我們都知道血壓太高不行,血壓過高會引發(fā)冠心病、腦血栓、腦出血、腦梗塞等一系列心腦血管疾病。所以,就有人說血壓越低越好。但是,你們知道嗎?血壓過低也有健康風(fēng)險(xiǎn)。臨床上,血壓過低還會導(dǎo)致腦卒中。為什么這樣說呢?
首先,我們來了解下什么是低血壓?
一般認(rèn)為成年人上肢動(dòng)脈收縮壓(高壓)低于90mmHg,舒張壓(低壓)低于60mmHg即為低血壓。低血壓有生理性和病理性之分。生理性低血壓指部分健康人群中,其血壓測量值已經(jīng)達(dá)到低血壓標(biāo)準(zhǔn),但無任何自覺癥狀,經(jīng)長期隨訪,除血壓偏低外,人體各系統(tǒng)器官并無異常,也不影響身體健康,這種低血壓一般以體質(zhì)瘦弱的老人和女性偏多。
病理性低血壓又可分為原發(fā)性低血壓和繼發(fā)性低血壓。繼發(fā)性低血壓往往由心肌梗塞、腦卒中、消化道出血或者腹瀉等疾病引起,嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、過敏、過量服用降壓藥等原因也會導(dǎo)致血壓急劇降低。多數(shù)情況下,低血壓為緩慢發(fā)生,可逐漸加重。
病理性低血壓常伴有頭痛頭暈、睡眠不良、記憶力減退、胸悶氣短、精神不振、胃口不好等癥狀,但也有人無明顯不適。出現(xiàn)這些癥狀的原因主要是血壓下降,導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢,人體遠(yuǎn)端毛細(xì)血管灌注不足,以致組織細(xì)胞缺氧和營養(yǎng)供應(yīng)不足,以及二氧化碳和代謝產(chǎn)物的排泄障礙。
那為什么說低血壓會導(dǎo)致腦卒中呢?
臨床研究表明,低血壓是無癥狀性腦梗死、進(jìn)展性卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,急性或慢性的低血壓均可能導(dǎo)致腦梗死。比如,老年人腹瀉后,由于大量脫水,造成機(jī)體有效循環(huán)血量降低,腦灌注不足,再加上血管里原有的動(dòng)脈粥樣硬化、血管狹窄等不良基礎(chǔ),大大增加了卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
另外,由于長期的低血壓,血液流動(dòng)緩慢,血液中的血小板、纖維蛋白、膽固醇等物質(zhì)會發(fā)生聚集,形成微小栓子附著于血管壁,若栓子脫落則會隨著血液流入腦血管,導(dǎo)致腦栓塞,若栓子再慢慢聚集起來,則很容易堵住血管,引發(fā)缺血性腦卒中。
最后,如果發(fā)現(xiàn)低血壓,我們該如何應(yīng)對呢?
首先是要弄清楚病因,盡可能地去除引起低血壓的原因。比如,如果是感染引起的,要進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)采取一些提高血壓的措施;如果是疾病引起的,則需要先治療原發(fā)疾病,再進(jìn)行升壓;如果是過量服用降壓藥引起的,則需要調(diào)整降壓藥劑量。
但如果沒有找到血壓降低的原因,可以采取一些綜合措施,例如加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。鍛煉可以增強(qiáng)心肌收縮力,是減少低血壓的重要手段。這里要注意,鍛煉時(shí)切忌動(dòng)作過快過猛,以防出現(xiàn)體位性低血壓甚至摔倒。
另外,調(diào)整飲食,可進(jìn)行比一般狀態(tài)更咸一點(diǎn)的飲食,喝點(diǎn)淡鹽水也行,增加鈉的攝入;加強(qiáng)營養(yǎng),并適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、維生素B族等,盡量讓血壓恢復(fù)到正常下限以上,以保證重要器官的灌注,維持生命體征的穩(wěn)定。