風(fēng)濕病科：普勇斌 云南省中醫(yī)醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松癥是一種全身代謝性骨病，其特征是以骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨脆性增加和易于骨折。臨床常見全身骨痛、駝背、身高減少等，骨質(zhì)疏松嚴重可能引發(fā)骨折，是老年人群中常見的發(fā)病率較高的疾病之一。本病在西醫(yī)上治療主要是補鈣、補充維生素D類藥物，或給予抗骨吸收藥物及促進骨形成藥物為主。
中醫(yī)對骨質(zhì)疏松癥早有認識，中醫(yī)名稱“骨痿”、“骨痹”，其病位在筋骨，與肝腎、氣血相關(guān)，病性為本虛標(biāo)實，本虛為肝腎虧虛、氣血不足為主，標(biāo)實以氣滯、血瘀為主。
中醫(yī)分型治療
1、氣血不足型
腰脊酸痛，肢體麻木軟弱，患部腫脹，神疲乏力，面白無華，食少便溏，舌淡苔白，脈細弱無力。
治法：益氣養(yǎng)血
方選：八珍湯或十全大補湯
中成藥：十全大補丸、骨疏康膠囊
2、腎精不足型
患部酸楚隱痛，筋骨痿軟無力，動作遲緩，早衰，發(fā)脫齒搖耳鳴健忘，男子精少，女子經(jīng)閉，舌淡紅，脈細弱。
治法：補益腎精
方選：藥獨活寄生湯或七寶美髯丹
中成藥：壯腰健腎丸
3、氣滯血瘀型
骨節(jié)疼痛，痛有定處，痛處拒按，筋肉攣縮，骨折，多有久病或外傷史，舌質(zhì)紫暗，有瘀點或瘀斑，脈澀。
治法：活血化瘀
方選：湯藥桃紅四物湯
中成藥：骨松寶膠囊
4、腎陽虛衰證
腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，雖靜臥亦不減或反加重，遇寒冷及陰雨天疼痛加劇，舌淡、苔白膩，脈沉而遲緩。
治法：溫補腎陽
方選：右歸飲
中成藥：右歸丸或金貴腎氣丸
5、 肝腎陰虛證
腰膝酸痛，膝軟無力，駝背彎腰，患部痿軟微熱，形體消瘦，眩暈耳鳴，或五心煩熱，失眠多夢，男子遺精，女子經(jīng)少經(jīng)閉，舌紅少津，少苔，脈沉細數(shù)。
治法：滋補肝腎
方選：左歸飲
中成藥：左歸丸或六味地黃丸
特別提示藥物使用還請在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用！
文/風(fēng)濕病科：普勇斌
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