今天是全國(guó)愛(ài)肝日，今年的主題是：早防早治，預(yù)防肝癌。肝臟是人體的“化學(xué)工廠”，功能非常多，它24小時(shí)都在為我們發(fā)揮各種功能，所以，對(duì)于肝臟一定要科學(xué)呵護(hù)~
科學(xué)謹(jǐn)慎呵護(hù)肝臟
肝臟：人體的“化學(xué)工廠”
肝臟到底是個(gè)什么樣的器官，有什么樣的功能？肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官，重量相當(dāng)于體重的2%。其功能也非常多，包括代謝、合成、生物轉(zhuǎn)化、分泌膽汁等，有個(gè)很形象的比喻是把肝臟比喻成人體一個(gè)巨大的“化學(xué)工廠”，也就是說(shuō)，肝臟24小時(shí)都在為我們發(fā)揮各種功能。
我們每日飲食中必不可少的三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉，很多人認(rèn)為“吃什么補(bǔ)什么”，但實(shí)際上我們吃進(jìn)去的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都不能直接被利用，而是要經(jīng)過(guò)腸道，通過(guò)消化液進(jìn)行分解之后，進(jìn)入肝臟里面，再通過(guò)肝臟進(jìn)行合成，這時(shí)才能夠被人體所利用。這就是肝臟非常重要的功能：參與物質(zhì)的代謝和合成。
第二個(gè)重要功能就是我們常說(shuō)的肝臟解毒，中醫(yī)也把肝臟稱為“重要的排毒器官”。無(wú)論是身體自身產(chǎn)生有害的代謝廢物，還是我們外來(lái)接觸到的，都需要肝臟地轉(zhuǎn)化和解毒。
肝臟功能非常強(qiáng)大的時(shí)候，像一些食品添加劑、致癌物質(zhì)都可以進(jìn)行轉(zhuǎn)化，但肝臟的解毒還是有一定限度的，如果我們大量地?cái)z入、長(zhǎng)時(shí)間慢性攝入或接觸有害物質(zhì)，或肝臟本身已經(jīng)有疾病的，像肝炎、酒精性肝病等等，也會(huì)導(dǎo)致毒素在身體里面集聚過(guò)多出現(xiàn)中毒。
肝臟另外一個(gè)重要功能是生成膽汁，很多人認(rèn)為膽汁是在膽囊里生成的，事實(shí)上膽汁主要的成分是在肝細(xì)胞里面進(jìn)行合成，在肝臟里合成的物質(zhì)通過(guò)肝內(nèi)導(dǎo)管逐級(jí)匯合到膽管，最終進(jìn)入到腸道里面去。膽汁每天正常的量是在600~1000ML左右，膽囊是儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官，如果不吃飯，膽汁在膽囊里保存，當(dāng)我們進(jìn)食特別是吃些特別油膩的食物后，膽囊收縮，膽汁通過(guò)膽管進(jìn)入腸道當(dāng)中。如果肝臟功能受損，往往會(huì)連帶一些跟膽汁分泌或膽汁代謝異常的疾病。有個(gè)成語(yǔ)叫“肝膽相照”，就是說(shuō)肝臟疾病和膽臟疾病密不可分。
肝臟還有強(qiáng)大的再生功能肝臟還可以進(jìn)行合成像凝血物質(zhì)，如果我們肝臟功能不好，會(huì)出現(xiàn)凝血異常，就容易出現(xiàn)出血不止的現(xiàn)象。另外肝臟還可以幫助調(diào)節(jié)身體的血容量，發(fā)揮強(qiáng)大的免疫功能，有些疾病發(fā)生是因?yàn)槊庖吖δ苁軗p的影響，肝病、病毒性肝炎也是跟肝臟免疫功能密切相關(guān)。
正常肝臟有強(qiáng)大的再生功能，如果切除肝臟的60%，剩余30%的肝臟仍然能夠滿足我們?nèi)粘５纳砉δ堋５绻闻K本身有疾病，再生功能就會(huì)大大衰退。
肝損傷：右上腹疼痛及時(shí)就醫(yī)
哪些因素會(huì)引起肝損傷？平時(shí)我們?cè)撟⒁庑┦裁茨兀?/span>
首先應(yīng)注意外傷，肝臟容易受到外力導(dǎo)致受損，而這種因?yàn)樽矒艋虻洞桃鸬钠屏延质侵旅缘?，所以如果發(fā)現(xiàn)右上腹（肝臟位置）有疼痛，就要快點(diǎn)上醫(yī)院做檢查。
肝臟一旦出血，就會(huì)變得非常危險(xiǎn)。可以通過(guò)超生、CT檢查來(lái)判斷肝臟是否完好，一旦有受損，就要盡快接受包括手術(shù)在內(nèi)的各種治療。正常肝臟是灰灰的，白色是血管，但如果看到肝臟邊緣發(fā)黑了，就說(shuō)明肝臟受損。肝臟比較脆，血液非常豐富，出血就變得非常危險(xiǎn)。
導(dǎo)致肝臟損傷第二大主因是肝炎病毒，其中特別強(qiáng)調(diào)的是乙肝。目前我們對(duì)乙肝的治療主要是針對(duì)有肝功能受損的肝病患者。乙肝病毒進(jìn)入人體之后會(huì)感染肝臟細(xì)胞，我們自身的免疫功能能夠把乙肝病毒清除，那么病毒就在身體里面長(zhǎng)期的潛伏下來(lái)。在一些誘發(fā)因素或身體出現(xiàn)變化時(shí)候，病毒就會(huì)活化了。肝臟不斷地自我修復(fù)、再生，但是這種再生的肝細(xì)胞不是正常肝細(xì)胞，就會(huì)出現(xiàn)肝炎或纖維化，有一部分人就發(fā)展成為肝硬化，肝硬化中有一部分人會(huì)轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤，還有一部分人會(huì)因?yàn)楦斡不桨l(fā)嚴(yán)重出現(xiàn)肝功能衰竭，這些都是因?yàn)橐腋尾《靖腥境霈F(xiàn)的非常嚴(yán)重的后果。
對(duì)于乙肝病毒感染者，一定要定期檢測(cè)，看乙肝病毒在身體的狀態(tài)和肝臟的功能，同時(shí)還建議要篩查腫瘤標(biāo)記物，特別是甲胎蛋白，每半年查一次。乙肝病毒在身體里并不是一成不變的，很多人在查一次身體之后發(fā)現(xiàn)正常，然后就連續(xù)幾年不做檢查，實(shí)際上是非常危險(xiǎn)的。因?yàn)槿梭w免疫功能對(duì)于病毒的清除和病毒活化導(dǎo)致的肝炎在早期是沒(méi)有任何癥狀的。感染乙肝之后其實(shí)很多人是不知道的，如果家人有乙肝，一定要查一查是否自己也被感染了，因?yàn)橐腋蝹鞑サ闹饕緩绞悄缸觽鞑ァ?/span>
一旦發(fā)現(xiàn)自己有乙肝了，一定要遠(yuǎn)離酒精。飲酒對(duì)于肝臟的損傷是非常嚴(yán)重的，很多肝癌患者、肝硬化病人大部分是那些慢性乙肝和長(zhǎng)期飲酒的。在飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)的均衡搭配，一些高脂肪、高油脂是不建議的，多吃新鮮蔬菜和水果，補(bǔ)充必要的維生素，盡量少吃辛辣食物。食品添加劑、加工類食品等這些需要肝臟解毒的，如果肝臟已經(jīng)處于病毒感染狀態(tài)，我們?cè)俪赃@些食品就會(huì)給肝臟造成負(fù)擔(dān)。
另外，不要相信乙肝病毒抗原的轉(zhuǎn)陰。現(xiàn)在很多不正規(guī)的醫(yī)療廣告和醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳說(shuō)能夠把乙肝病毒清除或讓乙肝轉(zhuǎn)陰，乙肝轉(zhuǎn)陰通常指由乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)，并不是說(shuō)病毒完全清除，而是通過(guò)治療可能把乙肝病毒活躍的狀態(tài)變?yōu)榈拓?fù)值狀態(tài)，對(duì)肝臟損傷小些。但乙肝病毒的抗原如果是陽(yáng)性，目前的治療對(duì)乙肝病毒抗原的轉(zhuǎn)陰是沒(méi)有效果的。如果是乙肝病毒攜帶者，定期做檢測(cè)就可以了，那些不正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳的所謂中草藥治療、細(xì)胞治療等并不能清除乙肝病毒，反而會(huì)對(duì)肝臟造成損傷，甚至?xí)驯緛?lái)不活化的病毒活化了，切記不要盲目治療。
乙肝感染者的家人，包括子女、配偶，一定要做檢查，如果是嬰幼兒檢查了沒(méi)感染，要盡早接種乙肝疫苗。除了母子傳播，乙肝還能通過(guò)輸血進(jìn)行傳播，不健康輸血、血制品、血漿都有可能會(huì)感染乙肝。另外一個(gè)傳播途徑就是性接觸，配偶互相感染乙肝的例子屢見(jiàn)不鮮，如果家人有乙肝，自身要盡快去接種乙肝疫苗。
飲酒也會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷，長(zhǎng)時(shí)間大量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病。肝臟是酒精代謝的主要器官，而酒精不是身體必須的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以在身體里面要想辦法轉(zhuǎn)化成為乙醛、乙酸，最后分解為二氧化碳和水，這個(gè)過(guò)程都是在肝臟里面代謝分解的，飲酒越多，肝臟負(fù)擔(dān)越大。像每天攝入高度白酒二兩以上，持續(xù)五年之后一定會(huì)出現(xiàn)酒精性肝??；短時(shí)間內(nèi)大量飲酒，連續(xù)2周喝四兩以上的烈性酒，就會(huì)有酒精性肝炎的表現(xiàn)。但這時(shí)的驗(yàn)血不一定可以發(fā)現(xiàn)肝功能異常，因?yàn)楦闻K再生功能很強(qiáng)，酒精造成肝臟的傷害從而導(dǎo)致它不斷地修復(fù)，反復(fù)地修復(fù)受損最終出現(xiàn)肝硬化。酒精性肝病在我國(guó)是非常常見(jiàn)的，很多人因?yàn)樾锞埔鹬靖危瑖?yán)重會(huì)出現(xiàn)肝硬化。
戒酒，對(duì)于早期酒精性肝病患者還是可逆的。肝臟功能改善，包括之前出現(xiàn)的脂肪肝、肝纖維化等也能有所改善。如果到了晚期，這個(gè)時(shí)候的戒酒可能就晚了。
導(dǎo)致肝損傷的原因還有脂肪肝。就像肥胖一樣，脂肪肝是肝細(xì)胞內(nèi)部的脂肪含量增多，每個(gè)肝細(xì)胞中的脂肪都是增加的。整體肝臟會(huì)增大，顏色會(huì)由健康的暗紅色變成黃色，肝臟的功能也會(huì)嚴(yán)重受損。
脂肪肝已成為中國(guó)第一大肝病，可見(jiàn)脂肪肝是現(xiàn)代人的常見(jiàn)病。除了飲酒引起的酒精性脂肪肝外，還有很多人是非酒精性脂肪肝，有些人吃素不吃肉，同樣也會(huì)患上脂肪肝。無(wú)論是什么原因引起脂肪肝，這一部分人群已經(jīng)占到了我國(guó)15%以上，比乙肝人群還要多。
脂肪肝的后果是與慢性疾病密切相關(guān)，如果有高血壓、糖尿病等，再合并脂肪肝，就會(huì)使治療變得困難些，因?yàn)榇x、解毒功能都是在肝臟里完成的，肝臟出問(wèn)題，這是肝臟發(fā)揮的作用就會(huì)大大下降。
發(fā)現(xiàn)脂肪肝并不可怕，通過(guò)改善生活方式來(lái)治療輕中度脂肪肝還是很有幫助。不提倡過(guò)度依賴藥物來(lái)治療脂肪肝，到目前為止沒(méi)有確切的藥物能讓脂肪肝逆轉(zhuǎn)，因?yàn)橹靖问歉盍?xí)慣密切相關(guān)的疾病，改善不健康的飲食和生活，控制體重對(duì)于預(yù)防脂肪肝更重要。
與肥胖相關(guān)的脂肪肝，一定要控制熱量的攝入，如果吃了過(guò)多的主食，這些糖分在身體里邊不能完全被消耗掉的時(shí)候，就會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪。
肝損傷還有一原因就是藥物，包括處方藥、藥店里自己買到的藥物、天然中藥、保健品、食物添加劑等等，這些都有可能對(duì)肝臟造成損傷，也是在生活中容易被忽略的。如今已經(jīng)證實(shí)，在藥物里有上千種藥物藏有對(duì)肝臟有損的毒性，使用藥物之前要看藥物說(shuō)明，特別是那些有基礎(chǔ)疾病的人群。
還有些人群是特異質(zhì)性肝損傷，就是哪怕是吃一點(diǎn)點(diǎn)藥物都可能會(huì)引起很嚴(yán)重的肝損傷。所以用藥時(shí)還是建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)肝損傷，會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后果。而現(xiàn)在包括很多保健品、減肥藥、治療慢性病的藥物中，傷肝的未必會(huì)提到，所以說(shuō)藥物還是不要濫用。
對(duì)于慢性肝病或肝受損的人群該怎么來(lái)注意？首先，飲食上可以吃一些精細(xì)的米、面，或一些紅薯、小米等這些對(duì)肝臟有幫助的。選擇一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，像魚(yú)、家禽類、雞蛋、豆制品、牛奶。如果肝功能已經(jīng)很差的情況下，對(duì)蛋白質(zhì)的攝入還是要有度。適量地?cái)z入脂肪和膽固醇還是可以的，一些奶油、人工合成的脂肪類食物還是盡量不要去吃，選擇脂肪含量偏低的，還有一些多不飽和脂肪酸像橄欖油。
如果需要服用保肝藥物，建議還是在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)不同情況來(lái)選擇最適合自己的藥物。
