臨床表現(xiàn)
過敏性休克的表現(xiàn)與嚴重程度因機體反應性、抗原進入量及途徑等不同而有很大差別。本病大都突然發(fā)生,約半數(shù)以上患者在接受病因抗原(如青霉素G注射等)5分鐘內(nèi)發(fā)生癥狀,僅10%患者癥狀起于半小時以后,極少數(shù)患者在連續(xù)用藥的過程中出現(xiàn)。
過敏性休克有兩大特點:其一是休克表現(xiàn),出汗、面色蒼白、脈速而弱,四肢濕冷、發(fā)紺,煩躁不安、意識不清或完全喪失,血壓迅速下降乃至測不出,脈搏消失,最終導致心跳停止;其二是在休克出現(xiàn)之前或同時,伴有一些過敏相關的癥狀。
1.皮膚黏膜表現(xiàn)
往往是過敏性休克最早且最常出現(xiàn)的癥征之一,包括皮膚潮紅、瘙癢,繼而廣泛的蕁麻疹和(或)血管神經(jīng)性水腫;還可出現(xiàn)噴嚏、水樣鼻涕、聲音嘶啞等。
2.呼吸道阻塞癥狀
喉頭水腫、和(或)支氣管痙攣(哮喘)是本病多見的表現(xiàn),也是最主要的死因之一?;颊叱霈F(xiàn)咽喉堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、發(fā)紺、以致因窒息而死亡。
3.其他癥狀
較常見的有刺激性咳嗽、連續(xù)打嚏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴重者可出現(xiàn)大小便失禁。