怎樣判斷
判斷 1 根據(jù)排便次數(shù)
正常寶寶的大便一般每天1—2次,呈黃色條狀物。腹瀉時即會比正常情況下排便增多,輕者4-6次,重者可達10次以上,甚至數(shù)十次。
判斷2 根據(jù)大便性狀
為稀水便、蛋花湯樣便,有時是黏液便或膿血便。寶寶同時伴有吐奶、腹脹、發(fā)熱、煩躁不安,精神不佳等表現(xiàn)。
母乳性腹瀉
母乳性腹瀉,顧名思義就是母乳引發(fā)的腹瀉,這種母乳性腹瀉,多見于出生6個月以內(nèi)嬰兒。原因多與母乳中含有較多的前列腺素E2有關,這種物質(zhì)能促進小腸平滑肌運動,增加水和電解質(zhì)的分泌而產(chǎn)生稀便。也可能與媽媽飲食過于油膩有關。
母乳性腹瀉癥狀一:大便問題多 母乳性腹瀉的孩子,大便異常頻繁,次數(shù)逐次增多,大便水分多,呈泡沫稀水樣。而且,氣味有特殊的酸臭味,便稀微綠,有泡沫和奶瓣,有時甚至還帶有條狀的透明粘液。
[1] 母乳性腹瀉癥狀二:嬰兒表現(xiàn)不異常
腹瀉時沒有發(fā)熱,嬰兒沒有明顯的痛苦與哭鬧,大便化驗沒有感染方面的異常,腹瀉程度一般,雖腹瀉病程較長,但沒有其他癥狀,嬰兒精神活潑,食欲較好。
寶寶腹瀉的原因 聽語音
腹瀉的原因很多,有些是“吃壞肚子”,有些是傳染的,有些是“體質(zhì)”問題。很多不同的疾病都以腹瀉為癥狀,所以了解其發(fā)生塬因,對治療是有幫助的。腹瀉依癥狀發(fā)生的時間長短,可分為急性及慢性。急性腹瀉通常不超過十四天。急性腹瀉很多是因傳染、不潔的食物及飲水造成的。腹瀉時大便次數(shù)增加會導致機體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)和水分的消耗增多,同時,胃腸消化功能減退、食欲下降造成營養(yǎng)攝入量減少。那寶寶腹瀉時在飲食上有哪些注意事項呢?因此應合理安排孩子的飲食。生病期間多補充水分如白開水、鮮果汁等,吃母乳的孩子多喂母乳;選擇易于消化吸收且清淡的食物如牛奶、雞蛋羹、藕粉、米粥等;采用少量多次的喂養(yǎng)方式。疾病恢復期逐漸增加食物的種類并從半流質(zhì)食物過渡到軟食直至日常飲食。在病愈后半個月內(nèi),每天增加一餐,以彌補患病期間的損失,加餐的量要與正餐相當,并與正餐間隔3小時。如果加餐過量則會加重胃腸負擔,影響疾病康復。
(1)飲食。寶寶太小,消化功能還不完善,自己的消化酶分泌還很少,不要讓寶寶吃得太多,吃不易消化的食物,以及經(jīng)常給寶寶變換食物,這樣都會導致寶寶發(fā)生腹瀉。另外,寶寶吃了不干凈的食物也會引起腹瀉。
(2)感染。由于寶寶的胃腸道免疫力差,比較容易感染病毒,在冬季,輪狀病毒感染引起腹瀉是常見的原因。另外,食用奶粉所用的杯具和輔助食物如果消毒不徹底,也有感染朗可能。而寶寶一旦食用就會引起腹瀉。
(3)護理不當。天氣寒冷的冬天,如果媽媽護理不當,寶寶腹部就容易受涼,腸道蠕動增加,進而誘發(fā)腹瀉。
(4)生病。寶寶感染感冒、肺炎等疾病,也會引起腹瀉。[2]
疾病 聽語音
1、胃腸炎:主要是一種叫做輪狀病毒的細菌而引發(fā)的腸胃炎,就也就是我們所說的急性腹瀉,而這種腹瀉又是經(jīng)常由于我們不注意飲食衛(wèi)士而引起的,最經(jīng)常發(fā)生的季節(jié)就是在夏家和秋季,因為這個時間段里面,很多的疾病都十分容易被傳染的。
2、細菌感染:由于秋天的時候,會有很多的柳絮等植物飄落,這樣就使得很多人的身體上充滿了污染源,這些東西上面有很多的細菌,寶寶腹瀉的問題就是處在這里,這主要是因為有細菌感染,使得寶寶體內(nèi)有很多的污染源。
3、寄生蟲:大量的寄生蟲在身體里堆積也會產(chǎn)生很多的疾病,而其中不可避免的就是寶寶腹瀉的問題,這些寄生蟲要在顯微鏡下才能夠被看的一清二楚。并且這種病情很容易被傳播。通常它以多種方式來進入人體內(nèi),比如自來水、食物、臟的污染源等。使得小孩子的身體難以負荷這種超大的壓力,從而導致了寶寶腹瀉癥狀的發(fā)生。[3]
飲食注意事項 聽語音
寶寶難以適應多變的氣候,會造成體內(nèi)菌群失調(diào),引發(fā)腸胃道毛病,如肚子痛、脹、惡心、腹瀉。且寶寶對環(huán)境的適應力較差,更容易生病,腹瀉就是其中最常見的一種。
在寶寶腹瀉癥狀仍未能控制時,如炎癥急性期,應少食以減輕胃腸負擔,不應過早地進行所謂“補”的飲食,而在癥狀控制后的恢復期,才逐漸加強食物中的營養(yǎng)成分。對病程較長、體質(zhì)較差者,可給予要素飲食(不必經(jīng)消化即可吸收的營養(yǎng)物質(zhì))。病情較重者要考慮禁食,改從靜脈補充各種營養(yǎng)成分(胃腸外營養(yǎng))。
病因不同的腹瀉飲食調(diào)節(jié)也有不同的區(qū)別。急性胃腸炎的腹瀉一般恢復較快,飲食應以清淡流質(zhì)或半流質(zhì)(米湯或稀粥)為主,如癥狀較重則應短期禁食或僅口服糖鹽水;以利于腹瀉的恢復。
寶寶輕度腹瀉,嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。若為人工喂養(yǎng),年齡在6個月以內(nèi)的,用等量的米湯或水稀釋牛奶或其他代乳品喂養(yǎng)2天,以后恢復正常飲食。提醒患兒年齡在6個月以上,給已經(jīng)習慣的平常飲食,選用粥、面條或爛飯,加些蔬菜、魚或肉末等。
寶寶腹瀉病治療 聽語音
家庭護理重點
重點1 及早補充身體丟失的水分
很多媽咪只要寶寶一腹瀉,便急著往醫(yī)院跑。其實,寶寶在腹瀉一開始時,多為輕度脫水。只要在醫(yī)生的指導下,完全可在家里進行治療。這樣既及時又方便,還能減少很多不必要的麻煩,對寶寶恢復病情很有利處。那么,媽咪首先要做的是判斷寶寶是否是輕度脫水。輕度脫水的寶寶有口渴感,口唇稍干,尿比平時要少,顏色發(fā)黃,并且表現(xiàn)出煩躁、愛哭。
媽咪可從以下幾種補液方法中選擇一種:用自制的糖鹽水補液,即在5000毫升的溫開水中加入1.75克精食鹽和10克白糖,1.75克精食鹽相當于啤酒瓶蓋的一半,10克白糖相當于2小勺;用自制的米湯加鹽液體補液,即在500毫升溫開水加入1.75克的精食鹽;用醫(yī)生給開出來的ORS(口服補液鹽)補液,ORS補液鹽是已配好的干粉,使用時按說明書配成液體即可。
然后,在最初4小時里,按寶寶的每公斤體重給予20—40毫升液體。此后,隨時口服,能喝多少喝多少。2歲以下的寶寶可每隔1—2分鐘便喂上一小勺,大一點的寶寶則可用小杯子喝。如果寶寶嘔吐,待10分鐘后再慢慢地喂;一旦寶寶出現(xiàn)眼瞼浮腫,表明補液有些過量,應暫時改喝白開水或母乳。
愛心提示:不要把ORS補液鹽加在奶、米湯、果汁或其他飲料中,并且按說明配制完畢之后,不能再往里加糖,否則影響補液效果。
重點2 給寶寶豐富的食物以防止營養(yǎng)不良
傳統(tǒng)的腹瀉治療方法,主張讓患兒禁食一段時間。然而,這樣有礙于身體的營養(yǎng)補充,容易發(fā)生營養(yǎng)不良?,F(xiàn)在主張不要讓腹瀉的寶寶禁食,但需遵循少量多餐的原則,每日至少進食6次。母乳喂養(yǎng)的寶寶繼續(xù)吃母乳,但媽咪的飲食含脂量要低些,否則會使腹瀉加重;6個月以內(nèi)人工喂養(yǎng)的寶寶,可按平時量喝奶;6個月以上已經(jīng)添加離乳食品的寶寶,可進食一些易消化的食物,如稀粥、爛面條、魚肉末、少量蔬菜泥、新鮮水果汁或香蕉泥,直至腹瀉停止后2周。
重點3 對寶寶的小屁屁要倍加呵護
由于寶寶排便的次數(shù)增加了許多,所以會不斷地污染小屁屁。而且,腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此,寶寶每次排便后,媽咪都要用溫水清洗小屁屁,特別是注意肛門和會陰部的清潔,最好用柔軟清潔的棉尿布,且要勤換洗,以免發(fā)生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發(fā)紅了,應將它暴露在空氣中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。
重點4 嚴密觀察寶寶病情的發(fā)展
如果寶寶煩躁不安加重,囟門和眼窩出現(xiàn)凹陷,哭時眼淚少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿內(nèi)側(cè)的皮膚然后馬上松手時,皮膚皺褶變平的時間超過2秒。這種情況表明寶寶的身體脫水已經(jīng)較重了;或在家已經(jīng)治療了3天,但病情總不見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)頻繁的大量水樣便,嘔吐、口渴加劇,不能正常進食進水,補液后尿仍很少,寶寶發(fā)燒及便中帶血等癥狀,則需趕快帶寶寶去醫(yī)院進行診治。
對癥治療寶寶腹瀉
醫(yī)生提醒說,孩子腹瀉,可能是病毒感染,也可能是細菌感染,更多的輕微腹瀉是由消化不良引起的。每種腹瀉都有不同的癥狀和治療方法,因此要學會觀察寶寶腹瀉的癥狀。如果不能對癥治療,對臟腑嬌嫩的孩子來說,影響還是很大的。[4]
一、病毒引起
如果寶寶拉肚子被確診是輪狀病毒引起的,可以服用一些微生態(tài)制劑,調(diào)理胃腸道的菌群,比如媽咪愛、雙歧桿菌、金雙歧等,另外,家長要給孩子多補水,避免孩子脫水。
二、 細菌感染
細菌感染性腹瀉與病毒感染性腹瀉一樣,都是小兒的常見消化道疾病,常見致病菌為大腸桿菌、腸球菌、沙門氏菌屬等。細菌性腹瀉就可能用到抗生素治療,但是家長在家里也不要給孩子隨意使用抗生素,因為使用抗生素容易產(chǎn)生耐藥性,醫(yī)生對患兒抗生素的使用,都精確到要計算對應多少公斤甚至多少克的體重。
三、非感染性腹瀉
導致非感染性腹瀉的原因多是胃腸道內(nèi)菌群失調(diào),引起消化不良。最常見的是由于喂養(yǎng)不當、天氣太熱,突然受涼。家長怎么辨別呢?一般孩子會有發(fā)熱、嘔吐、食欲不振等癥狀,大便呈稀糊狀。此時調(diào)整好寶寶的飲食,通過飲食調(diào)理基本就能解決。
大家調(diào)養(yǎng)時注意觀察孩子,多補水,不能讓孩子脫水。在飲食上,宜吃一些清淡,易于消化的食物,少吃生冷食物。如果腹瀉持續(xù)在一周以上,則需要到醫(yī)院就診。在醫(yī)院里,應該在醫(yī)生囑咐下按時服藥,按時復查。