋參的成名之道和人參還有著很深的淵源。西洋參，原產(chǎn)于加拿大和美國。17世紀(jì)初，一位在中國的英國傳教士對(duì)的人參特別感興趣，帶了一些人參回國，并發(fā)表了一篇關(guān)于中國人參藥用價(jià)值的論文。加拿大魁北克的拉菲太神父看到了這篇文章，他雇用很多人在當(dāng)?shù)厣謱ふ胰藚㈩愃频闹参?，在加拿大南部發(fā)現(xiàn)了這種植物，也就是西洋參。后來，在北美大西洋沿岸、加拿大東南部和美國東部發(fā)現(xiàn)了這種植物，而產(chǎn)于美國的被稱為 “花旗參”（美國舊稱為花旗國）。自此，西洋參開始登上歷史舞臺(tái)。17世紀(jì)90年代，康熙皇帝詔令禁止在長白山采伐森林，造成人參供應(yīng)緊張，在此背景下，西洋參傳入中國。
西洋參苦甘涼，味厚氣薄，補(bǔ)肺降火，生津液除煩倦，虛而有火者相宜。施今墨的三十六味消渴方中就重用西洋參！西洋參配伍石斛、麥冬、天冬、黃連、黃柏、夏枯草、地黃、熟地黃、青黛等，起到清熱解毒、補(bǔ)氣固元的功效。然而舊病必傷腎，糖尿病晚期多為陰陽兩虛，在滋陰的同時(shí)，施今墨又在方中配以制首烏、五味子、阿膠、狗脊等溫陽扶正，強(qiáng)健筋骨。36味大方，有瀉有補(bǔ)、有涼有溫，脾肺腎三臟同調(diào)，法度嚴(yán)謹(jǐn)，毫無繁瑣冗贅之感，博得了“雍容華貴”的美譽(yù)。
在20年代就已聞名遐邇的北京四大名醫(yī)，為施今墨、蕭龍友、孔伯華、汪逢春。這四位醫(yī)家不僅醫(yī)術(shù)高超，而且對(duì)近百年來中醫(yī)界風(fēng)云變幻的歷史進(jìn)程產(chǎn)生了舉足輕重的影響。
施今墨畢生致力于中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展，提倡中西醫(yī)結(jié)合，在治療糖尿病上，也不主張中醫(yī)故步自封！西醫(yī)在降糖方面擅長，中醫(yī)在清“熱毒”方面見長。許多人都知道糖尿病不可怕，糖尿病合并發(fā)癥才可怕！而偏重于降低血糖，或偏重于清熱解毒，都不能完全抵抗糖尿病合并癥的出現(xiàn)。
治療糖尿病中西醫(yī)結(jié)合是關(guān)鍵。西藥降糖（非胰島素），中藥清熱解毒，才能更好的阻止糖尿病合并癥的出現(xiàn)，而中藥解毒的同時(shí)，不僅清除血管中的“熱毒”，還能清除長期服用西藥的毒素。
三、忌口禁欲
防復(fù)發(fā)
控制血糖、清除“熱毒”加補(bǔ)脾健脾，是治療糖尿病的最佳途徑。但只重視治療，不重視生活習(xí)慣也是不行。在《千金方》的記載中：“消渴癥所慎者三，一飲酒、二房事、三咸食及面。能慎此者，雖不服藥而自可無它，不如此者，縱有金丹亦不可救，深思慎之?！边@段文字的記載，不僅體現(xiàn)了中醫(yī)對(duì)糖尿病的正確認(rèn)識(shí)，更體現(xiàn)了中醫(yī)深厚文化的博大精深。
糖尿病人除了吃必要的藥物外，還需嚴(yán)格控制飲食，這樣才能更好的達(dá)到降糖的效果！
鄭龍
從事中醫(yī)內(nèi)科疑難雜癥的診斷與治療，35年臨床經(jīng)驗(yàn)， 功底扎實(shí)，經(jīng)驗(yàn)豐富。對(duì)呼吸及腎內(nèi)科病癥、老年骨關(guān)節(jié)病尤為擅長。
本文摘選尚醫(yī)健康A(chǔ)PP
本文中部分圖片源于網(wǎng)絡(luò)，但由于時(shí)間原因，我們未聯(lián)系到作者，如有侵權(quán)，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們會(huì)第一時(shí)間處理。
聯(lián)系客服
